妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的臨床診斷及治療

趙曉寧 付玉

【摘? 要】目的：研究妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者的診斷方法與治療效果。方法：選擇2013年10月至2018年12月于我院婦產(chǎn)科收治的妊娠合并卵巢腫瘤和妊娠合并子宮肌瘤患者共計300例，將所有患者按照疾病不同進(jìn)行分組，其中對照組100例患者為妊娠合并卵巢腫瘤，實驗組200例患者為妊娠合并子宮肌瘤，綜合對比兩組患者的診斷及治療情況。結(jié)果：實驗組患者的自主癥狀率、期待治療率均高于對照組，兩組差異有對比意義（P<0.05）;實驗組的手術(shù)治療率與對照組無差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者應(yīng)用超聲診斷，根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行治療，有效提高治愈效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊娠;卵巢腫瘤;子宮肌瘤;臨床診斷

【中圖分類號】R737????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0067-01

近幾年，患有婦科疾病的女性越來越多。在妊娠期合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤是妊娠期比較常見的疾病，在產(chǎn)檢中應(yīng)用彩超進(jìn)行檢查能夠準(zhǔn)確的檢查出患者是否存在子宮肌瘤或是卵巢腫瘤[1]。在確診后對其治療方法還要根據(jù)妊娠的實際情況以及腫瘤的大小進(jìn)行判斷。通常情況會選擇在剖宮產(chǎn)時進(jìn)行手術(shù)，從而減少創(chuàng)傷。為了探討妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者的診斷方法與治療效果，本次選取我院婦產(chǎn)科收治的妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者300例作為調(diào)查研究對象，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院婦產(chǎn)科收治的妊娠合并卵巢腫瘤和妊娠合并子宮肌瘤患者300例作為研究對象，病例選取時間從2013年10月開始至2018年12月結(jié)束，實驗組（妊娠合并子宮肌瘤）和對照組（妊娠合并卵巢腫瘤），對照組100例、實驗組200例。選取的患者均實施超聲診斷。實驗組患者年齡為21-36歲，平均（28.5±2.2）歲。對照組患者年齡為20-37歲，平均（29.5±2.5）歲。兩組患者的年齡經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)對比無差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2臨床診斷及治療方法

1.2.1診斷分析

所有參選的患者均進(jìn)行診斷，診斷的設(shè)備采用的是彩色多普勒超聲診斷儀器，設(shè)置探頭頻率為4.5MHz，患者采取仰臥位，對患者實施腹部超聲檢查，對卵巢以及子宮進(jìn)行詳細(xì)的檢查，主要檢查部位包括：子宮附件、盆腔等，對腫瘤和肌瘤的大小進(jìn)行記錄。

1.2.2治療方法

根據(jù)超聲診斷，瘤體小于6cm的患者可給予期待治療[2]，定期進(jìn)行超聲檢查，觀察瘤體大小，如果瘤體無明顯變化，可不給予治療，待分娩時進(jìn)行手術(shù)。瘤體大于6cm的患者在確定符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的情況下，可實施手術(shù)治療。

1.3療效觀察和評價

1.3.1觀察兩組患者的彩超準(zhǔn)確性，依據(jù)病理檢查結(jié)果為準(zhǔn)。

1.3.2觀察兩組患者期待治療、手術(shù)治療數(shù)據(jù)，并進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)計算，其中計量資料如年齡用（）表示，行t檢驗;數(shù)據(jù)對比用率（%）表示，行X2檢驗，當(dāng)P<0.05時，統(tǒng)計對比意義存在。

2 結(jié)果

2.1兩組患者診斷結(jié)果對比

經(jīng)過臨床診斷，兩組與病理進(jìn)行對比，實驗組的準(zhǔn)確率為97.5%，對照組的準(zhǔn)確率為95.0%，數(shù)據(jù)對比不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.2治療結(jié)果對比

將兩組患者進(jìn)行對比，對照組的臨床自主癥狀率低于實驗組;對照組的期待治療率低于實驗組，有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;兩組手術(shù)率無差異，見表1。

3 討論

妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤是目前婦科臨床上較為常見的一種疾病，目前對于妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的發(fā)病原因尚不清楚，對于妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的診斷采用彩色多普勒超聲檢查，檢查能夠準(zhǔn)確的判斷出瘤體的大小，根據(jù)腫瘤的大小判斷是否需要立即手術(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前治療此類疾病，并妊娠成功的患者在90%以上[3]，在瘤體小于6cm時，可采用期待治療，定期對瘤體的大小進(jìn)行觀察，在瘤體無迅速增長情況下，可待分娩時進(jìn)行手術(shù)[4]。本次選取了300例我院收治的妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者進(jìn)行調(diào)查分析，觀察兩組患者的診斷結(jié)果以及治療結(jié)果，兩組患者的符合率均在95%以上，經(jīng)過相應(yīng)的治療，患者的疾病均得到有效的治療。

綜上所述，對于妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者而言，進(jìn)行準(zhǔn)確的檢查并給予治療，能夠提高治療效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 張靜.妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的診斷及處理探討[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017（09）：142-143.

[2]?? 劉雙屏.淺析妊娠合并婦科腫瘤臨床處理[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017（16）：11-12.

[3]?? 王俊俠，曾憲玲，李涵，etal.卵巢Brenner瘤合并子宮肌瘤1例并文獻(xiàn)回顧[J].中國婦幼健康研究，2018（2）：245-247.

[4]?? 左麗.不同手術(shù)方法治療子宮肌瘤對患者卵巢功能和性功能的影響觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2018（2）：46-47.