楊麗蜀
【摘 ???要】 ???目的:評價中藥調(diào)周法聯(lián)合針灸治療排卵障礙性不孕癥的效果。方法:選入2017年12月到2018年12月我院的排卵障礙性不孕癥患者82例,根據(jù)奇偶法的標準分成2組,每個小組之內(nèi)各歸入41例,實驗組使用中藥調(diào)周+針灸法,對照組使用基礎(chǔ)行的治療方式,分析治療前后的中醫(yī)癥候積分與妊娠率。結(jié)果:在治療工作實施之前,相互之間的數(shù)值比較未見顯著差異,P>0.05。在治療以后實驗組的數(shù)值比對照組明顯改善,P<0.05。結(jié)論:在排卵障礙性不孕癥的治療中,合理應用中藥調(diào)周方式與針灸方式,能夠促使妊娠率的增加,推廣的價值較高。
【關(guān)鍵詞】 ???中藥調(diào)周法;針灸;排卵障礙性不孕癥
【中圖分類號】R365 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484(2019)04-0228-01
近年來在臨床中排卵障礙性不孕癥發(fā)生率有所提上,主要是在多方面原因的影響之下,導致丘腦組織、垂體組織與卵巢組織等出現(xiàn)功能障礙或是其他疾病,出現(xiàn)持續(xù)不排卵的現(xiàn)象,進而引發(fā)不孕癥。近年來在治療工作中雖然已經(jīng)開始采用藥物措施,取得了良好成績,但是,患者的妊娠率沒有大幅度的提升,難以滿足其診療需求。在此情況下,下文分析我院的患者,正確評價不同治療措施的應用優(yōu)勢。
1 ???基本資料與方法
1.1 基本資料
在2017年12月到2018年12月期間我院的排卵障礙性不孕癥患者當中,合理的選入82例進行研究,使用奇偶法的方式分成實驗組與對照組,每個小組有41例。
實驗組:具體的年齡特點表現(xiàn)為:25歲到39歲,中位(31.55±1.56)歲。其中有21例為原發(fā)病癥,20例為繼發(fā)病癥。
對照組:具體的年齡特點表現(xiàn)為:25歲到38歲,中位(31.54±1.55)歲。其中有20例為原發(fā)病癥,21例為繼發(fā)病癥。
納入:符合具體的排卵障礙診斷要求;有不孕癥。
排除:精神異常。
在分析以后可以發(fā)現(xiàn)基本資料之間的對比沒有差異,P>0.05。
1.2 方法
對照組:利用基礎(chǔ)治療措施,要求使用克羅米芬進行治療,每次劑量為50毫克,每天一次,月經(jīng)之后連續(xù)口服五天,一共治療時間是三個月。
實驗組:中藥調(diào)周法與針灸法。①在中藥調(diào)周的過程中,要求藥物為:黃芪31克、當歸11克、茯苓11克、黨參16克、白芍11克、熟地黃21克、陳皮7克、砂仁7克、淫羊藿16克、肉桂4克、甘草6克。在月經(jīng)來潮之前,也就是黃體期,在藥方中加入菟絲子15克、杜仲16克、續(xù)斷6克。在經(jīng)期階段不使用藥物,在經(jīng)期以后,也就是卵泡期,要求在藥方中添加山楂11克、益母草16克、牛膝11克。如果病情較為持久,那么就可以在其中添加穿山甲7克。該藥方的藥物治療,每天一劑,每日分成兩次服用[1]。②在針灸治療的過程中,主要穴位選擇中極、關(guān)元穴與足三里。配合的學位就是太沖與血海,在月經(jīng)周期的第十二天開始開展針刺工作,利用平補、平瀉的方式進行處理,留針時間控制在二十分鐘到三十分鐘之間,也可以使用溫針灸的方法,每天進行一次,在排卵之后可以停止操作,要求連續(xù)治療時間控制為三個月[2]。
1.3 判定指標
