養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的城鎮(zhèn)化機(jī)遇

李薇

摘要：建立城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可以有效地調(diào)節(jié)社會(huì)收入分配過(guò)程中的差異，是我國(guó)社會(huì)中的低收入群體重要的物質(zhì)保障。所以，它也可以簡(jiǎn)單地理解為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的形成成和發(fā)展是促進(jìn)全民社會(huì)成果共享和建設(shè)的有效途徑，是和諧社會(huì)縮小貧富差距的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)化;養(yǎng)老產(chǎn)業(yè);對(duì)策

新型鎮(zhèn)化背景下，城鎮(zhèn)化著眼于農(nóng)民、涵蓋著農(nóng)村，其發(fā)展不以犧牲農(nóng)業(yè)、生態(tài)和環(huán)境為代價(jià)，力求實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化和共同富裕，但因城鎮(zhèn)化帶來(lái)的人口流動(dòng)加大、人口結(jié)構(gòu)變遷、人口規(guī)模上升、城市土地空間緊張等為養(yǎng)老發(fā)展增添了許多復(fù)雜因素。

一、當(dāng)前我國(guó)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題

（一）資金的籌集過(guò)程格外困難

從當(dāng)前我國(guó)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立角度來(lái)看，其存在的問(wèn)題還有許多，首先制約其不斷進(jìn)步與發(fā)展的關(guān)鍵性因素就是資金籌集過(guò)程困難。而分析資金籌集困難的原因，主要體現(xiàn)為政府對(duì)其的補(bǔ)貼程度相對(duì)較低，比如政府所給予的最低基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平低于了社會(huì)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，這樣就必然喪失了對(duì)人們的保障作用。同時(shí)，由于我國(guó)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在一定的不平衡性，這就造成了東西部在地方政府補(bǔ)貼方面存在差異，許多中西部地區(qū)政府補(bǔ)貼不能夠及時(shí)到位。

（二）制度缺陷造成了居民參保率較低

從現(xiàn)階段我國(guó)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的制定方面來(lái)看，由于制度缺乏激勵(lì)機(jī)制，故而造成了現(xiàn)階段居民的實(shí)際參保率偏低。原則上看，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是采取自愿參保形式的，故而這種正確的引導(dǎo)以及積極的激勵(lì)對(duì)于引導(dǎo)居民參保行為尤為重要?？墒牵F(xiàn)階段我國(guó)所實(shí)行的參保形式相對(duì)比較硬性，比如年滿六十周歲并且繳費(fèi)滿十五年，才可以領(lǐng)取養(yǎng)老金，這就會(huì)造成養(yǎng)老金數(shù)額的多少直接與居民的實(shí)際繳費(fèi)時(shí)長(zhǎng)有關(guān)，所以一些年輕的居民可能并不愿意提前參保，這樣社會(huì)保險(xiǎn)制度的意義便無(wú)從體現(xiàn)。

（三）缺乏科學(xué)健全的資金管理體制

針對(duì)現(xiàn)階段社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的設(shè)置，普遍存在管理不夠科學(xué)的現(xiàn)象。并且結(jié)合近幾年的實(shí)際情況來(lái)看，我國(guó)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金并不能按照之前制度所提出的情況，實(shí)現(xiàn)保值或者是增值的目標(biāo)，甚至許多時(shí)候存在嚴(yán)重的縮水現(xiàn)象。所以，如果不能及時(shí)針對(duì)養(yǎng)老金保值增值問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)，就會(huì)直接造成我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展受阻。

二、養(yǎng)老模式的多元化探索

（一）以老養(yǎng)老，優(yōu)化資源

2015年，中國(guó)人的平均預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到了76.34歲，這就意味著大多數(shù)達(dá)到退休年齡的人身體還很健康，而這部分人群在2050年將會(huì)占到總?cè)丝诘?0%，毋庸置疑這將是筆巨大的社會(huì)資源。對(duì)于政府來(lái)說(shuō)，制定恰當(dāng)?shù)睦夏旮＠?，?yōu)化這部分資源，讓老年人發(fā)揮自己的剩余價(jià)值，以老養(yǎng)老，不失為一個(gè)解決養(yǎng)老問(wèn)題的好辦法。

（二）“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”破解養(yǎng)老難題

所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施、生活照料程度、無(wú)障礙活動(dòng)范圍為一體的養(yǎng)老模式。隨著人口老齡化的日益加劇，單純的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已經(jīng)無(wú)法滿足老年人多元化的養(yǎng)老需求。必須打造出一款集預(yù)防、保健、護(hù)理、康復(fù)和日常生活照顧、精神關(guān)懷、文化娛樂活動(dòng)為一體的養(yǎng)老模式，而“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就符合這種新的養(yǎng)老趨勢(shì)，它既從身體方面為老年人提供了全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，又照顧了老年人精神方面的需求，讓老年人在身心健康的前提下安享晚年，因此這種養(yǎng)老模式應(yīng)該在全社會(huì)大力倡導(dǎo)和實(shí)行。

（三）新趨勢(shì)——“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”

