王媛媛

【摘 要】目的：研究四步法眼袋整形術(shù)應(yīng)用于老年眼整形中的價(jià)值，以不斷提高臨床治療有效性。方法：隨機(jī)將2017年1月至2019年8月我院50例老年眼整形患者分為實(shí)驗(yàn)組（25例，應(yīng)用四步法眼袋整形術(shù)）、對(duì)照組（25例，應(yīng)用下瞼皮膚入路法）。對(duì)比兩組患者手術(shù)時(shí)間、皮膚外觀恢復(fù)正常時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間為（7.01±1.18）天、皮膚外觀恢復(fù)正常時(shí)間為（30.29±2.37）天，均比對(duì)照組短，臨床對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組發(fā)生視力衰退、切口感染、眼部血腫幾率分別為4%（1/25）、4%（1/25）、0%（0/25），均低于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率為96%（24/25），遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論：老年眼整形應(yīng)用四步法眼袋整形術(shù)，不僅可使手術(shù)時(shí)間縮短、減少皮膚外觀恢復(fù)正常所需時(shí)間，同樣可減少不良反應(yīng)，療效確切。

【關(guān)鍵詞】四步法眼袋整形術(shù);老年眼整形;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R779.6;R62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0133-02

眼袋是老年整形的主要位置，若眼袋整形效果不明顯，就會(huì)使真實(shí)年齡暴露出來。在人類進(jìn)入老齡后，眼部皮膚彈性下降，下瞼皮膚出現(xiàn)臃腫，對(duì)五官整體的美感產(chǎn)生了不利的影響[1]。而且，眼袋加重會(huì)對(duì)美觀性產(chǎn)生不良影響，甚至?xí)T發(fā)白內(nèi)障與角膜炎等相關(guān)疾病，使老年人視力水平下降。將四步法眼袋整形術(shù)應(yīng)用于老年眼整形中，可有效改善治療效果，值得推廣。

1 資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)將2017年1月至2019年8月我院50例老年眼整形患者分為實(shí)驗(yàn)組（25例）、對(duì)照組（25例）。

實(shí)驗(yàn)組年齡為62-73（66.75±0.73）歲，男女分別為16（64%）例、9（36%）例。

對(duì)照組年齡為61-75（66.80±0.69）歲，男女分別為14（56%）例、11（44%）例。

納入依據(jù)：①年齡不低于61歲;②均接受眼整形;③患者家屬知情并簽署同意書;④研究項(xiàng)目報(bào)告已經(jīng)遞交給院內(nèi)倫理委員會(huì)并獲得批準(zhǔn)。

排除依據(jù)：①患眼部疾病;②視力衰退;③臨床資料不完整。

兩組患者基線資料予以SPSS13.0軟件處理，差異性不形成，即P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用下瞼皮膚入路法，選擇局部麻醉方式，由下瞼睫毛到外眥溝作出切口，分離眼輪匝肌與皮膚，將眶隔打開以后，將膨出脂肪與多余的皮膚清除。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用四步法眼袋整形術(shù)，手術(shù)操作步驟如下：

首先，患者需呈平臥體位，使用濃度為2%的利多卡因?qū)嵤┚植拷?rùn)麻醉，選擇下眼瞼與眼緣2毫米的距離做出切口，并將切口的內(nèi)側(cè)延伸到眥角的部位，而其外側(cè)延伸到眥角外側(cè)5毫米位置[2]。

其次，切開眼部皮膚與眼輪匝肌，分離眶隔筋膜并延伸到眶緣下方10毫米左右，使粘連淚溝松解后，暴露眶隔脂肪。在淚溝平鋪眶隔脂肪，清除多余脂肪后使用型號(hào)為絲線收緊眶隔后縫合處理，在眼眶下緣骨膜之上固定。

再次，將外眥韌帶分離后使用型號(hào)為的絲線，于眶外側(cè)壁骨膜懸吊，將松弛眼輪匝肌進(jìn)行收緊處理[3]。

最后，叮囑患者張嘴且眼睛向上方看，盡可能對(duì)下瞼皮膚進(jìn)行牽拉，切口在無張力的情況下清除多余皮膚并完成局部縫合。術(shù)后外涂紅霉素眼膏并冷敷，經(jīng)加壓后包扎24小時(shí)。術(shù)后7天即可拆線，但要保證眼部衛(wèi)生[4]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組手術(shù)時(shí)間、皮膚外觀恢復(fù)正常時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、臨床治療效果等多項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有老年眼整形患者數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS17.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，如果P<0.05，即代表數(shù)據(jù)存有差異，具備臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組手術(shù)時(shí)間、皮膚外觀恢復(fù)正常時(shí)間比較

前者兩項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于后者，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（表1）

2.2對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組視力衰退、切口感染、眼部血腫發(fā)生率均比對(duì)照組低，臨床比較差異性顯著（P<0.05）。（表2）

2.3比較兩組患者臨床治療效果

實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率比對(duì)照組高，組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05）。（表3）

3 討論

眼瞼為人體皮膚薄弱部位，很容易出現(xiàn)褶皺，也是皮膚老化下垂主要表現(xiàn)。其中，局部整形手術(shù)為治療眼袋的常用方式，且療效明顯[5]。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用四步法眼袋整形術(shù)，各項(xiàng)臨床治療均優(yōu)于對(duì)照組，臨床比較差異性顯著（P<0.05）。

綜上所述，四步法眼袋整形術(shù)屬于新型手術(shù)方案，在老年眼整形中的應(yīng)用效果顯著，術(shù)后不良反應(yīng)少，美觀效果突出，具有較高的臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 高曉梅.四步法眼袋整形術(shù)在老年眼部整形中的應(yīng)用效果觀察[J].飲食保健，2019，6（40）：40-41.

[2] 許祺琨，杜永軍，李進(jìn)，等.四步法眼袋整形術(shù)治療老年眼部整形患者的臨床效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（13）：2063-2065.

[3] 劉敬春.四步法眼袋整形術(shù)用于老年眼部整形治療對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（14）：2051-2052.

[4] 王月銘.評(píng)價(jià)四步法眼袋整形術(shù)應(yīng)用于老年眼整形的效果及預(yù)后研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（17）：175，179.

[5] 肖慶彥.四步法眼袋整形術(shù)治療老年眼部整形患者的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（2）：42.