李振亮 張建文 王燕

【摘 要】目的：在尿液檢測中常用尿液分析儀和鏡檢法兩種方法，現(xiàn)分析這兩種方法在尿液檢測中的臨床應(yīng)用價值。方法：將2019年1月至2019年9月在我院進行尿液檢測的100例患者的尿液標本作為研究對象，把對患者的尿液標本使用尿液分析儀進行檢測的設(shè)為觀察組，對患者的尿液標本使用鏡檢法進行檢測的設(shè)為對照組，比較這兩種檢測方法的白細胞、紅細胞、尿蛋白陽性率。結(jié)果：觀察組的白細胞、紅細胞、尿蛋白陽性率分別為35%、11%、37%，對照組的白細胞、紅細胞、尿蛋白陽性率分別為22%、38%、25%，由此可見，使用尿液分析儀檢測的白細胞陽性率和尿蛋白陽性率高于鏡檢法，紅細胞陽性率低于鏡檢法，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：在尿液檢測中，使用尿液分析儀和鏡檢法檢測各有優(yōu)勢，因此，在臨床應(yīng)用上，將兩種方法聯(lián)合使用，能有效發(fā)揮二者的優(yōu)勢，提高尿液檢測的準確率，在臨床應(yīng)用上具有推廣與使用價值。

【關(guān)鍵詞】尿液分析儀;鏡檢法;尿液檢測;臨床應(yīng)用價值

【中圖分類號】R446.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

尿液檢查是醫(yī)學常用的一種檢測方式，包括尿常規(guī)分析、尿液中有形成分檢測（ 如尿紅細胞、白細胞等）、蛋白成分定量測定、尿酶測定等。尿液檢查對臨床診斷、判斷療效和預(yù)后有著十分重要的價值[1]。因此，采用結(jié)果準確性較高的檢測方法在臨床上尤為重要。目前，尿液分析儀和鏡檢法是臨床上常用的兩種尿液檢測方法，這兩種方法在檢測結(jié)果上各有其優(yōu)勢，為許多疾病的診斷和治療提供了重要的參考價值。本次研究將我院在2019年1月至2019年9月收取的100份尿液標本作為研究對象，分析尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測中的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取自2019年1月至2019年9月在我院進行尿液檢測的100例患者的尿液標本作為研究對象，其中男性51例，女性49例，年齡16～69歲，平均年齡（38.36±7.34）歲，體重42 ～ 71kg，平均體重（52.4±3.5）kg，使用尿液分析儀為觀察組，使用鏡檢法為對照組，此次研究均在患者本人和家屬的同意下進行，在基本資料方面無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2 方法 對所有標本都使用尿液分析儀和鏡檢法進行檢測，在尿液標本的采取上，100例患者均在晨起后采集中段尿液置于兩支試管中，兩支試管中的尿液均為5ml，一支試管采用尿液分析儀對尿液進行成分檢測，在儀器的選取上，選用德國科寶尿液分析儀極其配套試劑，使用尿液分析儀時按照使用說明書嚴格操作，另一只試管也嚴格按照操作規(guī)程使用鏡檢法進行尿液成分檢測，使用1500r/min的轉(zhuǎn)速對標本進行離心處理，5min后將上清液去除，保留0.2ml的殘余沉渣，待底部均勻沉淀后進行鏡檢。

1.3 觀察指標 對比分析使用尿液分析儀和鏡檢法檢測所取得的檢測結(jié)果，對尿液標本中的白細胞、紅細胞、尿蛋白的陽性率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用檢驗，p<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

使用尿液檢測儀進行尿液檢測，檢測結(jié)果中的白細胞、紅細胞、尿蛋白陽性率分別為35%、11%、37%，使用鏡檢法進行檢測，檢測結(jié)果中的白細胞、紅細胞、尿蛋白陽性率分別為22%、38%、25%，對比發(fā)現(xiàn)，使用尿液分析儀檢測的白細胞陽性率和尿蛋白陽性率高于鏡檢法，使用鏡檢法檢測的紅細胞陽性率高于尿液分析儀，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3 討論

尿液檢查對臨床診斷、判斷療效和預(yù)后有著十分重要的價值，但尿液檢查的準確性受多種不同因素的影響。當前在臨床上，常使用的尿液檢測方法有尿液分析儀和鏡檢法。使用尿液分析儀進行檢測，操作快速簡便，但相關(guān)資料顯示，尿液標本當中能夠產(chǎn)生一些對熱不穩(wěn)定性的酶，使得其結(jié)果出現(xiàn)偏差，進而出現(xiàn)檢測結(jié)果出現(xiàn)紅細胞假陽性的情況，不利于患者病情的診斷。另一種情況是采集完的標本若長時間放置或患者本身患有腎臟方面的疾病，會影響標本中的紅細胞含量，使用尿液分析儀只能檢測出完整的紅細胞，對已經(jīng)破壞的游離細胞無法進行檢測，尿液檢測結(jié)果也會出現(xiàn)較大的偏差[2]。粒細胞是LED檢測法的主要觀察指標，如果尿液標本中只有淋巴細胞或單核細胞而沒有粒細胞，那么使用尿液分析儀檢測也無法獲得準確的結(jié)果。比如部分尿液使用尿液分析儀進行檢測，其白細胞檢測結(jié)果為陽性，但用鏡檢法檢測時其白細胞檢測結(jié)果卻為陰性，這可能是尿液標本來自于女性，而女性尿液中含有一定的陰道分泌物，分泌物中含有的上皮細胞對尿液進行了污染，使得尿液檢測結(jié)果出現(xiàn)了假陽性[3]。

在大多數(shù)的情況下，因為尿液分析儀對尿液中的球蛋白等物質(zhì)敏感性較高，因此使用尿液分析儀檢測其尿蛋白陽性率更高一些，但是，如果尿液標本堿性較高或者遭受了防腐劑污染時，其尿液檢測結(jié)果可能會出現(xiàn)假陽性。在本次研究中，使用尿液分析儀檢測所得的檢測結(jié)果中白細胞陽性率和尿蛋白陽性率均高于鏡檢法，但紅細胞的陽性率低于鏡檢法?？梢姡瑑煞N方法各有所長。

綜上所述，使用尿液分析儀和鏡檢法對尿液進行檢測，各有其優(yōu)勢，因此在臨床應(yīng)用上，可采取尿液分析儀聯(lián)合鏡檢法對尿液標本進行檢測，能夠更有效地提高尿液檢測結(jié)果的準確性，有利于疾病的診斷與治療，值得在臨床上大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻

孫紹菊.尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測中的應(yīng)用價值分析[J].中國醫(yī)療器械信息，2019，25（09）：160-161.

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郭燕冰.尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測中的應(yīng)用價值分析[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（07）：1271-1272.