鄒雷

【摘 要】 在農(nóng)村“因病致貧，因病返貧”的現(xiàn)象有很多，被留守的老人大多年事已高，身體病弱，他們失去了賺錢的能力卻因?yàn)樯〕蔀榱嘶ㄥX的主力，但是，他們的子女都外出務(wù)工，沒(méi)時(shí)間也沒(méi)能力來(lái)照料他們，使農(nóng)村留守的老人陷入了困境。通過(guò)對(duì)農(nóng)村留守老人生活滿意度的調(diào)查以及對(duì)村里留守老人的走訪調(diào)查，了解了農(nóng)村的留守老人存在身體病弱、生活貧困、精神孤獨(dú)等困難，有衣食住行、安全、情感等方面的需求。農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老保障資源嚴(yán)重滯后，農(nóng)村的留守老人大多依靠自我照料或者配偶照料，外出務(wù)工的子女大部分只能提供經(jīng)濟(jì)上的支持，社會(huì)工作者用專業(yè)的手法介入農(nóng)村留守老人的需求研究，滿足留守老人在生活和情感等方面的需求，幫助留守老人解決困難，走出困境，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的必然趨勢(shì)，讓農(nóng)村的留守老人老有所養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】 農(nóng)村 留守老人 老齡化 社會(huì)政策 養(yǎng)老意愿

1.引言

1.1問(wèn)題提出

2019年賀歲短片《啥是佩奇》引人深思。

在《啥是佩奇》短片中，留守在農(nóng)村的爺爺日日夜夜都在盼望著兒子一家三口回家過(guò)年，很早就準(zhǔn)備好自己親手摘的蘑菇，打的大棗，還有敲好的核桃，在電話中，很熱心的問(wèn)孫子還想要什么，由于爺爺用的老年機(jī)信號(hào)不好，聽到孫子說(shuō)想要佩奇之后，便聽不到孫子接下來(lái)的解釋了，農(nóng)村人消息閉塞，爺爺對(duì)于佩奇這兩個(gè)字是十分陌生的，所以接下來(lái)爺爺就想盡辦法搞清楚啥是佩奇，最后還是村里的一位在北京當(dāng)過(guò)保姆的人告訴了爺爺啥是佩奇，接下來(lái)爺爺?shù)呐e動(dòng)更是讓人感到心酸，他用鼓風(fēng)機(jī)造了一個(gè)佩奇送給了孫子。

這部影片雖然只有短短的幾分鐘，但是里面能夠很準(zhǔn)確的反應(yīng)出農(nóng)村留守老人對(duì)自己家人深深的期盼和深深的愛(ài)。這也是大部分農(nóng)村留守老人的真實(shí)寫照，這些被留守在農(nóng)村的老年人的需求成了我們社會(huì)工作者研究的重要問(wèn)題之一。

1.2文獻(xiàn)回顧

1.2.1國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)研究

人口老齡化是國(guó)家進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，當(dāng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定的程度時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)人口老齡化，所以，西方國(guó)家的人口老齡化現(xiàn)象比中國(guó)出現(xiàn)的要早，所以國(guó)外對(duì)于老齡人口的需求保障制度就相對(duì)完善?！爸袊?guó)的老齡化出現(xiàn)在國(guó)家高速發(fā)展的階段，中國(guó)屬于“未富先老”，因此，中國(guó)的人口老齡化帶來(lái)的一系列問(wèn)題產(chǎn)生的影響更為嚴(yán)峻”

無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，亞洲、非洲和拉美等地的發(fā)展中國(guó)家，農(nóng)村的勞動(dòng)力都普遍往發(fā)達(dá)的城市甚至是發(fā)達(dá)的國(guó)家轉(zhuǎn)移，這就使得老年人被留守在了農(nóng)村。

