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      小劑量雌激素聯(lián)合孕激素治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效

      2019-10-15 15:58:26王紅亞
      健康必讀(上旬刊) 2019年3期
      關(guān)鍵詞:圍絕經(jīng)期綜合征孕激素

      王紅亞

      【摘? 要】目的:研究分析對(duì)于圍絕經(jīng)綜合征患者行小劑量雌激素和孕激素聯(lián)合治療的臨床療效。方法:從2018年6月-12月在我院進(jìn)行治療的圍絕經(jīng)期綜合征患者68例作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其均分為試驗(yàn)組及對(duì)照組(n=34),對(duì)照組行常規(guī)治療,對(duì)試驗(yàn)組行小劑量雌激素聯(lián)合孕激素治療,對(duì)兩組患者治療前后的激素水平和子宮內(nèi)膜厚度進(jìn)行觀察。結(jié)果:治療前,兩組患者的激素水平和子宮內(nèi)膜厚度相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的E2水平出現(xiàn)升高,F(xiàn)SH和LSH的水平出現(xiàn)降低,且試驗(yàn)組患者的變化較對(duì)照組更為顯著(P<0.05)。治療前,兩組患者子宮內(nèi)膜厚度差異不可比(P>0.05);治療后,兩組患者子宮內(nèi)膜厚度均出現(xiàn)顯著的變薄,且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于圍絕經(jīng)期綜合征患者用小劑量激素和孕激素聯(lián)合治療可以顯著提高患者的臨床療效,改善患者的生活質(zhì)量,應(yīng)用效果顯著。

      【關(guān)鍵詞】小劑量雌激素;孕激素;圍絕經(jīng)期綜合征

      【中圖分類號(hào)】R711????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2019)03-0076-01

      圍絕經(jīng)期綜合征即常見的更年期綜合征,一般是因患者的因生理性、手術(shù)或病理性等所引發(fā)的卵巢功能衰竭現(xiàn)象,對(duì)患者的身心均造成了很大危害【1】。本文旨在探討小劑量雌激素聯(lián)合孕激素對(duì)患者的治療效果,研究結(jié)果如下。

      1 一般資料及方法

      1.1一般資料從2018年6月-12月在我院進(jìn)行治療的圍絕經(jīng)期綜合征患者68例作為研究對(duì)象,隨機(jī)將其均分為試驗(yàn)組及對(duì)照組(n=34)。試驗(yàn)組中年齡48-58歲,平均年齡(53.21±1.24)歲;對(duì)照組中年齡47-59歲,平均年齡(52.35±1.23)歲。所選患者均已完成知情同意書的簽署。所選患者在上述一般資料間的差異對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2方法 首先對(duì)患者均進(jìn)行常規(guī)治療,進(jìn)行為期7d的樂力鈣進(jìn)行口服,1g/d,并合理的進(jìn)行高纖維食物攝入,避免患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。隨后對(duì)試驗(yàn)組患者進(jìn)行連續(xù)21d的小劑量雌激素戊酸雌二醇用藥,口服,每日一次,每次1mg,當(dāng)服用至第11d時(shí),須加行服用孕激素蠟酸鉀羥孕酮,進(jìn)行為期10d的用藥,每日一次,每日8mg。對(duì)兩組患者進(jìn)行為期6個(gè)療程的治療,每個(gè)療程28d。治療前后以放射免疫法檢測(cè)患者的體內(nèi)激素水平變化。

      1.3觀察指標(biāo)(1)治療前后體內(nèi)激素水平的變化,主要包括血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黃體生成素(LH)。(2)治療前后子宮內(nèi)膜厚度。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以(x±s)表示激素水平和子宮內(nèi)膜厚度,行t檢驗(yàn),以P<0.05表示組間差異可比。

      2 結(jié)果

      2.1治療前后激素水平對(duì)比 治療前,組間差異不可比(P>0.05),治療后,兩組患者的E2水平顯著出現(xiàn)提高趨勢(shì),F(xiàn)SH和LH出現(xiàn)顯著的降低趨勢(shì),且試驗(yàn)組患者較對(duì)照組更顯著(P<0.05),如表1。

      2.2治療前后子宮內(nèi)膜厚度對(duì)比 治療前患者子宮內(nèi)膜厚度相比無可比性(P>0.05);治療后,兩組患者的子宮內(nèi)膜厚度顯著增加,且試驗(yàn)組患者的子宮內(nèi)膜厚度增加顯著低于對(duì)照組患者,組間差異具可比性(P<0.05),如表2。

      3 討論

      圍手術(shù)期綜合征主要癥候群為在絕經(jīng)前后期間,女性因體內(nèi)性激素出現(xiàn)變化或性激素減少而導(dǎo)致的自主神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂【2】。若未及時(shí)采取合適的手段進(jìn)行治療,對(duì)女性的身心均造成一定程度的損傷。

      女性體內(nèi)的激素主要有E2、FSH和LH。血清E2在體內(nèi)的主要功效為幫助內(nèi)外生殖器的發(fā)育,幫助維持女性性功能及第二性征【3】;FSH對(duì)未成熟的卵泡的生長(zhǎng)具促進(jìn)功效;LH可對(duì)女性卵巢產(chǎn)生刺激并分泌一定的雌激素。圍絕經(jīng)期的女性的體內(nèi)一般E2水平會(huì)出現(xiàn)降低的趨勢(shì),當(dāng)LSH和LH出現(xiàn)升高時(shí),女性的體內(nèi)激素水平會(huì)出現(xiàn)紊亂,引發(fā)圍絕經(jīng)期綜合征的各種臨床癥狀【4】

      本研究旨在探討小劑量激素及孕激素聯(lián)合治療時(shí),對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征患者的臨床作用效果。結(jié)果顯示,小劑量激素聯(lián)合孕激素可顯著改善患者的體內(nèi)激素失衡的臨床癥狀,應(yīng)用效果較為理想,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1]????? 王泉梅. 不同劑量激素治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床觀察[D].浙江大學(xué),2018.

      [2]????? 陳建芳,宋陽(yáng),曲凡,等.小劑量激素補(bǔ)充治療對(duì)圍絕經(jīng)期絕經(jīng)后婦女生活質(zhì)量的影響[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017,2(01):164-168.

      [3]????? 苗艷華.圍絕經(jīng)期綜合癥應(yīng)用小劑量雌激素聯(lián)合孕激素治療的臨床效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(34):104-105.

      [4]????? 黃麗華,劉玉華.小劑量雌激素、孕激素治療圍絕經(jīng)期綜合征臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(36):7897.

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