呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患分析與防范對策

白茹

摘要：目的：對呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患分析以及防范對策進(jìn)行調(diào)查，對結(jié)果進(jìn)行分析對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。方法：研究對象為2016年9月至2018年9月某醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治的100例患者，將這100例患者按照護(hù)理方式的不同隨機(jī)平均分為分析組以及對照組，每組各50例患者。對照組采取普通常規(guī)護(hù)理方式，分析組給予護(hù)理安全隱我患防范對策，統(tǒng)一對這100例患者的護(hù)理安全事件發(fā)生情況進(jìn)行記錄，對護(hù)理安全事件發(fā)生率進(jìn)行計算。結(jié)果：分析組患者的跌倒、管道脫落、窒息咯痰等護(hù)理安全隱患事件發(fā)生率為4%，對照組的安全隱患事件發(fā)生率為18%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。分析組患者的臨床護(hù)理滿意度為96%，對照組的臨床護(hù)理滿意度為84%。結(jié)論：針對呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患針對性的采取防范措施可以把護(hù)理安全事件的發(fā)生率降低，使病患護(hù)理的安全性得到保障，值得在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科；護(hù)理；安全隱患

近年來，盡管我國加大力度保護(hù)環(huán)境，但是環(huán)境污染問題依然不容樂觀，霧霾、沙塵暴的天氣時有發(fā)生，患有呼吸疾病的患者不在少數(shù)。醫(yī)院的重要科室之一就是呼吸內(nèi)科，其科室的護(hù)理工作由于患者不同的病情而凸顯其復(fù)雜的本質(zhì)，所以有各種護(hù)理風(fēng)險出現(xiàn)，對護(hù)理效率以及護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生影響。中職學(xué)生對此類尚未做過實(shí)習(xí)護(hù)理，本文就某醫(yī)院采取防范措施后效果顯著為例，現(xiàn)報告如下，以此對學(xué)生得到教學(xué)作用。

1資料和方法

1.1臨床資料

研究對象為2016年9月至2018年9月我院呼吸內(nèi)科收治的100例患者，將這100例患者按照護(hù)理方式的不同隨機(jī)平均分為分析組以及對照組，每組各50例患者。分析組有男性患者38例，女性患者12例，平均年齡為（45.32±3.5）歲。對照組有男性患者37例，女性患者13例，平均年齡為（44.32±4.5）歲。比較兩組患者的一般資料，數(shù)據(jù)不具有差異性，本次研究有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組采取普通常規(guī)護(hù)理方式，分析組給予護(hù)理安全隱患防范對策。具體防范內(nèi)如如下：第一，強(qiáng)調(diào)護(hù)理監(jiān)護(hù)管理力度，轉(zhuǎn)變原有的固定時間進(jìn)行管理的模式，變?yōu)楝F(xiàn)在的輪班制配合家屬協(xié)同看護(hù)的管理方式，并且為了對病患的護(hù)理安全問題及時發(fā)現(xiàn)，輪班護(hù)理人員要定時進(jìn)行查房；第二，重視提升護(hù)理人員的技術(shù)，以老帶新，在進(jìn)行分班時讓資深護(hù)理人員搭配新人，讓新人對護(hù)理工作的流程以及護(hù)理技術(shù)要點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)備的了解，同時為了提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，要定期展開培訓(xùn)，并且可以組織護(hù)理技術(shù)比賽活動，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員技術(shù)；第三，進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理操作規(guī)章制度的制定，例如氧療護(hù)理操作，要對如何評估患者進(jìn)行明確指出，并且要嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理醫(yī)囑，對不同吸氧濃度以及防范和時間所對應(yīng)的患者類型以及具體護(hù)理操作要求進(jìn)行熟練的掌握。統(tǒng)一對這100例患者的護(hù)理安全事件發(fā)生情況進(jìn)行記錄，對護(hù)理安全事件發(fā)生率進(jìn)行計算，調(diào)查兩組患者對護(hù)理人員的滿意程度，總滿意度=完全滿意+基本滿意。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

本文主要采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行全面分析，用百分率表現(xiàn)計量數(shù)據(jù)，行t檢測，組間數(shù)據(jù)有差異性的比較意義。

2結(jié)果

本次研究發(fā)現(xiàn)，分析組中護(hù)理安全事件發(fā)生率為4%，對照組護(hù)理事件發(fā)生率為18%，分析組明顯低于對照組。差距有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表1。

本次研究發(fā)現(xiàn)，分析組中病患對護(hù)理人員的滿意度為，對照組中病患對護(hù)理人員的滿意度為，分析組明顯高于對照組。詳情見表2

3討論

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，空氣質(zhì)量不斷下降，污染問題堪憂，呼吸內(nèi)科疾病患者人數(shù)的增多為護(hù)理的安全性帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。呼吸內(nèi)科的護(hù)理安全隱患主要體現(xiàn)在以下幾個方面：第一老年人患者占呼吸內(nèi)科患者的大多數(shù)，老年人本身體弱，平衡性較差，所以容易有跌倒等現(xiàn)象出現(xiàn)。除此之外也容易發(fā)生管道脫離的意外事件，部分患者需要置管進(jìn)行治療或者恢復(fù)，如果沒有很好的固定管道，過度拉扯會有管道脫離的事件發(fā)生。窒息也是安全隱患的重要部分，患者如果有較多的痰液或者咳血就容易導(dǎo)致不易咳出液體而發(fā)生窒息。第二，護(hù)理人員有較低的護(hù)理安全風(fēng)險意識，對于護(hù)理安全工作沒有高度重視，對于各項護(hù)理操作沒有嚴(yán)格遵守；護(hù)理記錄不清晰，出現(xiàn)漏記、字跡模糊的現(xiàn)象；與患者之間沒有有效的溝通，沒有完全掌握患者的身體情況以及心理問題；應(yīng)對突發(fā)事件的能力薄弱，發(fā)生急救情況時無法掌控局面。第三，患者不積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作，不利于護(hù)理的順利進(jìn)行；患者體制較差，對于部分護(hù)理服務(wù)無法進(jìn)行有效支撐；患者有心臟病、精神疾病等并發(fā)癥，為護(hù)理加大了難度，容易有安全隱患發(fā)生。另外，老年患者一般都伴隨著多種老年慢性病，并且有比較復(fù)雜的病情，體質(zhì)弱，不利于病情的快速恢復(fù)，并且病情容易出現(xiàn)反復(fù)，治療時間較長。如果在護(hù)理過程中出現(xiàn)疏忽，就很有可能有護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生，對老年患者的疾病恢復(fù)以及身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

在本次研究結(jié)果中顯示，對比分析組以及對照組發(fā)現(xiàn)，分析組的50例患者中有1例摔倒，1例管道脫離，護(hù)理安全事故發(fā)生率為4%，對照組的50例患者中有3例摔倒，3例管道脫離，3例窒息咳痰，護(hù)理安全事故發(fā)生率為18%。分析組的護(hù)理安全事故發(fā)生率明顯比對照組低，并且由于P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。針對呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患針對性的采取防范措施可以把護(hù)理安全事件的發(fā)生率降低，使病患護(hù)理的安全性得到保障，值得在臨床上推廣，應(yīng)該加大力度對這些措施進(jìn)行落實(shí)。

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