李偉
[摘 要]醫(yī)院的醫(yī)療設備運行管理中正處于初步探索階段,在此階段中,管理方法十分重要。企業(yè)管理中常用的項目管理逐漸被應用到醫(yī)療設備運行分析中,并在其中發(fā)揮著重要作用。本文對項目管理和醫(yī)院醫(yī)療設備運行管理的特點做了簡要分析,并在此基礎上對項目管理在醫(yī)療設備運行管理中的應用做出了詳細闡述,闡述了項目管理在醫(yī)療設備申購、技術調研、醫(yī)療設備采購、執(zhí)行醫(yī)療設備購置合同以及跟蹤醫(yī)療設備使用情況在醫(yī)療設備運行分析中的作用。希望通過本文,能夠發(fā)揮出項目管理在醫(yī)院醫(yī)療設備運行分析中的重要作用。
[關鍵詞]項目管理;醫(yī)療設備;運行分析
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2019.18.046
[中圖分類號]R197.3[文獻標識碼]A[文章編號]1673-0194(2019)18-00-02
0? ? ?引 言
在醫(yī)院中,醫(yī)療設備是醫(yī)護人員進行醫(yī)療活動的必需品,也是進行教學以及科研工作的非常重要的物質基礎。醫(yī)療設備在一定程度上體現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)療技術、科技水平,甚至是綜合實力。醫(yī)療設備在購置方面的費用非常高,此外,對其進行維修和維護所需成本也非常高。因此,對醫(yī)療設備進行有效管理有利于減少醫(yī)院的損失,降低醫(yī)院的經(jīng)濟負擔,是醫(yī)院資產管理的重要部分。在這種背景下,建立醫(yī)療設備運行服務體系十分有必要,如何對醫(yī)療設備運行進行分析成為醫(yī)院管理層面關注的重中之重。如何通過有效的方式提高醫(yī)療設備利用率,使其在醫(yī)院醫(yī)療活動、教育等方面發(fā)揮重要作用,是醫(yī)院管理工作的一個重要研究方面。因此,積極探討醫(yī)療設備運行的有效方法十分必要。
1? ? ?醫(yī)療設備運行分析中實行項目管理的可行性分析
在管理學中,項目管理是一個獨立的分支,也是一個非常重要的分支。具體指在執(zhí)行項目的過程中,通過知識、工具、技能以及方案等重要因素,在有限的資源條件下實現(xiàn)預期目標。項目管理具有目標性、約束性、復雜性以及約束性等特點,這些特點和醫(yī)療設備運行分析存在一定的重合性。
1.1? ?項目管理與醫(yī)療設備管理運行存在吻合
項目管理中的“管理”一詞指在時間、資金或資源比較少或有所閑置的情況下,按照既定的目標和規(guī)范完成相應的活動。包括3種含義,分別為:①項目應按照規(guī)定必須完成的任務;②項目完成必須符合性能、數(shù)量、質量以及技術指標等相關方面的要求;③需要在給定的時間中通過有限或充足的人力、財力和物力實現(xiàn)相應目標。醫(yī)療設備運行包括使用、維修以及保養(yǎng)等過程,這些與項目管理的主要含義大致吻合。
1.2? ?醫(yī)療設備運行分析與項目管理的共性
醫(yī)療設備運行分析與項目管理的共性方面,主要包括目標性、約束性以及復雜性。①在目標性方面,醫(yī)療設備運行分析目標通過較為科學的管理方式,最大限度地減少在醫(yī)療設備運行使用過程中的成本,提高醫(yī)護人員在醫(yī)療設備使用過程中的安全性和規(guī)則性,為患者住院治療提供最安全可靠的保障。在保證醫(yī)療設備安全使用的同時,又能保證患者的利益,提高他們的治療安全性。②在約束性方面,醫(yī)療設備無論從采購,還是運行以及最終的報廢相關環(huán)節(jié),都受到很多因素制約。如在采購時受到資金量約束,在使用運行過程中有使用規(guī)則以及醫(yī)療設備使用年限的約束。除了一些無法短時間內改變的因素外,其他因素如醫(yī)療設備使用時間完全可以通過一定的管理手段來延長醫(yī)療設備的使用時間。③在復雜性方面,在醫(yī)療設備的運行過程中,涉及很多關于效益和技術的問題,需要多個部分、多個科室協(xié)同完成,這也體現(xiàn)了項目管理在醫(yī)療設備運行分析中的重要作用。
2? ? ?項目管理醫(yī)療設備運行分析中的應用
從廣義上來講,醫(yī)療設備運行包括最前期的醫(yī)療設備申購以及最終的項目報廢,每一個環(huán)節(jié)的項目管理在其中都起著非常重要的作用。本文主要從醫(yī)療設備申購、技術調研、商務采購、合同執(zhí)行、使用追蹤以及報廢管理6個方面對項目管理在醫(yī)療設備運行分析中的應用進行詳細闡述。其中,前4個方面在一定程度上決定了使用追蹤這個過程的項目管理有效性。
2.1? ?醫(yī)療設備申購
