馬沈高

【摘? 要】目的：探討藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用在社區(qū)治療糖尿病的方法。方法：選取2017年3月-2019年2月時(shí)間段我社區(qū)生活的72例糖尿病患者為研究對(duì)象，按照治療方案不同均分為兩組，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)治療，觀察組運(yùn)用藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組的血糖水平控制程度明顯好于對(duì)照組。結(jié)論：藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用在社區(qū)治療糖尿病的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】藥物;飲食控制;運(yùn)動(dòng)療法;社區(qū);糖尿病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0154-01

糖尿病為我國(guó)常見(jiàn)疾病，屬于終身性疾病，多數(shù)患者在血糖水平得到控制后，會(huì)選擇回到社區(qū)繼續(xù)進(jìn)行治療，如何在社區(qū)中選擇治療方案成為了新問(wèn)題，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注^[1]。本文為探討藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用在社區(qū)治療糖尿病的方法。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取2017年3月-2019年2月時(shí)間段我社區(qū)生活的72例糖尿病患者為研究對(duì)象，按照治療方案不同均分為兩組，36例每組，其中，對(duì)照組中23例男，13例女，年齡在（41-75）歲，平均值在（51.22±1.35）歲，病程在（1-12）年，平均值在（8.24±0.42）年;觀察組中24例男，12例女，年齡在（42-77）歲，平均值在（51.26±1.33）歲，病程在（1-13）年，平均值在（8.25±0.41）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病依據(jù)WHO中診斷標(biāo)準(zhǔn)確診^[2];空腹?fàn)顩r下檢測(cè)，血糖水平超7.11mmol/L，餐后2h血糖水平超11.1mmol/L。排除精神類(lèi)疾病者。

1.2方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)治療，對(duì)糖尿病病患病況確診，為其選用降糖藥物進(jìn)行救治，藥物選用鹽酸二甲雙胍片（深圳市中聯(lián)制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H44024853），溫水口服用藥，每天用藥二次，均在進(jìn)餐后即刻服用藥物，每次服用的劑量為1.0g，在為病患首次使用藥物前，做好常規(guī)藥物知識(shí)、血糖控制知識(shí)的宣教，提升病患血糖控制意識(shí)，做好各項(xiàng)記錄。

觀察組運(yùn)用藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法治療，降糖藥物的使用保持與對(duì)照組一致性，制定病患每天攝入的蛋白質(zhì)、脂肪、糖等有著準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，遵循多餐少食原則，保持食物清淡為主，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，戒煙戒酒，形成良好生活及飲食習(xí)慣。制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)為打羽毛球、爬樓梯、登山、慢跑、騎自行車(chē)等，合理控制強(qiáng)度，不宜過(guò)度，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不少于半小時(shí)，這些運(yùn)動(dòng)與進(jìn)餐時(shí)間至少超過(guò)1h，每天運(yùn)動(dòng)的次數(shù)不低于1次;做好各項(xiàng)記錄^[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后空腹血糖（GUL）、餐后2h血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（GHB）水平情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所得數(shù)值輸入SPSS17.0中，平均值選用（）表示，檢驗(yàn)選用t值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后GLU、FBG、GHB水平情況

治療后，兩組研究中所得GLU、FBG、GHB水平數(shù)值低于治療前數(shù)值，觀察組研究中所得數(shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

3 討論

糖尿病的形成與多方面因素存在關(guān)聯(lián)性，屬于多方面因素共同作用所致的病癥，發(fā)病后，病患突出特征為血糖水平處于高位，一旦時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)累及其他正常組織器官，使之形成病變，嚴(yán)重者，會(huì)危及生命安全，應(yīng)重視^[4]。

糖尿病的治療方案多選用藥物治療，治療的主要目的為控制病患血糖水平，避免對(duì)其他組織器官造成危害，因糖尿病特殊性，在運(yùn)用藥物的同時(shí)，飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法的運(yùn)用價(jià)值極高，在實(shí)施這些操作前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握病患日常生活習(xí)慣，對(duì)于病患每天攝入的蛋白質(zhì)、脂肪、糖等有著準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，根據(jù)這些數(shù)據(jù)，為病患制定科學(xué)飲食指導(dǎo)，遵循多餐少食原則，對(duì)于甜食類(lèi)食物，盡量降低攝入量，還應(yīng)盡量保持食物清淡為主，進(jìn)而達(dá)到降低病患胰腺負(fù)擔(dān)的作用;引導(dǎo)病患合理飲食，戒煙戒酒，形成良好生活及飲食習(xí)慣。掌握病患身體狀況、運(yùn)動(dòng)興趣等，綜合這些情況，為其制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)措施為打羽毛球、爬樓梯、登山、慢跑、騎自行車(chē)等，這些運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)按照自身狀況，合理控制，不宜過(guò)度，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不少于半小時(shí)，這些運(yùn)動(dòng)與進(jìn)餐時(shí)間至少超過(guò)1h，每天運(yùn)動(dòng)的次數(shù)不低于1次;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好病患及其家屬健康宣教工作，讓病患及其家屬注意個(gè)人及飲食方面的衛(wèi)生，因此，藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法與單純藥物比較，聯(lián)合治療方案的效果更佳，值得優(yōu)先選用^[5]。

綜上所述，藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用在社區(qū)治療糖尿病的效果顯著，與單用藥物比較，血糖水平控制強(qiáng)度更高，聯(lián)合治療方案值得在社區(qū)治療糖尿病中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]??? 劉宏娟，姜峰，賀影.丹參多酚酸鹽聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及對(duì)相關(guān)血清指標(biāo)的影響[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2017，25（5）：364-366.

[4]??? 翁雪燕，陳綿雄，林慧.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練聯(lián)合藥物治療對(duì)2型糖尿病心臟自主神經(jīng)病變的影響研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，v.47（15）：37-40.

[5]??? 陳剛，劉璋寅，許紅，等.飲食代替療法結(jié)合運(yùn)動(dòng)管理及健康教育對(duì)社區(qū)2型糖尿病患者的健康效應(yīng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2017，20（S2）：241-244.