1.2.2文獻(xiàn)評(píng)述

我國(guó)的養(yǎng)老制度還不夠完善，處于剛剛起步的階段，我國(guó)還沒(méi)有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力去滿足所有留守老人的養(yǎng)老需求，國(guó)內(nèi)和國(guó)外無(wú)論是在養(yǎng)老方式還是家庭結(jié)構(gòu)上，都存在很大的區(qū)別，就我國(guó)目前的發(fā)展形勢(shì)來(lái)看，滿足農(nóng)村留守老人的需求問(wèn)題，才能讓年輕人更好的在城市里奮斗。養(yǎng)老問(wèn)題也一直是我國(guó)的一個(gè)比較棘手的問(wèn)題，有很多學(xué)者都在研究這個(gè)問(wèn)題，作為人口大國(guó)的我們，也一直在不斷的進(jìn)步，中國(guó)的老年人口再多，我們也不會(huì)撇下一個(gè)，這就需要我們準(zhǔn)確把握老年人的真正需求，找到準(zhǔn)確的著手點(diǎn)。

1.3研究方法

通過(guò)查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，了解國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)于農(nóng)村留守老人需求的觀點(diǎn)，各國(guó)對(duì)于老年人的福利政策有著很大的相同之處，只是涉及范圍大小和福利水平高低的差別，還有就是國(guó)家的綜合實(shí)力以及福利制度的形式，但是無(wú)論是哪種形式的國(guó)家，老年人的需求都會(huì)得不到全面的滿足。然后根據(jù)身邊老年人的生活現(xiàn)狀，特別是自己身邊的親人，對(duì)本村人走訪調(diào)查等，了解了農(nóng)村留守老人的基本需求，社會(huì)工作者如果能夠很好的介入老年人的需求研究，能夠形成專業(yè)的團(tuán)隊(duì)力量去幫助老年人的話，那么對(duì)農(nóng)村的留守老人來(lái)說(shuō)肯定是莫大的福利。

通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的研究，總結(jié)了農(nóng)村留守老人出現(xiàn)這些需求的背景和原因。

2.農(nóng)村留守老人的研究背景

2.1養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念

在我國(guó)的傳統(tǒng)文化中，養(yǎng)老是一個(gè)家庭分內(nèi)的事，自古以來(lái)就有“養(yǎng)兒防老”的說(shuō)法，直到今天，大部分的中國(guó)人采用家庭養(yǎng)老的方式，講究“父慈子孝”，人口老齡化，子女?dāng)?shù)量的減少，勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移，將會(huì)徹底的打破這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，養(yǎng)兒防老顯得已經(jīng)過(guò)時(shí)了，農(nóng)村的留守老人將不能指望養(yǎng)兒來(lái)防老了。

除了這些傳統(tǒng)的觀念，還有我國(guó)的生育政策，使兒女的數(shù)量減少，也使很多家庭沒(méi)有兒子，計(jì)劃生育政策讓他們不得不打破這種觀念。

2.2計(jì)劃生育政策

由于計(jì)劃生育政策的實(shí)行，原來(lái)的一家五六個(gè)孩子一下子減少到一家只有一兩個(gè)孩子，造成了現(xiàn)在嚴(yán)重的老齡化，計(jì)劃生育政策影響下的那一代人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重?，F(xiàn)在養(yǎng)育一個(gè)孩子的成本太高，年輕人背負(fù)著孝敬父母，照顧家庭，養(yǎng)育孩子的三重重?fù)?dān)，這樣的重?fù)?dān)不是每一個(gè)年輕人都擔(dān)負(fù)的起的，所以有的年輕人只好把孝敬父母丟到一邊，把重心放到了養(yǎng)育孩子上，這就使得留守的老年人得不到兒女的給養(yǎng)，只能靠自己。

獨(dú)生子女的增多，使得一對(duì)夫妻就要照顧兩對(duì)父母，即使兒女有經(jīng)濟(jì)條件贍養(yǎng)老人，也會(huì)因?yàn)槿狈r(shí)間而導(dǎo)致力不從心?，F(xiàn)在的放開二胎甚至三胎的政策，導(dǎo)致小兩口更加忙不過(guò)來(lái)，留守的老年人也因此加入了照顧孫輩的大軍，為了照顧孫輩，老年人會(huì)因此負(fù)擔(dān)更加沉重，甚至還得拿出一部分存款來(lái)接濟(jì)兒女，更不用說(shuō)是指望兒女照顧他們了。