①記錄具體的妊娠率。②使用中醫(yī)證候積分的評價方式,在治療之前與治療之后合理的分析,總分是五十分,獲得到的數(shù)值越低就代表著效果越好。
1.4 統(tǒng)計學分析
相關(guān)的數(shù)據(jù)值利用SPSS23.0軟件正確的計算研究,通過卡方和百分百的形式分析相關(guān)的妊娠率,利用±、t值檢驗的方法研究其他的數(shù)值,在相互比較之下存在差異的時候,利用P<0.05的形式表達。
2 ???結(jié)果
2.1 妊娠率研究和對照組的具體數(shù)值相互對比之后可以發(fā)現(xiàn),實驗中的數(shù)值高很多,詳見表1。
2.2 治療之前與之后的中醫(yī)證候積分在治療之前相互的數(shù)值比較沒有差異,P>0.05。在治療之后實驗組的數(shù)值比對照組低很多,P<0.05。詳見表2。
3 ???討論
近年來在臨床中的不孕癥發(fā)生原因有很多,排卵障礙屬于最為常見的因素,在整體發(fā)病中占有27%左右。主要就是患者在諸多因素的影響之下,出現(xiàn)卵巢功能紊亂的現(xiàn)象,誘發(fā)持續(xù)類型的不排卵現(xiàn)象,最為主要的就是丘腦組織、垂體組織還有卵巢組織的障礙,還有內(nèi)分泌疾病等等。目前在治療工作中首選中藥內(nèi)服的方式,雖然能夠促使機體修復功能的改善與提升,起到良好的局部病理的治療作用,但是,還是存在一些問題,不能確保激素水平的良好改善。而在調(diào)理沖任的研究中可以發(fā)現(xiàn),卵巢功能障礙所導致的閉經(jīng)、不孕癥等疾病,經(jīng)過調(diào)理沖任均能夠得到良好的成效,有助于提升排卵的銷量,并形成下丘腦組織還有其他組織功能的調(diào)整作用[3]。
上文研究中分析中藥調(diào)經(jīng)法與針灸法在疾病中的應用,實驗組的相關(guān)妊娠率數(shù)值還有其他數(shù)值等比對照組好很多,P<0.05。在中藥調(diào)周的過程中,要求在月經(jīng)來潮之前口服藥物,正確加減相關(guān)的藥品,在月經(jīng)周期之內(nèi)不服用藥物,在月經(jīng)周期之后于藥方中合理的添加其他藥物,以此達到改善癥狀的良好目的。本次的藥方中的藥物,具有調(diào)理脾臟與其他器官功能的作用,而針灸發(fā)的英語可以實現(xiàn)婦科疾病的合理治療目的,并且能夠達到健脾養(yǎng)胃還有益氣養(yǎng)血的良好功效,促使氣血雙補,提升排卵率。將中藥方式與針灸方式聯(lián)合使用,可以起到內(nèi)外雙重的治療作用,為患者提供高質(zhì)量服務[4]。
綜上所述,在排卵障礙性不孕癥實際治療期間,利用中藥調(diào)周措施與針灸措施,有助于提升診療的工作效果,推廣的優(yōu)勢很好。
參考文獻
[1]何敬月.中藥調(diào)周法聯(lián)合針灸治療排卵障礙性不孕癥的臨床效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016,11(4):17-17.
[2]王勇前.分析排卵障礙性不孕癥患者行中藥調(diào)周法聯(lián)合針灸的臨床效果[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(6):216-217.
[3]張雪.補腎活血法聯(lián)合西藥治療腎虛血瘀型排卵障礙性不孕癥的療效[J].中國藥物經(jīng)濟學,2019,14(7):47-50.
[4]劉揚.活血通瘀湯+辨證論治治療排卵障礙性不孕癥的臨床研究[J].中外女性健康研究,2019,22(13):60,62.