何阿敏

【中圖分類號】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0012-01

1 小兒肺炎的預(yù)防

家長應(yīng)促使小兒攝入較多的營養(yǎng)，形成積極的飲食習(xí)慣，同時，添加輔食應(yīng)該具有優(yōu)良的原則，遵循由少到多、由稀到稠的理念，經(jīng)過一段時期后，可以過渡成固體食物，當(dāng)天氣炎熱時，添加輔食的行為需要減少，含鐵的米粉應(yīng)該是首要添加的輔食。此外，若氣候發(fā)生變化，則應(yīng)適量的增減衣物，否則患兒可能會感冒，年齡較大的患兒還應(yīng)具有鍛煉身體的習(xí)慣，經(jīng)常的進(jìn)行戶外鍛煉來增強(qiáng)自身的體質(zhì)，減少去公共場所的頻率，否則傳染源會增加，當(dāng)家屬感冒時，應(yīng)該佩戴口罩，降低與患兒接觸的頻率。同時，家屬與患兒都應(yīng)該注重衛(wèi)生，經(jīng)常洗手，具備優(yōu)良的衛(wèi)生習(xí)慣，不能隨地吐痰，否則將會通過空氣等傳染給其他人。家長還應(yīng)掌握呼吸道感染的處理方法，患兒的病癥能夠及時的被控制，另外，患兒應(yīng)多受到太陽的照射，身體免疫力會提高，抵抗疾病的效果變得更加優(yōu)良。肺炎是兒科中的一種常見病癥，當(dāng)氣候頻繁的發(fā)生改變時，患兒產(chǎn)生肺炎的概率會顯著增加，良好的預(yù)防與護(hù)理手段具有十分重要的作用。

2 小兒肺炎的護(hù)理

2.1一般護(hù)理

室內(nèi)空氣應(yīng)該十分清新，同時，需要注意保暖，防止小兒受涼，患兒還應(yīng)注重休息，減少進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，被褥應(yīng)該較輕，內(nèi)衣也應(yīng)十分寬松，否則呼吸將會受到影響。還需經(jīng)常更換尿布，促使皮膚較為清潔，每項護(hù)理步驟都應(yīng)集中的進(jìn)行，室內(nèi)空氣還應(yīng)安靜，否則患兒的睡眠質(zhì)量不能被保障，機(jī)體恢復(fù)效果不佳

2.2保持呼吸道通暢

患兒口鼻中的分泌物應(yīng)該被清除，并應(yīng)及時的進(jìn)行吸痰，當(dāng)痰液較為粘稠時，運(yùn)用霧化吸入的方法，該種方法能夠排除支氣管痙攣的情況，達(dá)到消炎的效果，吸痰時的負(fù)壓也不能過大，遵循先口腔后鼻腔的步驟，否則粘液可能會回流到咽后部，進(jìn)入到氣道中，造成嗆咳癥狀的出現(xiàn)。此外，霧化的時間應(yīng)適中，對于3歲以上的患兒而言，可以對其進(jìn)行指導(dǎo)，促使其進(jìn)行有效的吸痰，口鼻中的分泌物被清除，翻身扣背也是一種有效的護(hù)理方法。部分患兒可能會鼻塞，可以對其局部進(jìn)行冷敷，鼻腔粘膜充血與水腫的情況都將減輕，呼吸道會變得較為通暢。

2.3發(fā)熱的護(hù)理

當(dāng)患兒高熱時，可以進(jìn)行頭部冷敷，溫水擦浴，在必要的情況下，還應(yīng)該遵循醫(yī)囑，促使其口服或者靜脈注射相應(yīng)的退熱藥，并對患兒的身體狀況進(jìn)行密切的觀察，了解其是否產(chǎn)生退熱等癥狀。當(dāng)出汗過多時，則需經(jīng)常性的更換尿布，促使皮膚位置較為清潔，患兒的口腔也應(yīng)進(jìn)行積極的護(hù)理，進(jìn)食后飲用適量的溫開水，發(fā)熱病人應(yīng)開展臥床休息，能量消耗狀況將會減輕。

