龔 云
(蘇州市吳中區(qū)尹山湖醫(yī)院,江蘇 蘇州 215000)
多囊卵巢綜合征又稱多卵巢綜合征,是一種比較常見的婦科疾病,主要臨床癥狀為慢性無排卵、閉經(jīng)或者是月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大,是由內(nèi)分泌紊亂引起的卵巢病理改變,一般情況下女性的雌激素水平不穩(wěn)定,目前常用的治療方法是藥物治療[1]。如果多囊卵巢綜合征不能得到及時(shí)的治療,會(huì)給患者的生理、心理上帶來嚴(yán)重影響。為了研究達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征后的促排卵效果,我院得出以下研究結(jié)果,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年3月~2017年3月在我院進(jìn)行治療的多囊卵巢綜合征患者30例,將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組患者各15例,對(duì)照組采取達(dá)英-35單獨(dú)治療的方法,研究組采取達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍治療的方法。對(duì)照組年齡21~35歲,平均年齡(27.4±2.8)歲,病程1.2~3年,平均病程(1.3±0.3)年;研究組年齡23~38歲,平均年齡(26.5±2.2)歲,病程0.9~2.5年,平均病程(1.4±0.1)年,兩組患者的年齡、其他病史均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。本項(xiàng)研究獲得患者以及患者家屬同意以及醫(yī)院倫理委員會(huì)的審核認(rèn)可,一般資料具有可比性。
對(duì)照組采取達(dá)英-35單獨(dú)治療的方法,研究組采取達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍治療的方法。對(duì)照組患者口服達(dá)英-35,連續(xù)服用3周以后暫停1周,1周以后繼續(xù)服用達(dá)英-35,持續(xù)這樣用藥3次[2-3]。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上添加二甲雙胍治療,服用二甲雙胍的方法是每天服用三次,每次的用藥量為0.5 g患者需要連續(xù)服用1月,1月以后停止3天后繼續(xù)服用,這樣的療程進(jìn)行3次。主意好服用的劑量,比免發(fā)生高刺激綜合征。
觀察比較兩組患者促排卵情況、月經(jīng)取消的概率以及卵泡刺激素、睪酮、黃體生成素的激素水平。
使用SPSS 18.0軟件分析得出的數(shù)據(jù)結(jié)果,錄入的過程中確保沒有客觀因素導(dǎo)致結(jié)果分析產(chǎn)生誤差,計(jì)量的資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,并且使用t檢驗(yàn),P<0.05提示有顯著差異。
兩組研究對(duì)象生育能力的對(duì)比如表1所示。
表1 兩組研究對(duì)象生育能力對(duì)比
表1 兩組研究對(duì)象生育能力對(duì)比
組別 n FSH(U/L) LH(U/L) T(nmol/L) 排卵率(%) 妊娠率(%) 月經(jīng)取消概率(%)對(duì)照組 15 8.89±2.21 3.24±0.56 4.04±3.05 53.3% 33.3% 40%研究組 15 5.09±0.26 1.23±0.16 3.12±2.28 73.3% 60% 6.6%t/11.475 12.332 15.436 12.173 12.237 13.375 P/<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)對(duì)照組的卵泡刺激素為8.89±2.21 U/L,研究組的卵泡刺激素為5.09±0.26 U/L,研究組顯著低于對(duì)照組,差異具有顯著性;對(duì)照組患者的黃體生成素為3.24±0.56 U/L,研究組患者的黃體生成素為1.23±0.16 U/L,研究組仍然顯著低于對(duì)照組;對(duì)照組患者的睪酮激素為4.04±3.05 nmol/L,研究組患者的睪酮激素為3.12±2.28 nmol/L,差異具有顯著性;對(duì)照組患者排卵的數(shù)量為8例,排卵率為33.3%,研究組患者排卵的數(shù)量為11例,排卵率為73.3%,研究組患者排卵率顯著高于對(duì)照組[4-6];對(duì)照組患者發(fā)生妊娠的數(shù)量為5例,研究組患者發(fā)生妊娠的數(shù)量為9例,仍然是研究組妊娠率顯著高于對(duì)照組;對(duì)照組患者的月經(jīng)取消的數(shù)量為6例,月經(jīng)取消的概率為40%,研究組患者月經(jīng)取消的數(shù)量為1例,月經(jīng)取消率為6.6%。
綜上所述,達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征后促排卵效果相對(duì)單獨(dú)使用達(dá)英-35的臨床效果良好,是一種安全有效的治療方法,能夠降低FSH、LH、T的含量,增加排卵率,值得在臨床上廣泛應(yīng)用。