既然兒女不能很好的照顧他們，他們只能把希望寄托給政府，但是我國(guó)政府的壓力也特別大，不能很好的完成這項(xiàng)使命，使得農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老資源嚴(yán)重滯后。

2.3農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老資源嚴(yán)重滯后。

在農(nóng)村養(yǎng)老的家庭人力資源被剝奪了之后，農(nóng)村養(yǎng)老還存在另外一個(gè)問(wèn)題，那就是社會(huì)養(yǎng)老資源嚴(yán)重滯后。農(nóng)村由于種種原因，具有一定的落后性，私立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特別少，不僅收費(fèi)高，而且條件差。社區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施又不能滿足老年人的養(yǎng)老需要，公立的養(yǎng)老院條件好，但是門檻高，只招收那些“三無(wú)”老人和那些有低保的老人，大量有照料需求缺乏人工照料的老人，因?yàn)椴粷M足公立養(yǎng)老院的入住條件，根本進(jìn)不了公立養(yǎng)老院，留守老人無(wú)奈之下，只能選擇配偶照料或者是自我照料，使得那些失能半失能的，高齡的，獨(dú)居的農(nóng)村留守老人陷入了困境，卻找不到部門求助。

2.4城市化進(jìn)程的加快。

城鄉(xiāng)差距不斷加大，城市對(duì)農(nóng)村的吸引力也越來(lái)越強(qiáng)，大量的農(nóng)村勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移，年老力衰的老年人被城市化進(jìn)程狠心的獨(dú)自留在了農(nóng)村。長(zhǎng)期和兒女分離，得不到兒女親情的關(guān)懷，農(nóng)村消息閉塞，留守在農(nóng)村的老年人信息不能得到很好地更新，再加上老年人學(xué)習(xí)能力變差，跟不上時(shí)代的潮流，和兒女們的代溝越來(lái)越大，使得農(nóng)村的留守老人和兒女們的共同語(yǔ)言越來(lái)越少，打電話也變得沒(méi)話可聊，所以，幾乎每一個(gè)留守老人的內(nèi)心都是孤獨(dú)的。

3.農(nóng)村留守老人的需求

3.1生活需求

3.1.1居住條件差，有改善居住環(huán)境的需求。

在農(nóng)村，有的年輕人的居住環(huán)境都很差更不用說(shuō)是老年人了，他們一般都住著很擁擠很破舊的瓦房或者是毛坯房，沒(méi)有像樣的家具，沒(méi)有干凈的廚房，沒(méi)有整潔的臥室，所有的房間找不到一面稍微白一點(diǎn)的墻，有的甚至都不能夠擋風(fēng)擋雨，還有的和豬羊等牲畜住在一起，總之，農(nóng)村的老年人大多住著年久失修的危房，而且，房?jī)?nèi)設(shè)施很差，生活很不便利，所以，他們急需解決住房問(wèn)題。

3.1.2有的老年人吃不飽穿不暖，他們急需解決溫飽問(wèn)題。

我們國(guó)家雖然在飛快的發(fā)展，人們的生活水平在不斷的提高，但是，城鄉(xiāng)差距還是很大，農(nóng)村還是很落后，有些地方的落后程度甚至是我們難以想象的，但是，在這么惡劣的農(nóng)村環(huán)境里，居住的大都是需要照顧的老年人，他們因?yàn)殡x的集市遠(yuǎn)或者是貧困，無(wú)力購(gòu)買應(yīng)季的衣服，衣服都是穿了幾十年的，縫縫補(bǔ)補(bǔ)接著穿，床上更是沒(méi)有一床像樣的棉被。吃飯吃菜大多都是自給自足，雖然行動(dòng)不便，但是仍然自己種菜自己種糧食，自己燒著地鍋?zhàn)约鹤鲲埑?，?duì)于那些高齡老人，無(wú)法自己照顧自己的老人來(lái)說(shuō)，貧困加上行動(dòng)不便，他們連最基本的溫飽問(wèn)題都解決不了。