2.4飲食護(hù)理

患兒應(yīng)食用各種具有營養(yǎng)與維生素的物質(zhì)，對于高熱患兒而言，其需食用流食，米湯等都是最佳的食物，當(dāng)患兒的體溫恢復(fù)到正常狀況時，則可以吃半流食，雞蛋糕等都是可以服用的食物。此外，患兒出現(xiàn)高熱癥狀后，身體中會喪失過多的水分，患兒應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分，在進(jìn)行喂養(yǎng)時，患兒的頭部應(yīng)抬高，否則會產(chǎn)生氣管吸入的情況，產(chǎn)生嗆咳或者窒息的現(xiàn)象。

2.5靜脈通道的護(hù)理

患者的靜脈通道應(yīng)該通暢，各種藥物能夠有效的進(jìn)入到患者的身體中，輸液速度不能過快，否則患兒身體不具有優(yōu)良的耐受性，產(chǎn)生煩躁等不良的情緒。

2.6積極的觀察病情

各種病原體都將造成肺部感染，患兒出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，生命健康受到威脅，良好的護(hù)理手段至關(guān)重要。醫(yī)護(hù)人員需了解患兒的體溫、神志等情況，當(dāng)患兒體溫降低、精神好轉(zhuǎn)、食物顯著變大時，則表明肺炎癥狀獲得好轉(zhuǎn)，倘若患兒的神情較為焦躁，心率也增快，可能為顱內(nèi)壓增高，人們應(yīng)考量患兒是否產(chǎn)生中毒性腦病。小兒肺炎對其身體造成嚴(yán)重的損傷，該種病癥的發(fā)病率、死亡率都在逐年升高，此病癥的病情危重，病情變化較快，極容易產(chǎn)生急性心力衰竭。倘若治療與護(hù)理方法錯誤，病癥會反復(fù)出現(xiàn)，患兒的生命安全會受到威脅，釀成嚴(yán)重的后果，小兒肺炎的護(hù)理應(yīng)具有整體性的觀念，醫(yī)護(hù)人員對患兒的身體狀況進(jìn)行密切的觀察，運(yùn)用優(yōu)良的護(hù)理方法，護(hù)理手段將會呈現(xiàn)規(guī)范化的趨勢。最終，治愈效果將明顯提高，患兒死亡率大幅度降低，產(chǎn)生窒息的概率不斷下降。

2.7口腔護(hù)理

當(dāng)患兒發(fā)熱后，口腔唾液的分泌量會減少，各種食物殘渣容易在口腔中發(fā)酵，口腔中菌群失調(diào)，易發(fā)生潰瘍，醫(yī)護(hù)人員可以運(yùn)用氯化鈉對口腔進(jìn)行擦拭，對于年齡較大的患兒而言，則可以囑咐其睡前漱口，保證口腔的清潔。

2.8心理護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具有耐心的態(tài)度，加大與患兒的接觸，保證醫(yī)患關(guān)系較為良好，在進(jìn)行各種護(hù)理操作前，還應(yīng)與患兒、家長等進(jìn)行解釋，家長的顧慮也將顯著減輕，及時的運(yùn)用各種優(yōu)良的治療與護(hù)理手段。

2.9出院指導(dǎo)

室內(nèi)的空氣需較為通暢，減少對流風(fēng)的產(chǎn)生，同時，降低去公共場所的頻率，患兒每日的睡眠應(yīng)該十分充足，并積極的對小兒進(jìn)行喂養(yǎng)。年齡較大的患兒需及時的進(jìn)行各種體育鍛煉，當(dāng)氣候發(fā)生改變時，則應(yīng)運(yùn)用各種保暖手段，還應(yīng)該進(jìn)行健康體檢，認(rèn)識到預(yù)防接種的重要性。

2.10加大教育宣傳力度

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對家長進(jìn)行健康教育，促使其了解小兒肺炎的相關(guān)知識，知曉各種藥物名稱與用藥劑量，肺炎病癥能夠獲得合理的控制。