余志清
腹股溝疝的發(fā)病位置比較隱私,所以患者對(duì)病癥的治療往往覺(jué)得難以啟齒。事實(shí)上,腹股溝疝是一種比較常見(jiàn)的腹外疝,其占腹外疝的80%以上。腹股溝疝在各個(gè)年齡段均有發(fā)生,但是主要還是集中在成年人群體當(dāng)中。另外,成年患者群體當(dāng)中絕大多數(shù)是男性。那么,腹股溝疝究竟是什么原因?qū)е碌哪?,它的表現(xiàn)又有哪些呢,下面我們就一起來(lái)了解一下吧。
從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,腹股溝疝具體包括斜疝和直疝,股疝則發(fā)于腹股溝區(qū)的下方。當(dāng)然,腹股溝疝雖然有不同的劃分,但是從本質(zhì)上來(lái)說(shuō),其發(fā)病原因基本一致,而且治療手段也沒(méi)有明顯的差別。
成人腹股溝疝并不是完全因?yàn)楹筇煲蛩囟a(chǎn)生,先天因素的影響也不可忽略。先天因素是多種因素共同構(gòu)成的,其中包括人的身體構(gòu)造、遺傳等。從人體構(gòu)造來(lái)看,當(dāng)人站立后,腹股溝區(qū)就位于人體腹腔最低位,所以腹股溝區(qū)承受的壓力也相對(duì)較大。還有,腹股溝區(qū)因?yàn)槿鄙偻暾募∪獗Wo(hù),所以承壓能力不強(qiáng)。除此以外,隨著年齡的增長(zhǎng),腹股溝疝的發(fā)病率也會(huì)逐漸提高,這是因?yàn)槿梭w隨著年齡的增長(zhǎng),生殖器官逐漸發(fā)育,精索或子宮圓韌通過(guò)腹股溝疝,腹壁也就變得更加薄弱。上文中還提到,男性腹股溝疝發(fā)病率遠(yuǎn)超女性,究其原因,可以認(rèn)識(shí)到這和睪丸下降有直接關(guān)系。腹股溝疝也會(huì)受到遺傳因素的影響,如果家族中有人出現(xiàn)腹股溝疝,那么其后代和親屬出現(xiàn)腹股溝疝的概率也會(huì)大大提高。
腹股溝疝的后天因素可以總結(jié)為腹腔壓力增高。各種會(huì)引起咳嗽的疾病和排泄困難的疾病,都會(huì)在一定程度上造成腹腔壓力增高。當(dāng)然,這些狀況在老年人群體中比較常見(jiàn)。就青年來(lái)說(shuō),引發(fā)腹股溝疝的主要原因還是過(guò)度吸煙和從事重體力勞動(dòng)等。
一、腹股溝疝的表現(xiàn)
當(dāng)腹股溝疝發(fā)生時(shí),腹股溝區(qū)域通常有腫塊,患者會(huì)感覺(jué)不適。因?yàn)楦构蓽橡薜钠溆嗖糠钟衅鞴俳M織,如小腸和結(jié)腸,這樣會(huì)導(dǎo)致患者消化不良,身體狀況不佳,腹脹,腹痛等,而這對(duì)身體的危害性極大。另外,因?yàn)楦构蓽虾兔谀蛏诚到y(tǒng)相鄰,兒童泌尿生殖系統(tǒng)疾病也很容易出現(xiàn),這可能會(huì)影響兒童生殖器的正常發(fā)育。對(duì)于成年人則可能會(huì)導(dǎo)致性功能障礙和不育。
1.腹股溝部腫塊
腹股溝疝最容易發(fā)現(xiàn)的癥狀就是腹股溝部有腫塊突出。腫塊早期比較小,一般只會(huì)出現(xiàn)在腹股溝內(nèi),但是隨著時(shí)間的推移,腫塊會(huì)逐漸變大,分布部位也會(huì)向下發(fā)展進(jìn)入陰囊,這樣就會(huì)形成上端狹小,下端寬大的梨型腹股溝疝腫塊。易復(fù)性腹股溝斜疝的癥狀發(fā)生會(huì)受到患者行為的影響,當(dāng)患者開始站立活動(dòng)時(shí),腹股溝就處于腹部最低的位置,這是腹股溝要承受更多的腹內(nèi)壓力,所以腹股溝腫塊也隨之出現(xiàn)。當(dāng)患者坐下或躺下時(shí),由于腹股溝比較放松,腹內(nèi)壓力減小,腫塊也就消失了。難復(fù)性腹股溝腫塊比較嚴(yán)重,當(dāng)疝內(nèi)容物與疝內(nèi)壁粘連后,疝內(nèi)容物便不能正常的被推回內(nèi)腹腔,即使是手動(dòng)按摩也不能推回腹腔。
2.局部脹痛
腹股溝疝腫塊的存在不僅會(huì)讓患者感到不適,還會(huì)偶發(fā)性的脹痛。易復(fù)性腹股溝疝和難復(fù)性腹股溝疝的脹痛感受會(huì)有一定的差別。易復(fù)性腹股溝疝腫塊在平時(shí)沒(méi)有特殊表現(xiàn),但是在腫痛時(shí),可能會(huì)波及到其他部位。難復(fù)性腹股溝疝腫塊帶來(lái)的痛感更強(qiáng),而且會(huì)讓患者覺(jué)得酸脹。當(dāng)然,局部脹痛的出現(xiàn)和腫塊的出現(xiàn)保持一致,在腫塊消失的時(shí)候,脹痛感也會(huì)大幅緩解。
3.消化不良或慢性便秘
慢性便秘會(huì)加重腹股溝疝,反之,腹股溝疝也會(huì)使患者慢性便秘的狀況頻繁出現(xiàn)。這兩種癥狀在滑動(dòng)性腹股溝疝中比較常見(jiàn)。因?yàn)轲弈业囊徊糠诌B接了盲腸和膀胱等內(nèi)臟器官,所以當(dāng)腹股溝疝出現(xiàn)時(shí),這些部位也理所當(dāng)然會(huì)受到影響。中年男性是滑動(dòng)疝的易發(fā)群體,而且發(fā)病部位右邊多于左邊。因?yàn)榛瑒?dòng)疝體積比較大,所以在腹股溝放松以后也不能完全收回腹腔。
以上就是對(duì)腹股溝疝表現(xiàn)的介紹了,希望這些能夠給腹股溝疝患者帶來(lái)一定的幫助,從而防止腹股溝疝給人們健康生活造成不良影響。