史妍婷

通過分析社區(qū)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐對(duì)本科護(hù)生社區(qū)就業(yè)的影響，以了解本科護(hù)生對(duì)社區(qū)醫(yī)院的就業(yè)態(tài)度，分析社區(qū)醫(yī)院就業(yè)意愿的影響因素，引導(dǎo)本科護(hù)生樹立正確就業(yè)價(jià)值觀。對(duì)本科護(hù)生在社區(qū)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐經(jīng)歷的調(diào)查分析，可以了解到本科護(hù)生對(duì)社區(qū)醫(yī)院護(hù)理有了一個(gè)更加清晰的認(rèn)識(shí)，社區(qū)護(hù)理實(shí)踐對(duì)于護(hù)生確立人生信念，學(xué)習(xí)臨床護(hù)理知識(shí)和技能，強(qiáng)化心理素質(zhì)，獲得全面發(fā)展方面起著重要的作用。選擇我學(xué)院2014級(jí)本科護(hù)生300人，其中包括參加過社區(qū)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的本科護(hù)生200人，沒有參加過社區(qū)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的本科護(hù)生100人。

1.研究方法

1.1.1? 調(diào)查工具

自制了一份針對(duì)本科護(hù)生就業(yè)意愿的調(diào)查問卷，調(diào)查問卷的內(nèi)容分為三大部分，第一部分為基本情況包括年齡、性別、婚姻狀況、戶籍。第二部分為對(duì)社區(qū)醫(yī)院基本認(rèn)知情況包括對(duì)社區(qū)醫(yī)院基本工作是否了解，是否愿意從事社區(qū)護(hù)理工作，社區(qū)醫(yī)院實(shí)踐對(duì)從事社區(qū)醫(yī)院工作護(hù)理工作是否有影響[11]。第三部分為選擇從事社區(qū)護(hù)理醫(yī)院的影響因素包括社區(qū)醫(yī)院發(fā)展前景、工資待遇、工作任務(wù)、自身價(jià)值等方面，主要以單項(xiàng)選擇題為主。隨機(jī)選取30名護(hù)生進(jìn)行問卷內(nèi)部一致性信度測(cè)量，克隆巴赫系數(shù)為0.87，采用斯皮爾曼相關(guān)進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量系數(shù)在0.83-0.90，一致性較高;通過專家問詢進(jìn)行問卷內(nèi)容效度測(cè)定，內(nèi)容效度比CVR=0.83。以上結(jié)果說明該問卷有較好的信度和效度。

2.結(jié)果

2.1? 本科護(hù)生基本情況

據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，某學(xué)院2014級(jí)本科護(hù)生300人，其中包括參加過社區(qū)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的本科護(hù)生200人，沒有社區(qū)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的本科護(hù)生100人。女283人，男17人，未婚，年齡20-24歲，農(nóng)村16020人，城市140人。

2.2? 對(duì)社區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)的了解程度

從調(diào)查數(shù)據(jù)分析得出，進(jìn)行社區(qū)實(shí)踐的本科護(hù)生對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)非常了解占20%，比較了解占45%，一般了解占30%，不了解占5%，沒有進(jìn)行的本科護(hù)生對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)非常了解占6%，比較了解占24%，一般了解占50%，不了解占20%。是否進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐對(duì)社區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)的了解程度上是有所差異的（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1

2.3本科護(hù)生進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的影響因素

可知影響本科護(hù)生進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的因素分為積極因素和消極因素，在積極因素里，社區(qū)醫(yī)院發(fā)展前景好占71.5%，提升機(jī)會(huì)多，價(jià)值感強(qiáng)占66.5%，工作強(qiáng)度低，壓力小占50%，國(guó)家政策支持，工資高且穩(wěn)定占42.5%等。在消極因素中，社會(huì)認(rèn)同度低占77%，自身能力不足，不能勝任護(hù)理工作占54%，父母反對(duì)占49.5%等，從中可知影響最大的方面主要來源于社會(huì)，自身和家庭的阻力。

