田玉玲

摘要：目的：對(duì)加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性管理對(duì)降低醫(yī)院感染發(fā)生的策略進(jìn)行分析。方法：在2017.1月～2018.1月之間我院進(jìn)行加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性管理的措施，所涉及到的護(hù)理人員例數(shù)為80例，病患例數(shù)80例，作為研究組;在2016.1月～2018.1月之間我院實(shí)行常規(guī)管理，所涉及到的護(hù)理人員例數(shù)為80例，病患例數(shù)80例作為對(duì)照組。對(duì)比兩組護(hù)理人員對(duì)手衛(wèi)生依從性的評(píng)分情況以及醫(yī)院感染發(fā)生的現(xiàn)象。結(jié)果：通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組手衛(wèi)生依從性的評(píng)分?jǐn)?shù)值要高于對(duì)照組手衛(wèi)生依從性的評(píng)分?jǐn)?shù)值;在感染發(fā)生概率的對(duì)比上，研究組中病患發(fā)生感染現(xiàn)象的例數(shù)為4例，感染發(fā)生的概率為5%;對(duì)照組中病患發(fā)生感染現(xiàn)象的例數(shù)為10例，感染發(fā)生的概率為25%。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組之間的數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性的管理能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)生的概率，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：手衛(wèi)生依從性;管理;感染

醫(yī)院由于接收各種類(lèi)型的病患，因此在環(huán)境中會(huì)存在著大量的病菌。醫(yī)生和護(hù)理人員在對(duì)病患進(jìn)行治療和護(hù)理的過(guò)程中，需要進(jìn)行肢體接觸，如果在平時(shí)的作業(yè)中沒(méi)有注意消毒和抗菌的處理，手部容易成為導(dǎo)致感染發(fā)生的途徑，提高醫(yī)院感染發(fā)生的概率^[1]。目前隨著臨床護(hù)理的不斷發(fā)展以及安全意識(shí)的不斷增強(qiáng)，加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性的管理在臨床上得到不斷的應(yīng)用^[2]。本文對(duì)加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性管理對(duì)降低醫(yī)院感染發(fā)生的策略進(jìn)行分析，現(xiàn)得出的相關(guān)研究報(bào)道如下所示。

1資料和方法

1.1病患資料

在2017.1月～2018.1月之間我院進(jìn)行加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性管理的措施，所涉及到的護(hù)理人員例數(shù)為80例，病患例數(shù)80例，作為研究組;在2016.1月～2018.1月之間我院實(shí)行常規(guī)管理，所涉及到的護(hù)理人員例數(shù)為80例，病患例數(shù)80例作為對(duì)照組。在研究組中，護(hù)理人員全為女性，年齡段為19歲～31歲，平均數(shù)值為（25±2.1）歲，病患當(dāng)中男性例數(shù)為42例，女性例數(shù)為38例，年齡段為39歲～58歲，平均數(shù)值為（48.5±2.3）歲;對(duì)照組中，護(hù)理人員全為女性，年齡段為19歲～32歲，平均數(shù)值為（25.5±2.3）歲，病患當(dāng)中男性例數(shù)為43例，女性例數(shù)為37例，年齡段為39歲～59歲，平均數(shù)值為（50±2.6）歲。兩組一般資料的對(duì)比，數(shù)據(jù)之間的差異并不大（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組所在時(shí)間段實(shí)行的是常規(guī)的管理方法，研究組所在的時(shí)間段則加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性的管理，具體為：（1）完善醫(yī)院洗手的設(shè)施。目前我院的吸收設(shè)施存在部分科室洗手水龍頭損壞的現(xiàn)象，并且感應(yīng)水龍頭和干手設(shè)施建設(shè)還不夠完善?？剖耶?dāng)中所使用的擦手設(shè)施也暴露在空氣當(dāng)中，在擦手時(shí)容易造成二次污染。因此在進(jìn)行管理的過(guò)程中要對(duì)損壞的洗手設(shè)施進(jìn)行及時(shí)的維修處理，增加感應(yīng)水龍頭以及有關(guān)的干手設(shè)施，配備洗手液和消毒液，并及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。放置在洗手擦手時(shí)二次感染的發(fā)生。（2）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)，提高洗手的概率。護(hù)理人員在對(duì)病患進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，由于安全隱患意識(shí)比較低，有時(shí)候?yàn)榱素潏D方便導(dǎo)致洗手的概率比較低。因此院方可以根據(jù)加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性的內(nèi)容來(lái)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓其能夠增強(qiáng)安全衛(wèi)生意識(shí)，意識(shí)到洗手的重要性，提高洗手的概率。指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范的洗手，在進(jìn)行培訓(xùn)的過(guò)程中，主講醫(yī)師要指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行正確的洗手，并將有關(guān)的洗手流程圖貼在洗手池附近，提醒護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范性的洗手。（3）注意對(duì)洗手設(shè)備進(jìn)行消毒處理。在對(duì)醫(yī)院洗手設(shè)備進(jìn)行使用的過(guò)程中，使用者在洗手后用手去關(guān)水龍頭，或者洗完手后使用工作服來(lái)擦手等容易對(duì)洗手設(shè)備進(jìn)行污染，在二次的使用中則容易出現(xiàn)二次感染的現(xiàn)象。因此在平時(shí)的使用中要注意對(duì)洗手設(shè)施進(jìn)行及時(shí)的消毒處理，降低二次感染的發(fā)生概率。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組手衛(wèi)生依從性管理知識(shí)評(píng)分?jǐn)?shù)值以及醫(yī)院感染發(fā)生的概率進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

