兵團(tuán)公共醫(yī)療的投入與舉措分析

王軻

摘 要：對(duì)于我國(guó)的兵團(tuán)來(lái)說(shuō)，公共醫(yī)療的投入直接關(guān)系到其自身的發(fā)展前景。公共醫(yī)療的正常實(shí)行能夠保證兵團(tuán)中士兵的身心健康，從而提高其自身的訓(xùn)練水平，保證其訓(xùn)練效率。因此，兵團(tuán)公共醫(yī)療中的資金投入尤為關(guān)鍵，合理的資金投入能夠保證兵團(tuán)公共醫(yī)療的發(fā)展水平，提高其醫(yī)療效率。同時(shí)，兵團(tuán)公共醫(yī)療還存在著諸多問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題，本文提出了相關(guān)舉措，以此來(lái)提高兵團(tuán)公共醫(yī)療的實(shí)施質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：兵團(tuán)公共醫(yī)療;投入;舉措

從十八屆三中全會(huì)全會(huì)所提出的內(nèi)容可知，要發(fā)展并且更多更公平的服務(wù)于全體人民，必須加快社會(huì)事業(yè)改革，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，更好滿足人民需求。要建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革對(duì)經(jīng)濟(jì)體制及政治體制的改革起到保駕護(hù)航的作用，因而各國(guó)都十分重視醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革。對(duì)于我國(guó)兵團(tuán)來(lái)說(shuō)，加強(qiáng)其自身的公共醫(yī)療投入尤為重要。而且針對(duì)我國(guó)兵團(tuán)的問(wèn)題，我國(guó)也要實(shí)行相關(guān)舉措，以此來(lái)提高我國(guó)公共醫(yī)療的發(fā)展活力。

一、兵團(tuán)公共醫(yī)療的資金投入

兵團(tuán)在進(jìn)行其自身的公共醫(yī)療的資金投入時(shí)，注重將其自身的財(cái)政措施公共醫(yī)療衛(wèi)生相連接。其中，根據(jù)《財(cái)政部人力資源社會(huì)保障部國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于修訂城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中央財(cái)政補(bǔ)助資金撥付辦法的通知》（財(cái)社〔2015〕229號(hào)），兵團(tuán)人社局和兵團(tuán)財(cái)政局對(duì)2018年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中央財(cái)政補(bǔ)助資金進(jìn)行了分配，此次分配補(bǔ)助資金987萬(wàn)元，專(zhuān)項(xiàng)用于對(duì)參保人員的補(bǔ)助。如此一來(lái)，國(guó)家通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)撥款的方式，實(shí)現(xiàn)了對(duì)兵團(tuán)公共醫(yī)療的資金支持，而且在這些資金的支持下，諸多兵團(tuán)中的工作人員能夠享受到全面的醫(yī)療檢查，對(duì)我國(guó)兵團(tuán)中相關(guān)從業(yè)者的身體健康有重要幫助。

二、兵團(tuán)公共醫(yī)療存在的問(wèn)題

（一）人才匱乏，應(yīng)急反應(yīng)能力不強(qiáng)

隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展以及人民生活水平的迅速提高，人口的迅速老齡化，疾病譜和醫(yī)學(xué)模式的改變，慢性非傳染性疾病患病率和傷殘率明顯上升，預(yù)防保健工作壓力日益增大。加之人口的大流動(dòng)造成急性傳染病發(fā)病率的上升，疾病控制工作面臨新的形勢(shì)。與此同時(shí)，兵團(tuán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求正日益呈現(xiàn)多樣化、多層次的發(fā)展態(tài)勢(shì)。但是，當(dāng)前的兵團(tuán)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療綜合救治能力并不強(qiáng)，表現(xiàn)在兵團(tuán)合格的衛(wèi)生人才缺乏，難以處置疑難重癥和緊急突發(fā)公共衛(wèi)生事件;連隊(duì)衛(wèi)生室建設(shè)不到位，醫(yī)療、防病基礎(chǔ)不牢固，疾病診斷符合率極低。總之，人才嚴(yán)重匱乏，技術(shù)條件、人員素質(zhì)、服務(wù)方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用、可及性等難以滿足兵團(tuán)群眾的要求，廣大兵團(tuán)人員身體疾患無(wú)法得到就地、就近和及時(shí)有效的治療。

（二）醫(yī)療體系不健全，不適應(yīng)職工群眾需求

兵團(tuán)醫(yī)療服務(wù)體系還不能完全適應(yīng)職工群眾的健康需求。一是職工群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題依然存在。二是純收益分配兵團(tuán)的職工家屬缺乏基本醫(yī)療保障。三是兵團(tuán)合格的衛(wèi)生人才缺乏，高層次衛(wèi)技人才“下不去”、“留不住”、“用不上”，難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和綜合救治任務(wù)。四是連隊(duì)衛(wèi)生室建設(shè)不到位，醫(yī)療、防病基礎(chǔ)不牢固。而且兵團(tuán)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能應(yīng)以開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)，重點(diǎn)做好疾病控制和預(yù)防保健工作。但目前兵團(tuán)的三級(jí)預(yù)防“六位一體”的防控體系尚未完善，疾病預(yù)防控制隊(duì)伍還很薄弱，“重醫(yī)療，輕疾控，輕監(jiān)督”的現(xiàn)象普遍存在，很難有效地控制重大疾病的發(fā)生和流行，兵團(tuán)職工群眾飲食安全、醫(yī)療安全、職業(yè)安全、環(huán)境安全的權(quán)益還得不到充分保障。

