陳尹

【摘? 要】目的：探討采用性格色彩學(xué)分析（ four- colors personality analysis， FPA）結(jié)合個(gè)性化護(hù)理在CCU患者人文護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取CCU患者120例，通過性格色彩測試評(píng)分來判斷被研究CCU患者所屬顏色性格特征，對(duì)患者在強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)上結(jié)合性格色彩學(xué)分析法給予患者個(gè)性化人文護(hù)理，評(píng)價(jià)CCU患者病情突發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率及患者住院滿意度。結(jié)果：通過采用性格色彩學(xué)分析（ four- colors personality analysis， FPA） 結(jié)合個(gè)性化護(hù)理的方法，CCU 患者突發(fā)狀況及并發(fā)癥顯著降低，預(yù)后良好，患者滿意度較高。結(jié)論：性格色彩學(xué)分析法結(jié)合個(gè)性化護(hù)理在CCU患者人文護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，護(hù)理滿意度高。在CCU日常護(hù)理工作中開展以FPA及個(gè)性化人文護(hù)理關(guān)懷服務(wù)，是當(dāng)前CCU護(hù)理人員應(yīng)充分高度重視并在日常護(hù)理中積極踐行的一項(xiàng)重要工作。

【關(guān)鍵詞】性格色彩學(xué)分析;個(gè)性化護(hù)理;CCU患者;人文護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0163-02

1 引言

冠心病監(jiān)護(hù)病房（ CCU） 是救治急危重心血管疾病患者的特殊場所，它是指集中監(jiān)測、治療以及護(hù)理心血管重癥病情不穩(wěn)定或者病情嚴(yán)重的患者的病室。因監(jiān)護(hù)設(shè)備多，患者溝通不便，家屬探視少等因素，CCU 患者易產(chǎn)生情緒波動(dòng)或心理壓力， 從而影響治療效果[1]。有研究表明 ，對(duì)CCU患者實(shí)施個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理 ，可以有效的緩解患者病情 ，提高患者的生活質(zhì)量[5]。

性格色彩學(xué)分析（four- colors personality analysis， FPA）[1-2]是實(shí)用心理學(xué)的一門分科，其核心內(nèi)容主要是將人的性格分為紅、藍(lán)、黃、綠四種性格色彩。目前，國內(nèi)外對(duì)采用FPA在CCU患者人文護(hù)理中的應(yīng)用效果研究尚未見報(bào)道[2]。本研究利用 FPA分析法結(jié)合個(gè)性化護(hù)理在CCU患者人文護(hù)理中[4]，進(jìn)行應(yīng)用研究，通過干預(yù)，CCU 患者突發(fā)狀況及并發(fā)癥顯著降低，預(yù)后良好，患者滿意度較高[5]。

2 一般資料

選取2017年1月至 2018年1月入住我科CCU危重患120例。納入標(biāo)準(zhǔn)：簽署知情同意書，自愿參與該研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者有精神障礙、 意識(shí)不清晰者及未簽署知情同意書者。患者年齡均<65 歲， 教育程度、性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 方法

3.1利于FPA分析不同性格色彩患者性格特點(diǎn)，給予個(gè)性化人文護(hù)理

通過性格色彩測試評(píng)分來判斷被研究CCU患者所屬顏色性格。

紅色，患者需要“被給予”[2]。他們需要?jiǎng)e人的關(guān)注、贊揚(yáng)和喜愛，屬比較樂觀和積極的一類人群。在護(hù)理過程中加強(qiáng)溝通交流，及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)，告知健康生活及利于疾病恢復(fù)方式，患者接受力較好。通過在肯定中正面積極引導(dǎo)，促進(jìn)良好情緒發(fā)展，利于疾病轉(zhuǎn)歸。

黃色，控制欲強(qiáng)，但情緒不穩(wěn)定，易被激怒。此類患者很有主見，對(duì)自己疾病有自我觀點(diǎn)和想法，不易接受別人的意見和外界干擾[3]。一旦有病情變化，情緒變化較大。此類患者護(hù)理過程中，先肯定他們的想法，然后將正確促進(jìn)健康方式以建議的形式，征求其意見，使其主動(dòng)參與，改變不良情緒及生活方式。比如，“你覺得我們這樣做…，是不是會(huì)有…的效果，你覺得如何？”

藍(lán)色，此類患者思維縝密，情感細(xì)膩不夠豁達(dá)，遇到問題，難以進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，遇疾病變化，容易走入消極狀態(tài)，負(fù)面情緒較多。此類患者，在護(hù)理中通過多種正能量方式告知其正面積極影響。如通過一些真實(shí)積極案例給予講解，鄰床病情穩(wěn)定紅色性格特征患者真實(shí)體會(huì)經(jīng)驗(yàn)交流等，給予鼓勵(lì)及積極正面力量，消除過于自我情緒。

綠色，此類患者能夠平和地對(duì)待疾病本身的一切。他們內(nèi)心想要通過干預(yù)影響自我，但是行動(dòng)遲緩，敏感性及改變執(zhí)行力較弱，疾病恢復(fù)改善較慢。對(duì)此類患者，護(hù)士要時(shí)刻關(guān)注患者每一步變化過程，發(fā)現(xiàn)其有懈怠消極情緒時(shí)，及時(shí)給予鼓勵(lì)及干預(yù)，與患者交流目前狀態(tài)，給予健康指導(dǎo)，促進(jìn)健康。