本文在進(jìn)行研究的過(guò)程中對(duì)數(shù)據(jù)的處理使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，計(jì)量的資料為（x±s），計(jì)數(shù)的資料為%。兩組之間的數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1手衛(wèi)生依從性管理知識(shí)評(píng)分?jǐn)?shù)值對(duì)比

研究組手衛(wèi)生依從性管理知識(shí)評(píng)分的數(shù)值為（90.3±2.6）分，對(duì)照組手衛(wèi)生依從性管理知識(shí)評(píng)分的數(shù)值為（80.2±2.1）分。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組手衛(wèi)生依從性管理知識(shí)評(píng)分的數(shù)值要高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2兩組感染發(fā)生概率對(duì)比

研究組中，病患發(fā)生感染現(xiàn)象的例數(shù)為4例，感染發(fā)生的概率為5%;對(duì)照組中病患發(fā)生感染現(xiàn)象的例數(shù)為10例，感染發(fā)生的概率為25%。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組之間的數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05），具體見(jiàn)下表。

3討論

醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生情況比較復(fù)雜，空氣中存在著大量的致病細(xì)菌和病毒。在日常的治療和護(hù)理中，醫(yī)生和護(hù)理人員在工作的過(guò)程中需要用手跟病患進(jìn)行直接的接觸，因此在工作之后進(jìn)行洗手工作值得引起重視^[3]。目前醫(yī)院在手衛(wèi)生依從性的管理上還存在著不少問(wèn)題，例如洗手的設(shè)備不夠完善，醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性意識(shí)不強(qiáng)以及存在二次感染現(xiàn)象等。本文根據(jù)存在的問(wèn)題展開(kāi)了研究討論，并采用加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性管理的方法來(lái)進(jìn)行管理，通過(guò)研究對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組手衛(wèi)生依從性的評(píng)分?jǐn)?shù)值要高于對(duì)照組手衛(wèi)生依從性的評(píng)分?jǐn)?shù)值;在感染發(fā)生概率的對(duì)比上，研究組中病患發(fā)生感染現(xiàn)象的例數(shù)為4例，感染發(fā)生的概率為5%;對(duì)照組中病患發(fā)生感染現(xiàn)象的例數(shù)為10例，感染發(fā)生的概率為25%。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組之間的數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。

綜上所述，加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性的管理能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)生的概率，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

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