風險意識在手術(shù)室管理中的融合

蘇鳳

摘要：目的：分析研究將風險意識引入手術(shù)室護理管理工作中的融合效果。方法：我院手術(shù)室于2016年2月起開始引入風險意識管理，此次研究選擇于我院施行手術(shù)治療的64例患者施行研究，并將其劃分為對照組（32例、引入風險意識管理前）、觀察組（32例、引入風險意識管理后），將兩組患者手術(shù)風險發(fā)生情況和護理服務(wù)滿意度施行比較。結(jié)果：引入風險意識管理后的觀察組患者手術(shù)風險發(fā)生率為0，明顯低于引入前對照組的9.38%；其護理服務(wù)滿意度又顯著更高，且組間對比差異均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：將風險意識管理引入手術(shù)室護理管理中，能夠有效增強護理人員風險意識，防控手術(shù)風險，確保手術(shù)順科施行，提升臨床滿意度。

關(guān)鍵詞：風險意識；手術(shù)室護理管理；手術(shù)風險發(fā)生率

前言

手術(shù)室患者大多具有病情危重、緊急等特征，因而增強手術(shù)室風險管理極為重要。提升手術(shù)室醫(yī)護人員風險意識，除確保手術(shù)順利施行、挽救患者生命、有效改善預(yù)后外，還能有效增強室內(nèi)護理質(zhì)量和護理管理水平[1]。此次研究選擇我院64例手術(shù)室患者施行研究，旨在研究將風險意識引入手術(shù)室護理管理工作中的融合效果，現(xiàn)作具體如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

我院手術(shù)室于2016年2月起開始引入風險意識管理，此次研究在2016年2月～2017年2月間于我院施行手術(shù)室治療的患者中隨機選擇32例為觀察組，其中，15例男性患者、17例女性患者；年齡：（15～76）歲、平均年齡：（42.34±4.13）歲。同時選擇2015年2月～2016年2月間于我院施行手術(shù)治療的32例為對照組，其中，16例男性患者、16例女性患者；年齡：（16～75）歲、平均年齡：（43.12±4.28）歲，對比兩個時期患者性別、年齡等資料，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

我院手術(shù)室風險意識管理措施主要如下：（1）手術(shù)室手術(shù)風險防范培訓。護士長必須定期組織室內(nèi)護理人員參與包括《醫(yī)療事故處理條例》在內(nèi)的相關(guān)法律法規(guī)知識學習。組織、帶領(lǐng)護理人員共同參與因護理致使的手術(shù)室醫(yī)療糾紛個案學習和討論。同時，科學規(guī)劃、制作再教育與護理業(yè)務(wù)培養(yǎng)計劃，提升患者慎獨能力和自身護理修養(yǎng)，確保護理人員在無人指導(dǎo)、監(jiān)督時，也能準確、高效完成所有護理服務(wù)操作。此外，手術(shù)室管理者要定期對護理人員施行考核，掌握其學習狀況，業(yè)務(wù)能力，誠信、法律、風險等意識的增強狀況。（2）施行手術(shù)室人性化管理[2]。管理者在手術(shù)室風險管理中必須時刻堅持“以人為本”理念，施行彈性排班制。首先，要求管理者以多種方式了解、熟悉護理人員，以各護理人員每日實際工作量為依據(jù)合理調(diào)整班次，既要保證手術(shù)任務(wù)的順利完成，又要關(guān)心護理人員的狀況。（3）防控護理缺失。管理者必須秉持“零缺陷”理念，追求護理完美，以防護理差錯?？赏ㄟ^實時監(jiān)控、舉報等措施，增強監(jiān)督，以保證室內(nèi)護理人員認真、細致、出彩地完成各項護理操作，減少手術(shù)安全風險，改善護理質(zhì)量。（4）重視質(zhì)量監(jiān)管。管理者可定期展開患者或醫(yī)師對護理滿意度施行調(diào)查，主要包括護理人員的術(shù)中搶救技能、服務(wù)態(tài)度和素質(zhì)等。實時分析、總結(jié)各相關(guān)科室所提意見，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，并采取針對性措施進行解決。同時，可給予表現(xiàn)優(yōu)異、反饋良好的護理人員嘉獎，給予護理差錯較多、護理態(tài)度惡劣的護理人員批評。此外，安排護理人員按月對手術(shù)室物品、器械施行檢查、監(jiān)管，減少室內(nèi)安全隱患。（5）在職護理人員培訓。由管理者負責培訓方案制定，組織手術(shù)室護理人員全員參與，進一步提升其基礎(chǔ)操作和?？萍夹g(shù)能力。此外，定期邀請、組織?？漆t(yī)師進行培訓，利用理論教學、錄像授課、操作演練等傳授實用、受益內(nèi)容，重視理論聯(lián)系臨床實際。

1.3評價指標

將引入風險意識管理前后的手術(shù)風險發(fā)生情況和護理服務(wù)滿意度施行比較，護理服務(wù)滿意度通過我院自制問卷調(diào)查獲取，評分值：（0～100）分，共劃分為不滿意（<60）、一般（60～79），滿意（80～89）、非常滿意（90～100）四個等級，總滿意=非常滿意+滿意。

1.4統(tǒng)計學處理

使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行數(shù)據(jù)處理，使用（ ）表示計量資料，用t進行檢驗；用x2檢驗計數(shù)資料；若P<0.05，則代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1引入風險意識管理前后手術(shù)風險發(fā)生率比較

引入風險意識管理后的觀察組32例患者中無1例發(fā)生手術(shù)風險，手術(shù)風險發(fā)生率為0；引入前對照組32例患者中3例發(fā)生手術(shù)風險，手術(shù)風險率為9.38%，相比之下觀察組患者手術(shù)風險發(fā)生率明顯更低；且組間對比，差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2引入風險意識管理前后護理服務(wù)滿意度比較

引入風險意識管理后的觀察組患者護理服務(wù)滿意度為93.72%，明顯高于引入前對照組患者的75.00%，且組間對比差異均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情可見表1。

3討論

只要采取手術(shù)治療就一定存在著不同程度的手術(shù)風險，某些細節(jié)問題一旦被忽略，就易影響到手術(shù)順利施行，更有甚者造成患者死亡[2]。增強手術(shù)室手術(shù)風險意識管理，能夠盡最大程度為患者提供安全護理，及時發(fā)現(xiàn)并解決室內(nèi)潛在風險因素，降低手術(shù)風險，大幅控制護理差錯及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，同時還能為患者提供全方位、重細節(jié)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，進而優(yōu)化患者護理滿意度。此次研究結(jié)果顯示，引入風險意識管理后的觀察組患者手術(shù)風險發(fā)生率為0，明顯低于引入前對照組的9.38%；其護理服務(wù)滿意度又顯著更高（93.72%75.00%），且組間對比差異均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），進一步驗證了手術(shù)室手術(shù)風險意識管理的重要價值。

綜上，將風險意識管理引入手術(shù)室護理管理中，能夠有效增強護理人員風險意識，防控手術(shù)風險，確保手術(shù)順科施行，提升臨床滿意度。

參考文獻：

[1]徐鳴，張瓊，王娟，等. 風險意識在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用價值[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，14（1）：219-219.

[2]夏紅霞. 強化風險意識聯(lián)合循證護理在手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J]. 齊魯護理雜志，2016，22（8）：114-116.