郝倩俊

【摘? 要】目的：觀察術(shù)后強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對老年下肢骨折患者預(yù)防便秘及下肢靜脈血栓的效果。方法：選取我院70例老年下肢骨折患者作為研究對象，選取時(shí)間為2017年5月-2019年1月。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各35例。在對患者術(shù)后護(hù)理過程中，對照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的便秘以及下肢靜脈血栓發(fā)生情況，對比兩者發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生便秘以及下肢靜脈血栓情況均少于對照組，兩種情況發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對老年下肢骨折患者的術(shù)后護(hù)理中采取強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)能夠明顯降低患者發(fā)生便秘與下肢靜脈血栓幾率，可有效預(yù)防兩種情況的發(fā)生，在臨床上具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】老年下肢骨折;術(shù)后強(qiáng)化護(hù)理;便秘;下肢靜脈血栓

【中圖分類號】R543.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0196-02

因?yàn)槔夏耆俗陨頇C(jī)體較差，骨質(zhì)疏松情況較多，在某些特殊情況下，在外力作用如摔倒、撞擊等情況下，老年發(fā)生下肢骨折的情況較為常見^[1-2]。發(fā)生骨折應(yīng)及時(shí)就醫(yī)采取診斷治療，如未能得到有效治療，對患者會造成巨大痛苦，對患者身心產(chǎn)生很大影響，一般在臨床上對于此種情況均采取手術(shù)治療，因此在術(shù)后進(jìn)行有效的護(hù)理對患者而言也至關(guān)重要，為此我院選取了70例老年下肢骨折患者進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，來研究術(shù)后強(qiáng)化護(hù)理的應(yīng)用效果，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

我院選取2017年5月-2019年1月間收治的老年下肢骨折患者70例為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各35例。對照組中，男性患者19例，女性患者16例，年齡為57-76歲，中位年齡（62.47±4.22）歲;實(shí)驗(yàn)組中男性患者18例，女性患者17例，年齡在58-78歲之間，中位年齡（61.86±4.37）歲。兩組患者性別、年齡以及其他一般資料如身體狀況、血壓、大便常規(guī)等沒有明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，術(shù)前對患者進(jìn)行床上排便訓(xùn)練，督促患者多飲水，干預(yù)患者飲食結(jié)構(gòu)，告知患者多吃富含纖維的食物，日常休息時(shí)，叮囑患者保持高抬腿姿勢，觀察患者肢體情況，在患者發(fā)生異常情況時(shí)及時(shí)進(jìn)行解決。

實(shí)驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)方式，具體方法如下：（1）針對患者下肢穴位進(jìn)行按摩，每個(gè)穴位按摩兩分鐘，時(shí)刻詢問患者感覺，待患者穴位處出現(xiàn)酸麻感覺即可^[3]。另外護(hù)理人員叮囑患者進(jìn)行縮肛動作并給予指導(dǎo);（2）減緩心理壓力，提升護(hù)理依從性，為患者講解病情，進(jìn)行健康健康教育。另外關(guān)心患者，提升患者護(hù)理依從性，配合護(hù)理人員進(jìn)行活動訓(xùn)練;（3）對患者飲食進(jìn)行強(qiáng)化干預(yù)，在對照組基礎(chǔ)上，引導(dǎo)患者多進(jìn)食有益于降血稠、有利于通便食物;（4）在患者休息時(shí)，對患者下肢進(jìn)行按摩，輕揉患者下肢肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，在活動鍛煉前，做好相應(yīng)計(jì)劃，漸漸恢復(fù)下肢活動能力。

1.3 療效觀察和評價(jià)

對患者便秘與下肢靜脈血栓的發(fā)生情況進(jìn)行觀察分析，對兩種情況的發(fā)生率進(jìn)行組間對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

本次研究所涉及的所有患者相關(guān)數(shù)據(jù)資料均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（）描述，計(jì)數(shù)資料百分比用（%）顯示，組間經(jīng)t和X²檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，可比性意義存在。

2 結(jié)果

對兩組患者發(fā)生便秘和下肢靜脈血栓情況的人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn)，對照組患者便秘與下肢靜脈血栓的發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1所示。

3 討論

隨著老年人口的增多，老年人群體質(zhì)的原因，下肢骨折的發(fā)生率也在逐年上升，在臨床上一般均會進(jìn)行手術(shù)治療，但是老年人群自身體質(zhì)較差，在術(shù)后恢復(fù)過程中會出現(xiàn)多樣的問題，如常見的并發(fā)癥便秘、下肢靜脈血栓等問題。因此對于老年人群下肢骨折術(shù)后的護(hù)理尤為重要，要盡可能減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況^[4-5]，改善患者預(yù)后，提升患者的術(shù)后生活質(zhì)量。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載，在老年下肢骨折患者術(shù)后的臨床護(hù)理中采取強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可有效減少患者便秘以及下肢發(fā)生靜脈血栓的情況，起到了良好的預(yù)防作用，也對患者預(yù)后起到了良好的促進(jìn)作用。為驗(yàn)證此結(jié)論，我院將70例下肢骨折的老年患者作為研究對象進(jìn)行了觀察，經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)，采取強(qiáng)化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者便秘與下肢靜脈血栓的發(fā)生率顯著低于對照組，組間差異存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），再次驗(yàn)證了文獻(xiàn)結(jié)論。

綜上所述，臨床上對于老年下肢骨折患者的術(shù)后護(hù)理中，可實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，該方式對預(yù)防患者發(fā)生便秘與下肢靜脈血栓起到了顯著作用，具有臨床推廣以及應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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