唐建生
近日,我院門診來了一位30多歲的小伙子。他自訴近3月來,工作時易疲勞,精神難以集中,記憶力下降,晚上易精神興奮而難以入睡,常常心情不好,容易被小事激怒。經過醫(yī)生的仔細診斷,確診其患的是“神經衰弱”。
神經衰弱是一種精神易興奮,腦力易疲勞,情緒易緊張、易煩惱、易激怒并伴有心理癥狀的神經癥性障礙,且無病理解剖變化的功能性疾病。其主要癥狀包括有乏力或疲勞感,可能還會有胸痛、心跳加快等癥狀出現(xiàn)。其他癥狀包括起床后昏沉、手指麻木或刺痛、早上感覺身體很僵硬、無法集中注意力、健忘、易怒等。
神經衰弱具體發(fā)生的原因尚不清楚,可能與遺傳因素、職業(yè)因素、性別(絕大多數(shù)是男性)有關。一般認為,神經衰弱是由心理因素引起的,過度緊張引起的不愉快情緒是引起神經衰弱的主要原因。
診斷神經衰弱需要排除腦器質性病變和伴發(fā)神經衰弱癥狀的慢性軀體疾病,如動脈硬化、腦外傷、腦中風、結核病、慢性肝炎等。同時,神經衰弱既可出現(xiàn)在上述疾病的初始期,也可出現(xiàn)在上述疾病的恢復期。
如果人長時間處于緊張情緒和巨大壓力之下,導致出現(xiàn)睡眠障礙,并持續(xù)出現(xiàn)易激怒、易煩惱、注意力難以集中、肌肉緊張性疼痛等情況,就應及時就診。
如果醫(yī)生診斷為神經衰弱,患者需做藥物治療或心理治療。有焦慮、抑郁情緒者,服用抗焦慮、抗抑郁藥物可以改善癥狀。因情緒緊張和精神壓力引起的患者,可以通過心理治療、音樂和飲食療法來減輕壓力,緩解癥狀。
患者在日常生活中應注意自我心理治療。保持樂觀的情緒、舒暢的心情,來排遣憂慮和緩解中樞神經系統(tǒng)的緊張度,驅除疲勞,對治療神經衰弱大有裨益。
患者日常飲食宜清淡,少吃或不吃辛辣、有刺激性以及膨化、油炸的食品。忌飲白酒及含酒精的飲料、濃茶、咖啡等易致興奮性食物。晚餐的食量要適當。若吃得過少,患者會因胃中空虛、胃體強烈收縮而驚醒,影響睡眠;若吃得過多,患者會因飽脹的胃腸壓迫周圍內臟,對大腦皮質產生刺激而導致失眠。在睡前也不宜飲水過多,以免夜尿過多影響睡眠。
此外,患者還可通過運動使肌肉放松,消除一些軀體不適感。