寇志隆
【摘 要】目的:觀察四磨湯口服液合媽咪愛聯(lián)合應(yīng)用治療嬰兒便秘的療效;方法:對我院中醫(yī)門診2018年9月-2019年8月收治的120例嬰兒便秘的患兒,采用四磨湯口服液5ML,一日三次,餐前空腹口服,療程2周。結(jié)果:顯效70例,有效44例,無效6例,總有效率95%(114/120),無效率5%(6-120).結(jié)論:四磨湯具有順氣降逆,消積止痛,調(diào)節(jié)胃腸功能的作用。媽咪愛散劑(枯草桿菌、腸球菌,為健康人腸道的正常菌群)可直接補(bǔ)充正常生理活菌,維持腸道正常功能。兩者聯(lián)合應(yīng)用達(dá)到協(xié)同作用。
【關(guān)鍵詞】嬰兒便秘;四磨湯;媽咪愛
嬰兒便秘是兒科常見病證。我們自2018年9月-2019年8月1年期間,對發(fā)生便秘的患兒采用四磨湯口服液及媽咪愛治療,療效滿意。現(xiàn)報告如下:
1 資料與方法
1.1便秘嬰兒120例,其中男64例,女52例;年齡最小1個月,最大1歲。其中人工喂養(yǎng)52例,混合喂養(yǎng)40例,母乳喂養(yǎng)28例。所有病例符合便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 治療方法:全部病例均給予四磨湯口服液(主要成分木香、枳殼、烏藥等);媽咪愛散劑(每包1g,含枯草桿菌、腸球菌),兩藥聯(lián)用。四磨湯口服液,每次5-10ML,每日3次餐后口服。媽咪愛,每次0.5g,每日3次餐前空腹口服。療程1-2周,1周或2周后復(fù)診。服藥期間停用其他藥物。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:大便每天1-2次,質(zhì)軟,大便粘稠、排便困難的癥狀消失。有效:大便1-2天1次,大便較粘稠,排便困難、哭鬧癥狀緩解;無效:臨床癥狀未緩解。
2 結(jié)果
顯效70例,有效44例,無效6例,總效率95%,服藥后在3天內(nèi)顯效的有36例,占30%,1周內(nèi)有效的30例,占55%,2周內(nèi)有效的8例,占13%。
3 討論
嬰兒便秘在近幾年有增加的趨勢,原因很多,有飲食食物不當(dāng),腸道功能失常等,尤其是現(xiàn)在嬰兒多為人工喂養(yǎng)(多食配方奶粉),易致便秘。便秘時大便秘結(jié)不通,排便時間延長,或欲大便而艱澀不暢。中醫(yī)認(rèn)為若腸胃受病,或因藏?zé)醿?nèi)結(jié),或因氣滯不行,或氣虛傳送無力,血虛腸道干澀等所致。四磨湯是一種快速排除腸胃積滯,順氣降逆,消積止痛,全面增強(qiáng)、調(diào)理消化功能的特效驗方。宋代名醫(yī)收?濟(jì)生方?、明代?癥因脈治?、?疾疹全鏡錄?均有記載。主要成分為木香、烏藥、枳殼、檳榔等。其中木香理氣和中,枳殼消食導(dǎo)滯,檳榔破滯行氣,烏藥行氣止痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也研究表明,木香所含的生物堿、內(nèi)酯及去內(nèi)酯油對小腸平滑肌有明顯解痙作用;枳殼可促進(jìn)胃腸蠕動,加強(qiáng)節(jié)律運動,改善腸道血液循環(huán),促進(jìn)排便。檳榔有擬膽堿作用,能增強(qiáng)腸蠕動,利于排便;烏藥使小腸緊張性降低,有拮抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),從而幫助排氣排便,四藥合用,共奏消食導(dǎo)滯,和中通便的作用。微生態(tài)制劑是目前治療小兒功能性便秘的首選藥物。媽咪愛散劑(枯草桿菌、腸球菌,為健康人腸道中的正常菌群)可直接補(bǔ)充生理活菌,調(diào)整腸道菌群。此外媽咪愛散劑對其它菌群如雙歧桿菌、乳酸菌有促進(jìn)、增殖及發(fā)育作用。但單劑治療顯效慢。四磨湯口服液與媽咪愛合用,對嬰兒便秘有滿意療效,不但口感易于嬰兒接受,服用方便,而且安全無毒副作用。
參考文獻(xiàn)
[1]吳小枚.張茂.四磨湯口服液治療積滯便秘.實用醫(yī)技雜志,2003;1671-5098(2003)-818-02
[2]陶琳.柯美云.排便障礙.醫(yī)師進(jìn)修雜志,2002;25(8):3-4
[3]熊德鑫.微生態(tài)學(xué)研究的重要意義和實際應(yīng)用. [J]中國微生態(tài)學(xué)雜志,2001,13(5):252