乳腺癌化療患者應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的護理方式研究

葉芳妮 朱萍釵 吳玉鈴

摘要：目的：分析乳腺癌化療患者應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的護理方式，總結(jié)護理結(jié)果。方法：選擇80例符合研究要求的乳腺癌化療應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的患者作為案例，隨機分為對照組和觀察組，分別實施的是常規(guī)護理和綜合性護理干預(yù)，護理后對結(jié)果分析。結(jié)果：在本次研究中對兩組患者的置管成功幾率分析，對比后得知，觀察組的優(yōu)勢明顯。對比兩組患者的不良反應(yīng)率情況，觀察組的發(fā)生幾率是5%，對照組的發(fā)生幾率是1.5%。結(jié)論：對于接受應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的乳腺癌患者實施護理干預(yù)后，能達(dá)到理想的效果，有助于患者的盡快恢復(fù)，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：乳腺癌患者;完全植入式靜脈輸液港;護理方式

近些年來人們的生活習(xí)慣逐漸改變，惡性腫瘤的發(fā)生幾率逐漸提升，作為一種發(fā)生幾率比較高的惡性腫瘤，乳腺癌常用手術(shù)聯(lián)合化療方式進行治療，在化療過程中借助的是靜脈輸液的方式向患者體內(nèi)輸注化學(xué)藥物，能起到殺滅患者機體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的作用。結(jié)合外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的具體情況，和傳統(tǒng)的一次性的輸液方式對比，輸液效果良好，考慮到外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的方式，在操作過程中可能存在一定的局限性，因此需要做好完全植入式靜脈輸液港的操作工作，給予護理指導(dǎo)和安慰。為了分析

乳腺癌化療患者應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的護理方式，總結(jié)護理結(jié)果，選擇80例符患者作為案例，隨機分為對照組和觀察組，分別實施的是常規(guī)護理和綜合性護理干預(yù)，護理后對結(jié)果分析。詳細(xì)概況如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇80例符合研究要求的乳腺癌化療應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的患者作為案例，隨機分為對照組和觀察組。兩組患者的案例數(shù)一致（n=40），對基本資料分析后可知，對照組年齡區(qū)間在40-75歲，平均年齡區(qū)間（50.5±0.5）歲。觀察組中最大患者年齡75歲，最小患者年齡41歲，平均年齡區(qū)間（50.6±0.5）歲?；颊弑壤湍挲g差等不具備明顯的差異（p>0.05），所有患者均符合研究指標(biāo)，可對所有資料研究和分析。

1.2方法

在本次研究中對照組實施的是常規(guī)性的護理方式，按照當(dāng)前護理方案要求進行，避免造成不良影響。觀察組進行的是綜合護理干預(yù)方式，如下：

（1）無菌操作

在整個過程中需要嚴(yán)格按照無菌操作的方式進行，做好手部的清潔工作，對穿刺部位進行消毒處理，此外在整個過程中確保清潔操作，在后續(xù)穿刺管理中，有效的護理指導(dǎo)后能預(yù)防感染現(xiàn)象。

（2）及時進行敷料處理

在整個過程中需要對敷料的應(yīng)用情況進行觀察，包括敷料、肝素帽等，按照規(guī)定試驗操作實施，此外封管操作管理也是重點，需要重點進行檢查，在固定操作中，避免出現(xiàn)移位的現(xiàn)象。在導(dǎo)管接口護理操作的階段，完成各個階段的輸液項目后，采用無菌紗布進行處理，輸注濃度比較大液體后，參照要求進行處理，避免感染。

（3）強化巡視

在整個過程中需要做好巡視工作，密切對患者的變化進行觀察，一旦出現(xiàn)管理困難或者其他情況等，需要考慮是否是出現(xiàn)導(dǎo)管夾閉綜合征，如果存在異?，F(xiàn)象，需要及時告知醫(yī)生進行拔管處理，避免進一步造成損壞的現(xiàn)象。

（4）導(dǎo)管護理

在導(dǎo)管在通暢的前提下，需要對輸液座周圍的皮膚情況進行觀察，一旦出現(xiàn)回抽無血的情況，需要考慮是否是導(dǎo)管瓣膜出現(xiàn)受阻的現(xiàn)象，排除栓塞現(xiàn)象后可以繼續(xù)使用。

1.3指標(biāo)分析

在本次研究中對置管成功幾率以及并發(fā)癥發(fā)生幾率分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

錄入統(tǒng)計學(xué)軟件，采用軟件對數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，行 x2檢驗，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進行 t檢驗，p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1患者的置管成功幾率分析

在本次研究中對兩組患者的置管成功幾率分析，觀察組的成功例數(shù)38例，成功幾率是95%，對照組的成功例數(shù)是25例，成功幾率是62.5%，對比后得知，觀察組的優(yōu)勢明顯。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)率對比

對比兩組患者的不良反應(yīng)率情況，觀察組的發(fā)生幾率是5%，對照組的發(fā)生幾率是1.5%，對比得知，觀察組的發(fā)生幾率低于對照組，對比差異明顯，如表二：

3.討論

在當(dāng)前臨床研究中對于植入式靜脈輸液港的應(yīng)用效率逐漸提升，獲得了理想的效果，此類輸液方式通過連接無損傷針和輸液港底座等，對靜脈輸液通路進行構(gòu)建，在整個過程中，通過通路向中心靜脈輸注各種藥物，植入式的藥物應(yīng)用有重要的作用，能減少多次穿刺對患者的傷害[1]。根據(jù)當(dāng)前臨床研究報道可知，植入式靜脈輸液港操作的過程中，完成植入式的操作后，通過強化護理干預(yù)后，能確保整體有效性，避免出現(xiàn)外滲的現(xiàn)象，確保在準(zhǔn)確的位置下[2]。

在本次研究中對兩組患者的置管成功幾率分析，觀察組的成功例數(shù)38例，成功幾率是95%，對照組的成功例數(shù)是25例，成功幾率是62.5%。對比兩組患者的不良反應(yīng)率情況，觀察組的發(fā)生幾率低于對照組，對比差異明顯。說明對于乳腺癌患者實施植入式靜脈輸液港，給予綜合護理指導(dǎo)方式，可行性突出[3]。

綜上所述，針對性的護理指導(dǎo)方式在乳腺癌患者的植入式靜脈輸液港中有重要的作用，符合要求，可以促進患者進步[4-5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗媛.植入式靜脈輸液港在乳腺癌化療患者中的應(yīng)用與護理[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（18）：159.

[2]徐曉，況文霞.植入式靜脈輸液港在乳腺癌化療患者中的應(yīng)用效果與護理干預(yù)分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（04）：190-192.

[3]李帆，朱瑞儀，官莉，陶春花，方利，汪敏，李保蘭.靜脈輸液港在我國乳腺癌化療患者中的應(yīng)用及研究進展[J].解放軍護理雜志，2018，35（02）：44-48.

[4]陳燕紅.乳腺癌化療應(yīng)用靜脈輸液港的護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（32）：157-158.

[5]李瑩瑩.植入式靜脈輸液港應(yīng)用在乳腺癌化療患者中的護理研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（26）：91+94.

作者簡介：葉芳妮（1994-），女，福建省南平市人，民 族：漢 職稱：護師，學(xué)歷：本科