3.1.3衛(wèi)生醫(yī)療條件差，急需提高醫(yī)療衛(wèi)生條件。

現(xiàn)在的整合規(guī)劃，村里都沒(méi)有診所，看病必須到鎮(zhèn)上去，即使是鎮(zhèn)上的診所，醫(yī)療設(shè)備也不健全，衛(wèi)生條件也不好，有的老年人得了重病，去大醫(yī)院做了手術(shù)治療了以后，回到家里卻缺少進(jìn)一步康復(fù)治療的條件，導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，甚至耽誤治療而造成生命危險(xiǎn)。還有即使醫(yī)保政策不斷的健全，依然存在看病難，看病貴的問(wèn)題，農(nóng)村人還是有病看不起，健康問(wèn)題得不到保障。再就是農(nóng)村的衛(wèi)生條件達(dá)不到，由于老年人體力差，有些大件的衣服，根本沒(méi)有力氣去洗干凈，床鋪被褥更是無(wú)力整理，取暖設(shè)備差，家里也沒(méi)法洗澡，衛(wèi)生條件很差，使原本體弱的老年人更容易得病。因此，農(nóng)村的留守老人急需改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，讓他們的生活更舒服一些。

3.2情感需求

留守老人孤獨(dú)感會(huì)很強(qiáng)烈，幸福感不高，需要有親人的陪伴。

“實(shí)例表明，老年人的孤獨(dú)感更高，特別是在貧困、偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村?！边@些留守老人的子女要么是遠(yuǎn)嫁，要么是外出務(wù)工，很少有機(jī)會(huì)回家探望，即使回家了，也就是待個(gè)一天兩天，特別是那些喪偶的老人，基本上都是獨(dú)自度日，孤獨(dú)，生活乏味問(wèn)題十分普遍，因?yàn)楣陋?dú)，抑郁等原因選擇自殺的老年人越來(lái)越多，所以，農(nóng)村的留守老人需要情感上的慰藉，即使是有的社區(qū)里安排專門人員走訪，過(guò)于程序化的工作流程，起到的作用是微乎其微的，老年人需要的是兒女們的陪伴。

3.3農(nóng)村的留守老人存在的安全需求

3.3.1上當(dāng)受騙的危險(xiǎn)

在日常生活中，老年人很少接觸到外面的生活，思想大都很單純，特別容易輕信別人，有很多老年人因?yàn)楦鞣矫娴脑蛏袭?dāng)受騙。

首先是保健品銷售，隨著老年人的增加，各種各樣的針對(duì)老年病的保健品應(yīng)運(yùn)而生了，他們打著能夠治療老年病，保障老年人健康的旗號(hào)招搖過(guò)市，用免費(fèi)發(fā)放小禮品的形式吸引老年人，老年人由于防范心理差，再加上對(duì)于身體健康的急切需要，所以很容易上當(dāng)受騙，有的為此傾盡家財(cái)，有的為此耽誤了病情的最佳治療時(shí)間，有的為此和兒女決裂，有的甚至走上自殺的道路?，F(xiàn)在的老年人對(duì)市場(chǎng)上魚龍混雜的保健品深信不疑，大多都會(huì)因此上當(dāng)受騙。

其次是偽裝社區(qū)人員，上門亂收費(fèi)用。有的不法分子偽裝成社區(qū)工作人員，到老年人家里去，打著給老年人提供服務(wù)的旗號(hào)，或者是告知老年人將有一個(gè)什么項(xiàng)目需要收費(fèi)，去騙取老年人的錢財(cái)。農(nóng)村留守的老人由于缺乏情感的慰藉，生活中倍感孤獨(dú)，無(wú)聊，所以有人上門提供服務(wù)，或者是有人進(jìn)家里坐坐，他們都特別的高興，所以，對(duì)他們一點(diǎn)防范心里有沒(méi)有，甚至覺(jué)得他們比自己的兒女都好，能夠陪他們談?wù)勑?，聊聊天，所以很容易上?dāng)受騙。老年人信息閉塞，有上門收費(fèi)項(xiàng)目也不知道該去什么地方核實(shí)，為了不耽誤事只好先把錢交上，這樣就很容易上當(dāng)受騙。

