劉容竹 何琴

【摘? 要】目的：討論早期護理干預(yù)對呼吸衰竭重癥監(jiān)護患者臨床指標(biāo)及并發(fā)癥的影響。方法：于2018年1月-2019年1月，選取我院的82例呼吸衰竭重癥監(jiān)護患者作為本文的研究對象，而后隨機將其分為對照組（常規(guī)護理）與研究組（早期護理干預(yù)），評判標(biāo)準(zhǔn)：各項臨床癥狀指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：研究組患者護理后各項臨床癥狀指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05;研究組患者發(fā)生并發(fā)癥機率的7.32%明顯低于對照組的31.71%，P<0.05。結(jié)論：早期護理干預(yù)的實施可有效的降低重癥監(jiān)護患者發(fā)生并發(fā)癥的機率，優(yōu)化其各項臨床指標(biāo)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】早期護理干預(yù);呼吸衰竭;重癥監(jiān)護;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0187-02

【Abstract】From January 2018 to January 2019， 82 patients with respiratory failure intensive care were selected as the study subjects， and then randomly divided into control group （conventional nursing） and research group （early nursing intervention）， judged Standards： various clinical symptom indicators and the incidence of complications. Results： The clinical symptoms of the patients in the study group were significantly better than those in the control group. The incidence of complications in the study group was 7.32%， which was significantly lower than that in the control group （31.71%）. The implementation of early nursing intervention can effectively reduce the incidence of intensive care patients. The probability of complications and optimization of its various clinical indicators are worth promoting.

呼吸衰竭在臨床上屬于一種常見呼吸系統(tǒng)病癥，待該病癥患者入住重癥監(jiān)護病房后，其通常會實施機械通氣治療，長時間實施該治療方法，將增加患者發(fā)生相關(guān)呼吸機并發(fā)癥的機率，同時也將增加患者出現(xiàn)失用性肌萎縮的幾率，這將降低患者的治療和預(yù)后效果，影響其生活質(zhì)量，情況嚴(yán)重者，還將威脅患者的生命安全[1]，所以及早的給予該病癥患者護理干預(yù)是十分重要的?；诖?，本文對給予患者常規(guī)護理與早期護理干預(yù)的效果資料進行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2018年1月-2019年1月，選取我院的82例呼吸衰竭重癥監(jiān)護患者作為本文的研究對象，而后隨機將其分為對照組與研究組。對照組41例，其中男女比例為23：18，平均年齡為（64.9±4.7）;研究組41例，其中男女比例為24：17，平均年齡為（65.0±4.0）歲，上述一般資料并無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，即按醫(yī)囑要求給予患者相關(guān)護理干預(yù)以及遵照臨床實際規(guī)定的護理流程實施護理服務(wù)等。研究組實施早期護理干預(yù)：（1）心理護理：當(dāng)患者出現(xiàn)有負(fù)面情緒時，護理人員應(yīng)結(jié)合其自身病情以及文化程度為其解釋不良癥狀產(chǎn)生的原因以及實施有針對性的心理疏導(dǎo)，使之起到穩(wěn)定患者情緒的目的。（2）呼吸道護理干預(yù)：每日定時對患者進行翻身叩背，以促進其痰液的排除。（3）用氧護理：保障患者用氧可以符合相關(guān)護理要求。（4）制定活動干預(yù)計劃：根據(jù)患者的病情為其制定活動計劃，每隔1日對患者的肌肉能力、活動度及緩解活動等指標(biāo)進行1次評價，而后再制定出2日的運動量，以此循環(huán)反復(fù)。（5）體位干預(yù)：待該病癥患者清醒后，應(yīng)將床頭調(diào)整為65°左右的角度，并讓患者保持半臥式的體位姿勢，每日對患者的肢體關(guān)節(jié)及相關(guān)肌肉進行按摩，每次按摩時間持續(xù)20min左右，每日按摩2次。

1.3觀察指標(biāo)

首先，觀察兩組患者護理后的各項臨床癥狀指標(biāo)，包括有呼吸頻率、心率、二氧化碳分壓分壓以及氧分壓;其次，觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，包括有呼吸機相關(guān)性肺炎、深靜脈血栓及神經(jīng)肌肉功能障礙。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件進行計算，計數(shù)資料表示為%，用χ2檢驗，計量資料表示為（），用t進行檢驗，若P<0.05，說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護理后各項臨床癥狀指標(biāo)比較

研究組患者護理后各項臨床癥狀指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，見表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組患者發(fā)生并發(fā)癥機率的7.32%明顯低于對照組的31.71%，P<0.05，見表2。

3 討論

引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸衰竭的因素多種多樣，這就決定了其屬于一種綜合癥狀，出現(xiàn)該病癥后，若患者得不到及時的干預(yù)治療或治療效果不顯著時，將導(dǎo)致其出現(xiàn)心肺功能損傷等現(xiàn)象，導(dǎo)致極大的增加其發(fā)生并發(fā)癥的機率，降低病癥治療效果。若在重癥監(jiān)護呼吸衰竭患者實施治療的過程中，做好相關(guān)的輔助護理工作，這將極大的降低其發(fā)生并發(fā)癥的機率。早期護理干預(yù)的實施可以在患者接受治療的整體階段通過實施有針對性的心理干預(yù)、呼吸道護理干預(yù)以及活動干預(yù)等護理內(nèi)容來有效的提高護理效果。而早期護理干預(yù)模式中的心理護理干預(yù)可以通過對患者實施健康宣教以及針對性的心理疏導(dǎo)來緩解其負(fù)面情緒，使之提高其治療信心及治療配合度。提高患者的肢體活動能力，可保障患者各器官的穩(wěn)定性，使之輔助于患者病癥的治療，降低其發(fā)生并發(fā)癥的機率。本研究中，研究組患者發(fā)生并發(fā)癥機率的7.32%明顯低于對照組的31.71%，P<0.05，其該研究組結(jié)果與覃寶邦[2]在其文獻中觀察組患者發(fā)生并發(fā)癥幾率的7.14%相差不大，表明此次研究存在有一定的臨床價值。

早期護理干預(yù)的實施可有效的降低重癥監(jiān)護患者發(fā)生并發(fā)癥的機率，優(yōu)化其各項臨床指標(biāo)，值得推廣。

參考文獻

[1]?? 高波.早期護理干預(yù)對呼吸衰竭重癥監(jiān)護患者臨床指標(biāo)及并發(fā)癥的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（02）：111.

[2]?? 覃寶邦.早期護理干預(yù)對呼吸衰竭重癥監(jiān)護患者臨床指標(biāo)及并發(fā)癥的影響觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（24）：136-137.