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      警惕糖尿“假陽”現(xiàn)象

      2019-09-10 07:22:44
      文萃報·周二版 2019年25期
      關(guān)鍵詞:糖尿尿糖糖類

      糖尿病最初命名是因?yàn)槟蚶锩娉霈F(xiàn)了糖,因而稱之為糖尿病,實(shí)際上許多情況下,尿里面都可能出現(xiàn)糖尿而呈“假陽性”現(xiàn)象,應(yīng)予注意。常見的有:

      ?腎性糖尿:正常人每分鐘約有100毫克糖從腎臟的腎小球排出,但經(jīng)腎小管時又被重新吸收而進(jìn)入血液循環(huán),因此,正常人尿中是不會出現(xiàn)糖的。當(dāng)腎臟有病時,如患了慢性腎炎、腎病綜合征、老年性腎病等疾患時,腎小管的重新吸收能力下降,于是便出現(xiàn)了糖尿。

      ?神經(jīng)性糖尿:某些疾病,如休克、外傷、腦出血、大面積腦梗塞等,使人處于應(yīng)激狀態(tài),引起內(nèi)分泌紊亂,使肝糖元大量分解,可使血糖濃度上升,從而出現(xiàn)糖尿。

      ?藥物性糖尿:若長期使用激素,如糖皮質(zhì)激素、垂體后葉素以及嗎啡、解熱鎮(zhèn)痛藥等,可使某些人出現(xiàn)糖尿。

      ?妊娠性糖尿:妊娠婦女在妊娠中期以及后期,由于乳腺功能活躍,所分泌的乳糖增多,同時,因妊娠使腎小管重新吸收葡萄糖的能力下降,都有可能使妊娠婦女血糖濃度升高,尿糖增高,尿糖檢查陽性。

      ?飲食性糖尿:當(dāng)人們從食物中攝取大量的糖類物質(zhì)時,可以從尿中查到糖,如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或植物神經(jīng)功能紊亂的病人,因其腸道對食物中的糖類吸收過快,可出現(xiàn)一過性高血糖,尿糖此時也可能呈現(xiàn)陽性反應(yīng)。

      ?總之,尿里面出現(xiàn)糖不一定就是糖尿病,若在尿中出現(xiàn)了糖時,應(yīng)結(jié)合血糖濃度、臨床表現(xiàn)綜合分析,而后正確判斷,不能一見尿糖陽性就認(rèn)為是患了糖尿病而隨意做降糖治療。

      (摘自《醫(yī)食康壽》)

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