3.3.2不能做到安全用火安全用電安全用氣。

老年人對(duì)于一些現(xiàn)在的電器，大多不會(huì)使用，或者是由于記憶力下降，導(dǎo)致在做飯的過(guò)程當(dāng)中存在安全隱患，有觸電或者是煤氣中毒的危險(xiǎn)。還有就是老年人手腳不再麻利，用柴火做飯就不安全，有可能引發(fā)火災(zāi)。冬天使用一些用電的取暖器等，都有可能引發(fā)災(zāi)害，水火無(wú)情，這些安全隱患，給老年人帶來(lái)很大的威脅。

3.3.3容易意外摔倒或者是因?yàn)榧膊∫l(fā)猝死。

老年人腿腳不方便，容易有意外摔倒的危險(xiǎn)，老年人本來(lái)就身體弱，即使是一個(gè)小小的磕磕碰碰，對(duì)他們來(lái)說(shuō)身體來(lái)說(shuō)也是吃不消的，還有可能從此就站不起來(lái)了，如果摔倒后沒(méi)人發(fā)現(xiàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。

老年人大多疾病纏身，那么多的老年病幾乎每個(gè)老年人都沒(méi)法幸免，糖尿病，高血壓，冠心病……每一種病對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，不僅耗費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)，而且還侵蝕著他們的健康。獨(dú)自居住的老人一旦犯病，特別是心臟病這樣的急發(fā)病，旁邊沒(méi)人照顧，也沒(méi)法被及時(shí)送往醫(yī)院，隨時(shí)都會(huì)有生命危險(xiǎn)。

4.我國(guó)的養(yǎng)老政策。

4.1新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

老年人看病花錢很多，一百元對(duì)他們來(lái)說(shuō)更是微不足道。還有五十到六十之間馬上奔向老年的這一部分人，在農(nóng)村，他們的收入也是很低的，有的甚至因?yàn)槟贻p時(shí)積勞成疾，現(xiàn)在已經(jīng)喪失了勞動(dòng)能力，而這個(gè)時(shí)候的他們，有的還得為他們的子女支付新農(nóng)合的費(fèi)用，一年一家四口人的話，最低也要四百塊錢，再加上醫(yī)療保險(xiǎn)，今年每口人是二百二十元，四口人就是八百八十塊錢，加在一起至少得一千二百多塊錢，對(duì)于收入低的家庭來(lái)說(shuō)，這是一項(xiàng)很沉重的負(fù)擔(dān)，他們一想到自己到六十歲每月才只能領(lǐng)到一百塊錢，看不到養(yǎng)老保險(xiǎn)的優(yōu)越性，所以就導(dǎo)致了繳費(fèi)意愿不高。還有現(xiàn)在已經(jīng)年滿六十周歲的老人，可以直接領(lǐng)取養(yǎng)老金，但是他們的子女要參保繳費(fèi)，這種捆綁式的制度，讓養(yǎng)老保險(xiǎn)制度成了強(qiáng)制下的自愿，所以，人們的抵觸情緒也很高。

可持續(xù)性籌資存在風(fēng)險(xiǎn)。隨著人口老齡化的加重，醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，人們的平均壽命提高了，新農(nóng)保制度中規(guī)定，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)發(fā)月數(shù)為139，也就是說(shuō)，“政府將要承擔(dān)接近12年的養(yǎng)老金支付，這對(duì)政府來(lái)說(shuō)存在很大的財(cái)政壓力?！倍w補(bǔ)助又存在一定的不確定性，時(shí)多時(shí)少，容易形成有就多發(fā)，沒(méi)有就少給的不穩(wěn)定局面。社會(huì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)快，養(yǎng)老金保值增值慢，中間的“差價(jià)”也得由政府來(lái)承擔(dān)，很有可能由于政府無(wú)力承擔(dān)而導(dǎo)致養(yǎng)老金發(fā)放中斷。

