呂榮英

【摘 要】目的：分析并探討調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐的療效。方法：選取我院2015年6月至2018年6月收治的42例心脾兩虛型不寐患者，并將患者隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組使用普通的針刺法，觀察組患者使用調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯，記錄兩組患者的睡眠質(zhì)量，患者睡眠質(zhì)量使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI），并將兩組患者的統(tǒng)計(jì)結(jié)果對(duì)比分析。結(jié)果：治療前兩組患者的PSQI評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后觀察組患者的PSQI評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐患者的療效明確，安全性更高，并且可以顯著提高患者的睡眠質(zhì)量，值得在臨床中大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】調(diào)督安神針?lè)?歸脾湯;心脾兩虛型不寐

【中圖分類號(hào)】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--01

失眠，是指患者在夜間睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量不滿意，會(huì)讓患者的心情出現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)而導(dǎo)致患者白天的生活質(zhì)量，心脾兩虛不寐患者的主要臨床表現(xiàn)就是失眠[1]，輕者失眠患者表現(xiàn)為入睡困難，重者患者有可能會(huì)發(fā)生徹夜難眠，嚴(yán)重對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響?？偟膩?lái)說(shuō)，應(yīng)該對(duì)患者及時(shí)得采取治療，這樣可以及時(shí)緩解患者的臨床癥狀，幫助患者提高生活質(zhì)量。本文研究的是調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取我院2015年6月至2018年6月收治的42例心脾兩虛型不寐患者，并將患者隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組患者21例，男性患者8例，女性患者13例，年齡分布為27-75歲，患者平均年齡（52.26±9.37）歲，患者病程1-10月，平均病程（5.27±1.79）月。觀察組患者21例，男性患者7例，女性患者14例，年齡分布為26-74歲，患者平均年齡（53.57±9.73）歲，患者病程2-11月，平均病程（5.75±1.27）月。對(duì)比兩組患者，在年齡、性別、病程上無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)對(duì)照組患者使用普通針刺治療，取百會(huì)穴、神門、四神聰、內(nèi)關(guān)、脾俞。并使用25mm*0.3mm一次性針灸針，在相應(yīng)穴位進(jìn)行速刺，并捻轉(zhuǎn)出針。每天1次，每周5次[2]。

1.2.2 觀察組：對(duì)觀察組患者使用調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯進(jìn)行治療，使用無(wú)菌針灸針針刺百會(huì)、四神聰、神門、太溪、天樞、神庭、安眠、太沖等穴位。行針時(shí)應(yīng)該首先對(duì)畫(huà)著皮膚進(jìn)行消毒，然后使用針灸插入皮膚，應(yīng)該得氣后收針。歸脾湯成分有：6g炙甘草、5g肉桂、12g合歡皮、6g黃連、25g丹參、25g夜交藤、20mg黨參、12g當(dāng)歸、12g白術(shù)、12g朱茯苓、12g木香，向藥物中加水400ml，將所有藥物煎煮至150ml[3]，每天服用1劑，并由分兩次早晚使用。

1.3 觀察指標(biāo) 本次實(shí)驗(yàn)使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）。同時(shí)使用《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者的PSQI評(píng)分對(duì)比，可得治療前兩組患者的PSQI評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后觀察組患者的PSQI評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

心脾兩虛型不寐患者應(yīng)該注重對(duì)陰陽(yáng)的調(diào)節(jié)，睡眠質(zhì)量對(duì)于一個(gè)人是至關(guān)重要的，在中醫(yī)醫(yī)學(xué)中，失眠表示患者的陰陽(yáng)平衡失調(diào)，如果患者的氣血充足、內(nèi)臟器官調(diào)和，患者的睡眠質(zhì)量就可以提高。目前是一種快節(jié)奏生活，如果患者的睡眠質(zhì)量比較差，很有可能會(huì)影響或者的生活作息，所以患者應(yīng)該提高睡眠質(zhì)量。本次研究使用的是調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐患者，使用的加味歸脾湯有安神的功效，黃芪可以補(bǔ)中益、抵抗疲勞，當(dāng)歸可以為患者補(bǔ)血、刺激血細(xì)胞，白術(shù)可以健脾，可以讓患者鎮(zhèn)靜、保護(hù)心腦血管、抵抗衰老。肉桂可以清心熱，丹參可以幫助患者活血化瘀，黃連起清熱解毒之效[4]。

在本次研究中，使用調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯，可以幫助患者從內(nèi)到外，對(duì)患者的內(nèi)臟脾胃進(jìn)行綜合調(diào)整。使用針灸針對(duì)患者的神門、太溪、太沖等穴位進(jìn)行針灸安神，并刺激相應(yīng)的脾胃穴位[5]。通過(guò)本次研究可得，治療后觀察組患者的PSQI評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。使用調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐治療患者，可以對(duì)患者內(nèi)外兼治，恢復(fù)患者的睡眠質(zhì)量，提高患者的生活效率。

綜上所述，使用調(diào)督安神針?lè)ńY(jié)合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐患者的療效明確，安全性更高，并且可以顯著提高患者的睡眠質(zhì)量，值得在臨床中大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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