當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)是信息化時(shí)代，計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)以驚人的速度迅猛發(fā)展，信息產(chǎn)業(yè)正以昂揚(yáng)的姿態(tài)走在產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前端，不斷改變著人類生產(chǎn)和生活方式。受這股信息化浪潮的影響，我國(guó)的養(yǎng)老行業(yè)也有了新的發(fā)展動(dòng)向，“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”逐漸成為大眾關(guān)注的焦點(diǎn)。所謂的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”就是以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為載體，以大數(shù)據(jù)為支撐，將信息技術(shù)，人工智能，互聯(lián)網(wǎng)思維與現(xiàn)行的養(yǎng)老機(jī)制融合，對(duì)傳統(tǒng)行業(yè)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行改造升級(jí)，實(shí)現(xiàn)老年人360度全方位養(yǎng)老。目前，系統(tǒng)地“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”尚還處于探索階段，仍需要社會(huì)各方的共同努力，不斷完善。但我們有理由相信，在未來(lái)，“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”將會(huì)是解決中國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題新的路徑選擇。

三、新型城鎮(zhèn)化背景下養(yǎng)老模式的發(fā)展對(duì)策

（一）完善現(xiàn)有養(yǎng)老模式，發(fā)展智慧健康養(yǎng)老

現(xiàn)有的養(yǎng)老模式中，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式還在實(shí)踐中進(jìn)行探索，尚處于起步階段，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的的發(fā)展過(guò)程中，政府需要進(jìn)行政策創(chuàng)新，健全相應(yīng)的配套措施，大力發(fā)展社會(huì)公益型“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展遇到瓶頸，逐步完善居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，可將智慧健康養(yǎng)老引入現(xiàn)有的養(yǎng)老模式中來(lái)。智慧養(yǎng)老是指利用信息技術(shù)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，圍繞老人的生活起居、安全保障、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復(fù)、娛樂休閑等方面支持老年人的生活服務(wù)和管理，對(duì)涉老信息自動(dòng)監(jiān)測(cè)、預(yù)警甚至主動(dòng)處置，實(shí)現(xiàn)智能交互。如今正處于大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，運(yùn)用科技將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)信息技術(shù)迅速升級(jí)，構(gòu)建信息服務(wù)平臺(tái)，發(fā)展健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)系統(tǒng)，對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)資源、老年健康動(dòng)態(tài)實(shí)施監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老大數(shù)據(jù)的智能判讀、分析和處理，提供便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備、智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備等，滿足養(yǎng)老的個(gè)性化需求。

（二）鼓勵(lì)PPP等模式，形成籌資渠道多樣化

PPP模式是指政府和社會(huì)資本針對(duì)公共基礎(chǔ)設(shè)施合作的一種項(xiàng)目運(yùn)作模式。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的PPP模式具體細(xì)分為合作共建模式、統(tǒng)一完善合作模式、特定項(xiàng)目合作、服務(wù)外包四種模式。PPP模式可以合理利用社會(huì)資本優(yōu)勢(shì)、管理優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)和人才優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮其靈活性。鼓勵(lì)社會(huì)資本通過(guò)這種方式參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，并給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，鼓勵(lì)性的政策會(huì)激發(fā)社會(huì)資本投資養(yǎng)老服務(wù)的熱情，從而為養(yǎng)老服務(wù)提供物質(zhì)基礎(chǔ)，優(yōu)化資源配置，增加參與各方的相互監(jiān)督作用，及時(shí)對(duì)養(yǎng)老項(xiàng)目進(jìn)行可行性分析，避免資源浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)收益彌補(bǔ)成本支出，提高資源使用效率。在新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的大背景下，引導(dǎo)社會(huì)資源進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，既可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資金的持續(xù)投入，又為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)帶來(lái)了新的活力。PPP模式促進(jìn)資金來(lái)源多元化，養(yǎng)老金隨之增長(zhǎng)，與養(yǎng)老有關(guān)的活動(dòng)得以開展，養(yǎng)老保障程度也隨之加大。

（三）發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，完善養(yǎng)老服務(wù)管理制度

1、政策制定與監(jiān)督。養(yǎng)老服務(wù)本質(zhì)上是一種準(zhǔn)公共產(chǎn)品，其供給天然地具有公共性與福利性，具有“志愿失靈”和“市場(chǎng)失靈”的特點(diǎn)。這就需要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，政府需采取強(qiáng)制的措施規(guī)范養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，從整體上規(guī)劃，建立其準(zhǔn)入機(jī)制，嚴(yán)格監(jiān)督各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)狀況、服務(wù)質(zhì)量及資金使用情況，整合各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

2、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)人員培養(yǎng)與服務(wù)質(zhì)量的提高。養(yǎng)老模式的順利發(fā)展在于養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)能力，這就需要政府投入資金建立專業(yè)學(xué)校培養(yǎng)專業(yè)人才，鼓勵(lì)30至50歲城鄉(xiāng)男女參加各種老年服務(wù)技能培訓(xùn)，可以通過(guò)培訓(xùn)經(jīng)專業(yè)部門推薦就業(yè)，以滿足各種公益及市場(chǎng)型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求。同時(shí)也需要保障工作人員的基本權(quán)益。服務(wù)方式的多元化是提高服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，高度關(guān)注老年人的精神健康、心理健康是提高服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)。

四、結(jié)語(yǔ)：

總之，隨著新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的不斷推進(jìn)，在政府的政策引領(lǐng)和戰(zhàn)略指導(dǎo)下，我國(guó)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老問(wèn)題定將得到根本改變，實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和養(yǎng)老事業(yè)的和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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