5.社會(huì)工作者介入農(nóng)村留守老人需求研究

為農(nóng)村的留守老人開展老年社會(huì)工作，不僅要考慮到老年人這一群體的特殊性，還要考慮到農(nóng)村這一環(huán)境的特殊性，根據(jù)留守老人的需求，社會(huì)工作者要制定相應(yīng)的服務(wù)方案。老年社會(huì)工作者，不僅要具備專業(yè)服務(wù)所需要的專業(yè)技巧，還要對(duì)老年人這一群體有非常正確的定位，能夠識(shí)別出老年人的真正需求，要有同理心，站在老年人的角度思考問(wèn)題，有能力為老年人賦權(quán)，幫助老年人提高自決的能力，讓老年人能夠?qū)崿F(xiàn)自我的提高，適應(yīng)兒女不在身邊的留守生活，適應(yīng)這個(gè)老齡化的社會(huì)，有能力面對(duì)自己的留守生活，找到自己合適的養(yǎng)方式。

5.1幫助老年人實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，解決留守老人的精神需求

老年人也是一個(gè)主體，也擁有自決的權(quán)利，老年人有權(quán)利選擇適合自己的養(yǎng)老方式。在老年社會(huì)工作滿足老年人自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的過(guò)程中，不僅需要老年案主對(duì)于自己的狀況有一個(gè)合理的認(rèn)知和接納，要正確識(shí)別自己現(xiàn)在的老年?duì)顩r，要服老，而且也要有一個(gè)良好的心態(tài)，對(duì)于自己力所能及的事情，要積極主動(dòng)的去做，不能“倚老賣老”，不能“自暴自棄”。社會(huì)工作者要本著“助人自助”的服務(wù)理念和案主自決的原則，為老年人提供應(yīng)有的服務(wù)。

想要幫助老年群體在社會(huì)互動(dòng)中獲得更多的獨(dú)立性和活動(dòng)性，就必須增加其權(quán)利資源，為老年人提供他們需要的資源，爭(zhēng)取權(quán)利。試圖通過(guò)政策的完善，從制度層面幫助老年群體確定其自決權(quán)及自由權(quán)益，另一方面從社會(huì)服務(wù)原則的指導(dǎo)上，在服務(wù)人員的意識(shí)中灌輸“自決”、“助人自助”等社會(huì)工作中的基本理念并督促踐行，從而幫助老年人獲得自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

5.2幫助老年人實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值，解決留守老人在生活方面的需求

老年人進(jìn)入老年階段，身體機(jī)能等各方面都在下降，因此，在社會(huì)中肯定不如年輕人，老年人大多已經(jīng)從自己的工作崗位上退休，再加上社會(huì)對(duì)老年人不正確的認(rèn)知，覺(jué)得老年人啥都干不了了，就應(yīng)該在家好好養(yǎng)老，甚至老年人自己也會(huì)有這樣的想法，因此，老年人如果想實(shí)現(xiàn)自己的社會(huì)價(jià)值是一件很不容易的事情。其實(shí)，這種想法是完全錯(cuò)誤的，老年人失去了原本的社會(huì)角色，并不代表失去了原本的社會(huì)價(jià)值?！耙粋€(gè)正在步入死亡的老年人就是一座正在燃燒的圖書館”，老年人一輩子的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在社會(huì)中是一筆不小的財(cái)富，而且，很多老年人也非常希望自己在老年生活中依然可以為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。所以，老年社會(huì)工作者在為老年人服務(wù)時(shí)，不能只關(guān)注老年人的衣食住行，不能對(duì)老年人產(chǎn)生認(rèn)知偏差，覺(jué)得老年人沒(méi)用，應(yīng)該幫助老年人尋找社會(huì)資源，尋找可以實(shí)現(xiàn)老年人社會(huì)價(jià)值的機(jī)會(huì)。只有讓老年人實(shí)現(xiàn)自己的社會(huì)價(jià)值，才可以讓老年人在心理上完成向老年生活步入的一個(gè)過(guò)渡，能夠讓老年人更好的適應(yīng)社會(huì)角色。