在醫(yī)療設備申購方面,院方要嚴格按照醫(yī)療設備的申購路程進行。首先,相關科室提出書面醫(yī)療設備購置申請,由院方的設備委員會對提交的申請進行全面論證,討論該醫(yī)療設備購置的必要性、重要性以及預計效益問題。根據(jù)論證的結果做出是否要購置相關醫(yī)療設備的決議。不能憑一人或少數(shù)人的意愿對醫(yī)療設備的申購做出決議,不能影響醫(yī)院的利益。
2.2? ?技術調研
在確定了購置相關醫(yī)療設備之后,要組織專業(yè)的項目調研小組對當前市場上的醫(yī)療設備進行市場調研,對設備技術進行評估。市場調研小組成員包括院方的設備科、提出醫(yī)療設備購置的相關科室、相關專輯以及院方的管理人員。市場調研小組主要調研的內容包括醫(yī)療設備的性能、參數(shù)、價格、售后以及所選擇的廠家在醫(yī)療設備制造方面的資質等。收集好所有的技術標準后,做成醫(yī)療設備參照表,按照成本、質量和預期效益選擇性價比最高的供應商。
2.3? ?醫(yī)療設備采購
在確定醫(yī)療設備的供應商之后,要根據(jù)已經(jīng)確定的采購方案上的具體內容,包括醫(yī)療設備的維修、功能、配置以及其他在投標過程中與供應商已經(jīng)跟協(xié)商一致的內容進行澄清,避免以后出現(xiàn)利益糾紛,損害院方利益。
2.4? ?執(zhí)行醫(yī)療設備購置合同
合同執(zhí)行的內容包括簽訂合同、醫(yī)療設備到貨、廠家對設備進行安裝、院方對設備進行驗收、相關人員培訓以及付款等一系列的過程。執(zhí)行醫(yī)療設備的管理人員要對這一系列過程進行監(jiān)督和協(xié)調。同時,相關科室的設備使用者也要收集相關設備使用技術資料,保證在設備使用的過程中能夠對設備進行正常維修以及保養(yǎng)。
2.5? ?跟蹤醫(yī)療設備的使用情況
跟蹤醫(yī)療設備的使用情況要貫穿在設備使用的周期內,這也是項目管理在醫(yī)療設備運行中一個非常重要的應用。醫(yī)療設備相關管理人員要對設備使用情況進行及時跟蹤記錄,并向相關科室做定期的醫(yī)療設備使用情況說明。此外,還要根據(jù)醫(yī)療設備的使用情況做出是否延長保修期的建議。過了保修期后,相關人員更要做好醫(yī)療設備使用以及維修記錄,以便針對出現(xiàn)的問題與供應商進行及時溝通,以求取得供應商技術上的支持。
2.6? ?醫(yī)療設備的報廢管理
對于已經(jīng)超過使用期限且確定不能繼續(xù)使用的醫(yī)療設備,相關科室必須按照設備報銷管理流程進行報銷。首先根據(jù)設備報銷管理規(guī)定對擬報銷醫(yī)療設備的使用情況做出詳細書面說明,由醫(yī)院相關部門聯(lián)合設備科、供應商以及相關科室的管理人員和技術人員對醫(yī)療設備的使用情況進行科學鑒定和評估,將評估結果上報給設備管理科,由設備管理委員會的相關人員做出最后決定,決定申報的醫(yī)療設備是否做報廢處理。
3? ? ?醫(yī)療設備運行中進行項目管理的意義
在醫(yī)療設備運行中,采用項目管理的模式在完善設備使用、提高院方的管理效率等方面都發(fā)揮著重要作用。
3.1? ?有效管理醫(yī)療設備
值得注意的是,企業(yè)化的管理方式在醫(yī)院管理中不斷被借鑒,并取得了很好的效果。在醫(yī)療設備運行中,采用項目管理的模式就是醫(yī)院借鑒企業(yè)管理思想和理念的一個重要方式。在醫(yī)療設備的購置以及運行中,院方按照既定計劃開展設備管理,并根據(jù)現(xiàn)實的管理情況不斷修正管理方案,完善院方對醫(yī)療設備的運行分析管理,規(guī)范管理行為。
3.2? ?優(yōu)化醫(yī)療設備管理資源
在制約醫(yī)療設備管理的因素中,資源和資金之間的矛盾突出。要解決這一矛盾,將人力、財力、物力以及實踐進行合理分配以及合理使用是一個非常直接有效的辦法。項目管理模式能夠有效整合和優(yōu)化這些管理資源,進而保證資源充分利用以及經(jīng)濟效益最大化。
3.3? ?幫助院方完善醫(yī)療設備管理體系
各醫(yī)院對于醫(yī)療設備的管理都采用相應使用條例和管理規(guī)范。不同醫(yī)療設備的管理辦法由于其各自特點的不同而有所差異,因此,院方有必要出臺一套比較完善的、對不同醫(yī)療設備有針對性的管理辦法,其中,項目管理條例起著重要的
作用。
4? ? ?結 語
醫(yī)院的醫(yī)療設備運行管理處于初步探索階段,管理方法十分重要。企業(yè)管理中常用的項目管理在醫(yī)療設備運行中發(fā)揮著重要作用。本文對項目管理和醫(yī)院醫(yī)療設備運行管理的特點做了簡要分析,并在此基礎上,對項目管理在醫(yī)療設備運行管理中的應用做出了詳細闡述,希望通過本文,能夠發(fā)揮出項目管理在醫(yī)院醫(yī)療設備運行分析中的重要作用。
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