放療對年輕宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響研究

王靜 焦明明 李文靜

【摘? 要】目的：探討放療對年輕宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響。方法：根據(jù)術(shù)后是否接受放療將我院收治的58例年輕宮頸癌患者分為放療組和對照組，術(shù)后對兩組患者進(jìn)行為期12個(gè)月的隨訪，比較兩組術(shù)后隨訪3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的生活質(zhì)量（QOL）和整體健康狀況（SF-36）。結(jié)果：放療組患者術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的QOL評分均較對照組患者低（P<0.05），術(shù)后3個(gè)月的SF-36評分與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），術(shù)后6個(gè)月、12個(gè)月的SF-36評分均較對照組患者高（P<0.05）。結(jié)論：放療可導(dǎo)致年輕宮頸癌患者生活質(zhì)量下降，但會(huì)改善患者整體健康狀況。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌;放療;生活質(zhì)量;整體健康

【中圖分類號】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0038-02

宮頸癌為我國臨床常見婦科惡性腫瘤疾病，高發(fā)年齡為30～55歲，具有治療難度大、預(yù)后差的特點(diǎn)。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，近年來我國女性群體的宮頸癌的發(fā)病年齡有年輕化趨勢，對患者身心健康產(chǎn)生的危害更加顯著[1]。因此，有必要探索能夠同時(shí)改善患者身心狀態(tài)的治療、護(hù)理方案。手術(shù)聯(lián)合放療為現(xiàn)階段我國臨床治療宮頸癌的常用方案，實(shí)踐證實(shí)療效良好，但有部分研究學(xué)者認(rèn)為放療是導(dǎo)致患者術(shù)后生活質(zhì)量難以迅速恢復(fù)的主要原因[2]。為明確放療對年輕宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響，我院開展本次研究，現(xiàn)將研究內(nèi)容及結(jié)果進(jìn)行以下整理報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象為我院2017年2月至12月收治的58例宮頸癌患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）明確診斷為宮頸癌;（2）年齡<35歲;（3）接受手術(shù)治療或手術(shù)聯(lián)合放療。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在手術(shù)治療禁忌癥;（2）術(shù)后不同意隨訪。根據(jù)術(shù)后是否放療將研究對象分為放療組和對照組。放療組為術(shù)后接受放療的患者，共31例，年齡22～32歲，平均（27.25±2.98）歲。對照組為僅接受手術(shù)治療的患者，共27例，年齡21～34歲，平均（27.31±2.96）歲。兩組患者基線資料均衡性良好（P>0.05），本研究在獲取患者及其家屬知情、同意后開展。

1.2方法

術(shù)后對兩組患者進(jìn)行為期1年的隨訪，比較兩組患者術(shù)后隨訪3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的生活質(zhì)量和整體健康狀況。

生活質(zhì)量：應(yīng)用腫瘤患者生活質(zhì)量評價(jià)量表（QOL）進(jìn)行評價(jià)，共包括食欲、睡眠、疲乏等12個(gè)評價(jià)條目，總分60分，評分越高表示患者生活質(zhì)量越好。

整體健康狀況：應(yīng)用健康調(diào)查簡表（SF-36）進(jìn)行評價(jià)，共包括一般健康狀況、精力、情感職能等8個(gè)評價(jià)維度，總分100分，評分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本：SPSS 21.0，采用（）描述計(jì)量資料，采用獨(dú)立樣本（t）檢驗(yàn)資料組間差異，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的生活質(zhì)量比較

兩組患者術(shù)后均獲得為期12個(gè)月的有效隨訪，放療組患者術(shù)后隨訪3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的QOL評分均低于對照組患者（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的整體健康狀況比較

放療組術(shù)后隨訪3個(gè)月的SF-36評分與對照組比較差異不明顯（P>0.05），術(shù)后6個(gè)月、12個(gè)月的SF-36評分均高于對照組患者（P<0.05），見表2。

3 討論

本研究主要探討放療對年輕宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響，根據(jù)術(shù)后是否接受化療對年輕宮頸癌患者進(jìn)行分組，比較兩組患者術(shù)后隨訪3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的生活質(zhì)量和整體健康狀況，結(jié)果顯示放療組術(shù)后上述時(shí)間點(diǎn)的QOL評分均較對照組患者低，術(shù)后3個(gè)月的SF-36評分與對照組比較無明顯差異，但術(shù)后6個(gè)月、12個(gè)月的SF-36評分明顯高于對照組患者。根據(jù)上述研究結(jié)果得出，放療會(huì)對年輕宮頸癌患者生活質(zhì)量產(chǎn)生較明顯的影響，但對患者整體健康具有明顯的改善作用。

分析得到上述研究結(jié)果的原因可能為：大量臨床實(shí)踐已經(jīng)證實(shí)，手術(shù)聯(lián)合放療為治療宮頸癌的有效方案。但放療是一種利用放射線治療腫瘤的局部治療方法，在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對患者機(jī)體內(nèi)正常的細(xì)胞造成一定程度的損傷，引發(fā)多種并發(fā)癥[3]。年輕宮頸癌患者多追求形體美觀，放療可能造成皮膚損傷等并發(fā)癥，不僅會(huì)給患者造成機(jī)體痛苦，還會(huì)對局部皮膚美觀造成影響。因此，會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量出現(xiàn)一定程度的下降。

綜上所述，本研究得出放療雖然能夠有效改善年輕宮頸癌患者的整體健康狀況，但也會(huì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生較明顯的影響，建議醫(yī)護(hù)人員及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)，以減輕化療對患者生活質(zhì)量的影響。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 吳志霞，韓志慧，曾敏.宮頸癌患者放療后性生活質(zhì)量調(diào)查分析及對策[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2015（06）：35-37.

[2]?? 李會(huì)芳，丁莉，張玉蓮，等.宮頸癌患者治療后性生活狀況的臨床分析[J].中國性科學(xué)，2015，24（09）：35-37.

[3]?? 馮茜茜，黃英凡，黃玉紅，等.性健康教育對提高宮頸癌根治性放療患者性生活滿意度的效果研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，35（04）：572-574.