5.3幫助老年人實(shí)現(xiàn)生命價(jià)值

老年人已經(jīng)處在人生歷程的最后一個(gè)階段，對(duì)于處在老年階段的案主，我們社會(huì)工作者的主要任務(wù)就是讓老年人回顧自己圓滿的一生，讓他們?cè)诨仡欁约阂簧倪^(guò)程中，尋找生命的價(jià)值。

5.3.1幫助服務(wù)對(duì)象對(duì)過(guò)去的消極事件重新認(rèn)識(shí)。

在回顧的過(guò)程中，里面不僅有值得老年人自豪的地方，還有讓老年人感覺(jué)非常遺憾的地方，甚至還有一些矛盾和沖突讓老年人現(xiàn)在都走不出來(lái)。老年社會(huì)工作者要協(xié)助老年案主解決過(guò)去的矛盾和沖突，而接納自己及現(xiàn)存的生活并對(duì)過(guò)去的消極事件釋懷，而非選擇逃避或者耿耿于懷。在服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)該加強(qiáng)鼓勵(lì)和引導(dǎo)，鼓勵(lì)老年人勇敢積極的去回顧過(guò)去，以正確的態(tài)度去對(duì)待過(guò)去，以過(guò)來(lái)的人的眼光看待事件，引導(dǎo)其重新領(lǐng)悟事件帶來(lái)的影響，提升生命境界。

5.3.2寬恕自己或他人，修復(fù)破碎關(guān)系。

在服務(wù)過(guò)程中，需要引導(dǎo)老年案主敞開心扉，在過(guò)去的人生經(jīng)歷中，與他人的分歧爭(zhēng)斗在所難免，人情世故的矛盾繁多。有一些無(wú)法修復(fù)的人際關(guān)系，給老年人帶來(lái)了一生的遺憾，面對(duì)這復(fù)雜的人情世故，一方面需要在社會(huì)工作者悉心教導(dǎo)下，打開老年案主與矛盾對(duì)象之間的心結(jié)，鼓勵(lì)其重建破碎的關(guān)系。社會(huì)工作者是斡旋者、協(xié)調(diào)者的角色。另一方面，需要老年案主對(duì)過(guò)去既往不咎，讓案主自身在人生最后階段能夠?qū)W會(huì)以寬容的態(tài)度對(duì)待過(guò)往矛盾。

5.3.3引導(dǎo)遺憾回顧，從而釋懷。

俗話說(shuō)，沒(méi)有遺憾的人生才是最大的遺憾，我們每個(gè)人都會(huì)有遺憾，過(guò)去經(jīng)歷的事情無(wú)法彌補(bǔ)，但是我們必須得從中釋懷，做到“命中有時(shí)終須有，命中無(wú)時(shí)莫強(qiáng)求”。很多老年人死鉆牛角尖，無(wú)法從遺憾中走出來(lái)，特別是農(nóng)村文化水平較低的老年人，但通過(guò)回顧可以幫助老年體人實(shí)現(xiàn)精神層次的滿足和舒張。經(jīng)過(guò)這么多年的沉淀，在回顧遺憾事件時(shí)，老年案主能夠結(jié)合實(shí)際情況比較真實(shí)客觀的解釋造成遺憾的原因，如果有機(jī)會(huì)或許能夠在社會(huì)工作者的幫助下實(shí)現(xiàn)未完成事件，彌補(bǔ)遺憾。即使因?yàn)槠渌麩o(wú)法彌補(bǔ)的原因而導(dǎo)致無(wú)法完成時(shí)，在回顧過(guò)程，讓老年案主把事情從頭到尾痛痛快快的講一遍，也能夠從中彌補(bǔ)老年案主的心理空缺。

在實(shí)際服務(wù)過(guò)程中，生命回顧療法往往與人生緬懷療法交替使用?；仡櫷P(guān)注生命中過(guò)去的正面和負(fù)面事件，主張通過(guò)積極的心態(tài)去評(píng)價(jià)生命，并以人生各個(gè)階段作為基礎(chǔ)去客觀回顧生命。而緬懷的過(guò)程，是對(duì)過(guò)去事件整理和重新感受，是一個(gè)被動(dòng)發(fā)生的過(guò)程。因此生命回顧強(qiáng)調(diào)人生的重新整合，而緬懷過(guò)程可能只是回顧療法中的部分。社會(huì)工作者要把兩者很好的結(jié)合起來(lái)，來(lái)達(dá)到更好的效果。