3.2 日常人文護(hù)理

3.2.1在護(hù)理管理方面? 注重護(hù)理技術(shù)與人性化護(hù)理并重的模式[4]，組織護(hù)理人員參加系統(tǒng)、全面的FPA知識(shí)、個(gè)性化護(hù)理的人文護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)。加強(qiáng)健康教育培訓(xùn)，護(hù)理人員積極主動(dòng)更新護(hù)理服務(wù)觀念，提高自身綜合素質(zhì)。采用彈性排班制度，給予護(hù)士充足的時(shí)間來實(shí)施人文護(hù)理，緩解護(hù)患關(guān)系，提升患者滿意度[8]。

3.2.2與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系? 護(hù)士應(yīng)掌握良好的溝通技巧，加強(qiáng)和患者的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系[7]。根據(jù)實(shí)際情況，將患者病情、治療方式告知患者，提高患者治療依從性，讓患者更加積極的配合。同時(shí)時(shí)刻注意患者的吃飯、翻身、排便等問題。對(duì)于術(shù)后清醒的患者，應(yīng)及時(shí)將手術(shù)成功的消息告知，消除患者的焦慮情緒。

3.2.3優(yōu)化患者治療環(huán)境? 營造出溫馨、安靜、 舒適的住院環(huán)境，如病區(qū)內(nèi)適當(dāng)擺放綠色不開花植物。在床頭設(shè)計(jì)健康教育宣傳角，放置健康教育書籍及以圖片及文字形式展示患者入住和轉(zhuǎn)出CCU指針，供患者病情平穩(wěn)時(shí)閱讀，以緩解患者緊張不安情緒，增加疾病認(rèn)識(shí)，提高患者配合率等。同時(shí)要降低CCU病室噪聲，如降低各種儀器設(shè)備產(chǎn)生的噪音及報(bào)警音量 [10]，減輕腳步聲及說話聲。

3.2.4加強(qiáng)對(duì)患者家屬溝通? 做好患者及家屬的溝通，登記聯(lián)系方式，告知入住CCU目的及注意事項(xiàng)。宣教嚴(yán)格訪視制度的重要性。在搶救患者時(shí)，家屬因受患者影響，會(huì)表現(xiàn)出焦慮不安的情緒。因此穩(wěn)定患者家屬情緒也極為重要。此時(shí)，護(hù)士要充分理解患者家屬的心情，避免應(yīng)用刺激性語言，減輕家屬心理負(fù)擔(dān)，使其能更好地配合醫(yī)護(hù)工作。

3.2.5強(qiáng)化日常護(hù)理工作? ①護(hù)士應(yīng)具備良好素質(zhì)及禮儀狀態(tài)，了解患者需求，主動(dòng)幫助他們解決困難[10]。②生活上，滿足患者合理需要，如帶耳機(jī)聽音樂等?；颊咴趧?cè)朐簳r(shí)，護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)備病員服并協(xié)助患者更換，指導(dǎo)患者床上使用便器。準(zhǔn)備、擺放生活用品。③在進(jìn)行護(hù)理操作前， 告知患者各項(xiàng)操作的目的和意義，以穩(wěn)定患者焦躁、恐懼等不良情緒。護(hù)士操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作熟練，給患者以安全感。 ④尊重患者的隱私和權(quán)利，理解患者，在精神和心理上給患者最大的鼓勵(lì)和安慰。⑤認(rèn)真耐心解答患者對(duì)治療、用藥等方面的疑慮，講解相關(guān)健康內(nèi)容，讓患者愈后可以更健康地生活， 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和方式。⑥鼓勵(lì)患者擁有積極樂觀的生活態(tài)度和正確面對(duì)疾病的良好心態(tài)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。⑦患者出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，護(hù)士要安慰并指導(dǎo)患者放松、轉(zhuǎn)移注意力，緩解焦慮和疼痛。在日常護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)保持沉著、冷靜的頭腦，急患者所急，想患者所想，做到忙而不亂，急而心細(xì)，技術(shù)嫻熟。

4 結(jié)果

120 例患者除10例因疾病本身及其他因素等搶救無效死亡，其余通過性格色彩學(xué)分析結(jié)合個(gè)性化人文護(hù)理，在CCU 患者突發(fā)狀況及并發(fā)癥顯著降低，預(yù)后良好，患者轉(zhuǎn)出CCU時(shí)滿意度高。

5 結(jié)論

CCU患者基本都是危重癥患者，在生死邊緣徘徊， 他們期待醫(yī)務(wù)人員的關(guān)懷、呵護(hù)、安慰和同情[9]。FPA 分析法結(jié)合個(gè)性化護(hù)理在CCU患者人文護(hù)理關(guān)懷中，為患者提供以針對(duì)性、全面性的以人為本，關(guān)愛生命的護(hù)理服務(wù)。本次研究，通過學(xué)習(xí)FPA對(duì)患者性格的分析，更加準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)每個(gè)患者特點(diǎn)，同時(shí)通過加強(qiáng)護(hù)理管理，改善病室環(huán)境，提高并優(yōu)化護(hù)理行為，給予患者一個(gè)舒適安靜的休養(yǎng)環(huán)境，減輕了癥狀，減少了并發(fā)癥發(fā)生，進(jìn)而提高了護(hù)理滿意度，為治療的順利進(jìn)行夯實(shí)了基礎(chǔ)。

綜上所述，在CCU日常護(hù)理工作中開展以FPA及個(gè)性化人文護(hù)理關(guān)懷服務(wù)，是當(dāng)前CCU護(hù)理人員應(yīng)充分高度重視并在日常護(hù)理中積極踐行的一項(xiàng)重要工作。

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