三、兵團(tuán)公共醫(yī)療的解決對(duì)策

（一）加強(qiáng)人才引入，培養(yǎng)應(yīng)急能力

兵團(tuán)公共醫(yī)療加強(qiáng)人才引入可以通過(guò)三個(gè)方面來(lái)實(shí)現(xiàn)。其一，大力實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略。牢固樹(shù)立人才資源是第一資源的觀念，充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生人才對(duì)于事業(yè)發(fā)展的決定性作用，把衛(wèi)生人才建設(shè)作為衛(wèi)生工作的重中之重，以人才促改革，以人才促發(fā)展。其二，加強(qiáng)衛(wèi)生人才宏觀管理。按照管宏觀、管政策、管協(xié)調(diào)、管服務(wù)的要求，建立健全衛(wèi)生人才宏觀管理的體制機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌指導(dǎo)各類(lèi)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，制定有利于衛(wèi)生人才發(fā)展的政策措施，搞好部門(mén)協(xié)調(diào)和服務(wù)，加強(qiáng)優(yōu)秀衛(wèi)生人才宣傳和表彰，努力營(yíng)造良好的衛(wèi)生人才環(huán)境。其三，堅(jiān)持思想道德教育與專(zhuān)業(yè)技術(shù)培養(yǎng)兩手抓。把牢固樹(shù)立為人民健康服務(wù)的意識(shí)作為衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重點(diǎn)，加強(qiáng)思想政治工作，提高職業(yè)道德素質(zhì);努力提高衛(wèi)生人員技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)能力，努力建設(shè)一支忠實(shí)為人民健康服務(wù)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。如此一來(lái)，兵團(tuán)加強(qiáng)了其自身的人才引入對(duì)其自身的公共醫(yī)療水平有較大的促進(jìn)作用。

（二）健全醫(yī)療體系，契合職工需求

兵團(tuán)對(duì)其自身的醫(yī)療體系進(jìn)行了健全，其中，我國(guó)突出了諸多醫(yī)療政策。其中，為全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，落實(shí)全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)部署，按照黨中央、國(guó)務(wù)院提出的“穩(wěn)步推進(jìn)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的要求，總結(jié)推廣2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)有效做法，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷增強(qiáng)群眾獲得感、幸福感，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥局制定了《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》（可從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站下載）。在此文件中，2018—2020年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥局將繼續(xù)委托第三方開(kāi)展工作效果評(píng)估，并聯(lián)合媒體開(kāi)展宣傳報(bào)道和主題活動(dòng)，對(duì)改善醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院、示范崗位、示范個(gè)人等先進(jìn)典型進(jìn)行挖掘、宣傳和表?yè)P(yáng)。如此一來(lái)，通過(guò)對(duì)醫(yī)療體系的完善，兵團(tuán)的公共醫(yī)療效率有所提高，職工的需求能夠與兵團(tuán)的醫(yī)療體系進(jìn)行完美契合。

三、結(jié)束語(yǔ)

當(dāng)前，我國(guó)對(duì)基本公共醫(yī)療服務(wù)需求的不斷增長(zhǎng)與基本公共醫(yī)療服務(wù)供給的總量不足和結(jié)構(gòu)不均的矛盾已發(fā)展成為阻礙社會(huì)穩(wěn)定與進(jìn)步的主要矛盾之一，兵團(tuán)也不能例外。尤其是近年來(lái)隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革、團(tuán)場(chǎng)兩費(fèi)自理改革等的推進(jìn)，團(tuán)場(chǎng)職工的優(yōu)越性正消失殆盡，逐步拉大的基本公共醫(yī)療服務(wù)差距已深刻影響到職工穩(wěn)定、農(nóng)業(yè)持續(xù)發(fā)展和社會(huì)和諧，長(zhǎng)期看來(lái)，不利于兵團(tuán)屯墾戍邊使命的實(shí)現(xiàn)。因此，提升兵團(tuán)基本公共醫(yī)療服務(wù)水平，推進(jìn)兵團(tuán)基本公共醫(yī)療服務(wù)均等化已成當(dāng)前迫切需要解決的問(wèn)題。而我國(guó)目前也對(duì)兵團(tuán)進(jìn)行了公共醫(yī)療的資金投入，并且針對(duì)公共醫(yī)療中的問(wèn)題實(shí)行了諸多舉措，以此來(lái)提高兵團(tuán)的公共醫(yī)療效率，使得團(tuán)場(chǎng)職工都能夠合理性享受公共醫(yī)療設(shè)施，保證其自身的身心健康獨(dú)立性發(fā)展。

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