結(jié) 論

我們認(rèn)為，農(nóng)村人口老齡化及留守老人養(yǎng)老問(wèn)題的主要根源有三：一是計(jì)劃生育政策的實(shí)施，新生兒的數(shù)量越來(lái)越少，老年人口越來(lái)越多，但這一根源幾乎是社會(huì)和人口發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律和共同趨勢(shì)，并非農(nóng)村獨(dú)有;二是改革開放以來(lái)，“城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，農(nóng)村的發(fā)展跟不上城市的步伐，城鄉(xiāng)差距越來(lái)越大，大量的農(nóng)村勞動(dòng)力向城市涌入，而這與計(jì)劃生育政策幾乎同步進(jìn)行，”使本來(lái)人口就少的農(nóng)村家庭缺少勞動(dòng)力，代際居住分離，削減了農(nóng)村的家庭養(yǎng)老人力資源。雖然城市的計(jì)劃生育政策力度更大、控制范圍更廣，但在代際的空間居住分離方面遠(yuǎn)不如農(nóng)村那樣普遍和突出，城市的老年人大多離得子女比較近，幾乎不存在被留守的現(xiàn)象。農(nóng)村的年輕勞動(dòng)力大量的涌入城市，需要照顧的老年人大部分被留守在農(nóng)村，這使得農(nóng)村留守老年人可獲得的子女照料被廣削弱，農(nóng)村的空心化、老齡化程度就這樣被持續(xù)加劇;第三個(gè)根源是，在農(nóng)村家庭養(yǎng)老的人力資源被削弱的同時(shí)，農(nóng)村的社會(huì)養(yǎng)老保障資源嚴(yán)重滯后，沒(méi)有及時(shí)彌補(bǔ)家庭照料資源被削弱帶來(lái)的空缺，使農(nóng)村老年人更多地依賴配偶照料、自我照料。當(dāng)然，問(wèn)題的根源不僅限于此，例如農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后于城市、物質(zhì)經(jīng)濟(jì)資源的匱乏制約公共福利服務(wù)的發(fā)展等等，這些原因綜合起來(lái)導(dǎo)致了農(nóng)村留守老年人可獲得的社會(huì)化養(yǎng)老資源不足，導(dǎo)致農(nóng)村留守老人無(wú)人照料。

但另一方面，不可否認(rèn)改革開放以來(lái)的城鎮(zhèn)化進(jìn)程有效改善了農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)福利和社會(huì)養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障水平，土地流轉(zhuǎn)、村改居、子女外出務(wù)工等方式使得農(nóng)村老年人在經(jīng)濟(jì)上成為直接或間接受益者，特別是自2009年開始試點(diǎn)并建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)以來(lái)，打破了農(nóng)業(yè)戶籍人群社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)長(zhǎng)期缺失的局面，這是從無(wú)到有的巨大進(jìn)步。還有計(jì)劃生育政策使老年人兒女的數(shù)量減少，降低了老年人撫養(yǎng)后代的負(fù)擔(dān)，優(yōu)生優(yōu)育的生育政策也使家庭更加幸福和諧。因此，為了解決農(nóng)村的留守老人由誰(shuí)來(lái)照料的問(wèn)題，需要盡快完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系、實(shí)施家庭支持策略維系家庭良好的代際關(guān)系、營(yíng)造新型農(nóng)村養(yǎng)老文化等系統(tǒng)化養(yǎng)老體系。大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，改善農(nóng)村的住房居住條件，縮小城鄉(xiāng)差距，適量的留住農(nóng)村的年輕人，減少留守老人的數(shù)量，積極應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化的必然趨勢(shì)，讓農(nóng)村的留守老人老有所養(yǎng)。

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