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      淺析我院胰島素的使用情況

      2019-10-21 08:31:52潘小萍宋曉琴
      健康必讀(上旬刊) 2019年9期
      關(guān)鍵詞:使用情況合理使用胰島素

      潘小萍 宋曉琴

      【摘? 要】目的:分析我院2019年1月1日至2019年6月1日期間,門診患者胰島素的使用情況,為胰島素的合理使用提供參考。方法:通過逸曜系統(tǒng)2.0獲取目標(biāo)處方,統(tǒng)計(jì)分析我院胰島素的使用情況。結(jié)果:我院預(yù)混胰島素處方使用量呈絕對優(yōu)勢,長效胰島素處方使用量高于速效胰島素處方使用量。其中諾和銳30處方使用量最高,占19.73%,來得時(shí)占19.47%,優(yōu)泌樂25占13.52%,諾和銳占10.73%。討論:我院預(yù)混胰島素臨床使用量最高。根據(jù)我院胰島素使用情況及胰島素特點(diǎn),指導(dǎo)患者合理使用胰島素。

      【關(guān)鍵詞】胰島素;使用情況;合理使用

      【中圖分類號】R195????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0125-01

      糖尿病患病率逐年提升,其治療藥物可分為口服降糖藥物:磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、格列奈類、ɑ-糖苷酶抑制劑、二肽基肽酶IV抑制劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑;胰高血糖素樣肽1受體激動(dòng)劑;胰島素1。胰島素治療是控制血糖的重要手段之一,1型糖尿病患者首選胰島素進(jìn)行血糖控制;2型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者,使用胰島素輔助口服降糖藥物改善血糖控制1-2。因此對我院門診患者胰島素使用情況進(jìn)行分析,了解我院各類胰島素的使用占比,為我院胰島素的合理使用提供參考。

      1 資料與方法

      使用逸曜系統(tǒng)2.0獲取我院2019年1月1日至2019年6月1日,所有使用胰島素的處方。使用逸曜系統(tǒng)2.0處方點(diǎn)評系統(tǒng)對目標(biāo)處方進(jìn)行分析,獲取各類胰島素?cái)?shù)據(jù),包括藥品名稱、生產(chǎn)廠商、規(guī)格、及其處方使用量。

      2 結(jié)果

      分析目標(biāo)處方,統(tǒng)計(jì)我院胰島素使用情況。我院2019年1月1日至2019年6月1日,胰島素藥品名稱、生產(chǎn)廠商及處方使用量占比見表1。

      3 討論

      表1可見,我院2019年1月1日至2019年6月1日期間,預(yù)混胰島素處方使用量呈絕對優(yōu)勢,長效胰島素處方使用量高于速效胰島素處方使用量。其中門冬胰島素30注射液(諾和銳30)處方使用量最高,占19.73%。其主要成分為30%可溶性門冬胰島素、70%精蛋白門冬胰島素,為雙效混合制劑。預(yù)混胰島素可維持基礎(chǔ)胰島素量,也可降低餐后血糖,故臨床使用廣泛。甘精胰島素注射液(來得時(shí))占19.47%。精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)(優(yōu)泌樂25)占13.52%。門冬胰島素注射液(諾和銳)占10.73%。

      對我院胰島素進(jìn)行分類(表2),指導(dǎo)患者選擇適宜的給藥時(shí)間、給藥方式、給藥部位(給藥部位需輪轉(zhuǎn)),合理規(guī)范的使用胰島素1-4,同時(shí)進(jìn)行健康管理干預(yù)5,改善患者健康狀況及幸福感。

      胰島素給藥部位:腹部給藥,吸收速度快,吸收率100%,可用于餐時(shí)注射短效胰島素等。上臂外側(cè)給藥,吸收速度快,吸收率85%。大腿前和外側(cè)給藥,吸收速度慢,吸收率70%。臀部給藥吸收速度慢,吸收率低,可最大限度地降低注射至肌肉的風(fēng)險(xiǎn)。給兒童患者注射中效或者長效胰島素時(shí),最好選擇臀部或者大腿2。

      參考文獻(xiàn)

      [1]??? 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中華糖尿病雜志,2018,(第1期).

      [2]??? 中華糖尿病雜志指南與共識(shí)編寫委員會(huì).中國糖尿病藥物注射技術(shù)指南(2016年版)[J].中華糖尿病雜志,2017,(第2期).

      [3]??? 陳宇帆,袁秀麗.臨床常用胰島素的分類特點(diǎn)與儲(chǔ)藏管理[J].臨床合理用藥雜志,2018,(第21期).

      [4]??? 于芳.淺談胰島素注射技術(shù)[J].心理醫(yī)生,2018,(第34期).

      [5]??? 于連鳳.基層社區(qū)糖尿病的防治措施及健康教育[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2017,(第28期).

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