4.結(jié)果分析

4.1 社區(qū)護(hù)理實(shí)踐經(jīng)歷加深了本科護(hù)生對(duì)社區(qū)醫(yī)院的了解程度，但是了解程度不夠 從調(diào)查結(jié)果中顯示，進(jìn)行過社區(qū)護(hù)理實(shí)踐的本科護(hù)生非常了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)占20%，而比較了解占45%。未進(jìn)行過實(shí)踐的本科護(hù)生對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)非常了解占6%，比較了解占24%。從數(shù)值上看，進(jìn)行過社區(qū)護(hù)理實(shí)踐的護(hù)生對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于未進(jìn)行過實(shí)踐的本科護(hù)生。而對(duì)于進(jìn)行過社區(qū)護(hù)理實(shí)踐經(jīng)歷的本科護(hù)生，對(duì)社區(qū)的一般了解占30%說明本科護(hù)生對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)程度是不夠的，這可能與社區(qū)護(hù)理實(shí)訓(xùn)不健全，社區(qū)護(hù)理教育方式單一，缺乏有經(jīng)驗(yàn)的社區(qū)護(hù)理教育教師有關(guān)。這需要社區(qū)不斷去完善自身的硬件和軟件設(shè)施，重視師資隊(duì)伍的建設(shè)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍的培訓(xùn)，健全社區(qū)護(hù)理實(shí)訓(xùn)，不斷提高社區(qū)自身的條件。

4.2從吸引本科護(hù)生進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院工作的積極因素分析可知，吸引力由大到小依次是社區(qū)醫(yī)院發(fā)展前景好，提升機(jī)會(huì)多，價(jià)值感強(qiáng)，工作強(qiáng)度小，壓力小，國(guó)家政策支持，工資待遇好，工作環(huán)境好，其中社區(qū)醫(yī)院發(fā)展前景好，提升機(jī)會(huì)多所占比例較大，說明護(hù)生就業(yè)觀中比較看重自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，那么就要為護(hù)生創(chuàng)造發(fā)揮其才能的空間。

4.3不利于本科護(hù)生進(jìn)入社區(qū)護(hù)理工作消極因素分析 調(diào)查資料顯示的消極因素，由大到小依次為社會(huì)認(rèn)同度低，自身能力不足不能勝任護(hù)理工作，父母的反對(duì)，缺乏發(fā)展空間，福利待遇差，說明護(hù)生不愿意從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要原因來源于社會(huì)，自身能力，家庭，社區(qū)條件等。所以我們重點(diǎn)從以下4個(gè)方面分析，探討相關(guān)解決方法。對(duì)于國(guó)家而言，國(guó)家要完善優(yōu)惠政策，加強(qiáng)輿論宣傳。一方面政策應(yīng)完善相關(guān)政策，注重對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和服務(wù)，制定健全的基層就業(yè)保障體系。另一方面應(yīng)重視宣傳，宣傳基層護(hù)生成長(zhǎng)成才的先進(jìn)典型，宣傳醫(yī)學(xué)校院校成功經(jīng)驗(yàn)，宣傳基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重視人才發(fā)展，利用輿論導(dǎo)向推廣就業(yè)項(xiàng)目。對(duì)于社區(qū)而言，要加強(qiáng)在校生的培養(yǎng)和師資隊(duì)伍的建設(shè)。對(duì)于學(xué)校而言，要發(fā)揮就業(yè)導(dǎo)向作用，重視社區(qū)護(hù)理實(shí)踐。高校應(yīng)建立完善的就業(yè)指導(dǎo)體系，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀，推行分類培養(yǎng)培養(yǎng)模式，培養(yǎng)基層緊缺人才，重視社區(qū)護(hù)理實(shí)踐，將理論與實(shí)踐結(jié)合，擴(kuò)大對(duì)社區(qū)的了解面，對(duì)于護(hù)生選擇從事社區(qū)護(hù)理工作尤其重要，同時(shí)，也要加強(qiáng)思想政治教育，引導(dǎo)護(hù)生實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值與祖國(guó)“中國(guó)夢(mèng)”相結(jié)合，將自己的青春和智慧奉獻(xiàn)給基層。

參考文獻(xiàn)：

[1]李銀未.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)問題的探討分析[J].中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2008，12：220-221.

[2]鄒立娜，榮勝忠，李淼晶，等.醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)取向調(diào)查及其影響因素分析[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2014，28（7）：459-461.

[3]彭成.抓社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)，促進(jìn)護(hù)理學(xué)習(xí)能力提高[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2006，17（8）：61-71.