朱燕

摘要：消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院感染源的重要組成部分，是保障醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行的核心科室，主要為各類可重復(fù)使用的診療器械器具、手術(shù)器械、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)敷料單品等物品進(jìn)行清洗消毒和滅菌。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)院感染已成為當(dāng)前醫(yī)院管理中的一個(gè)重要課題，預(yù)防和控制醫(yī)院感染已經(jīng)受到各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高度重視。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心；管理研究

前言：消毒供應(yīng)中心的建立必須要符合現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求，嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)中心管理制度，標(biāo)準(zhǔn)管理流程，各崗位上下銜接，環(huán)環(huán)相扣，緊密相連，圍繞消毒滅菌的關(guān)鍵項(xiàng)目以“無菌質(zhì)量”為核心的操作鏈而運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行統(tǒng)一的回收和周轉(zhuǎn)、清洗、配送，有效落實(shí)滅菌管理，促進(jìn)消毒供應(yīng)中心的健康良性發(fā)展，保障各醫(yī)用器械使用的安全性，降低醫(yī)院不良事件發(fā)生率，提升醫(yī)院的整體形象和社會(huì)效益.

1.加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理的目的和意義

隨著社會(huì)醫(yī)療的不斷發(fā)展以及治療水平提高，在眾多指標(biāo)可評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量中，消毒供應(yīng)中心的消毒滅菌程度是有效且重要的指標(biāo)之一，消毒供應(yīng)管理中心作為醫(yī)院的綜合性部門，其安全管理工作關(guān)系到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療物品及實(shí)施環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督和管理，不僅能對(duì)醫(yī)院發(fā)生交叉感染起到有效的抑制作用，也可進(jìn)一步提高醫(yī)院整體清潔度，通過對(duì)消毒供應(yīng)中心實(shí)施質(zhì)量控制和管理，可提高臨床服務(wù)滿意度，提高各項(xiàng)工作合格率，切實(shí)保障患者的生命安全及醫(yī)療安全。

2. 建立消毒供應(yīng)中心追溯管理系統(tǒng)

為全面保證消毒供應(yīng)中心的消毒滅菌質(zhì)量，加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心內(nèi)部質(zhì)量控制，實(shí)現(xiàn)消毒供應(yīng)管理各環(huán)節(jié)的無縫銜接，進(jìn)一步減少和預(yù)防醫(yī)療錯(cuò)誤發(fā)生，將工業(yè)質(zhì)量管理的方法與手段運(yùn)用到無菌物品的供應(yīng)鏈管理中，對(duì)供應(yīng)室的滅菌物品從回收、清洗、包裝、滅菌、存儲(chǔ)的每個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化流程控制，應(yīng)用現(xiàn)代化技術(shù)如條形碼，并貫穿在整個(gè)消毒過程之中，條形碼記錄了操作人、操作時(shí)間、操作過程、操作內(nèi)容等相關(guān)信息，建立清洗、消毒、滅菌和使用過程的完整實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)電子檔案，建立消毒滅菌設(shè)備參數(shù)管理數(shù)據(jù)庫，可以對(duì)消毒供應(yīng)中心的生產(chǎn)質(zhì)量實(shí)施精確評(píng)估和監(jiān)測(cè)，保證消毒滅菌質(zhì)量，減少和預(yù)防醫(yī)療錯(cuò)誤的發(fā)生.

3.加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的制度化管理

沒有規(guī)矩，不成方圓，完善的管理制度是保障醫(yī)療質(zhì)量的重要前提，它不僅能有效提高工作效率，而且還可以推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展.因此，必須結(jié)合實(shí)際，對(duì)當(dāng)前的管理制度進(jìn)行改革和完善。在內(nèi)部建立專門的管理人員和監(jiān)督部門，以消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范及醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范為操作依據(jù)，對(duì)消毒過程進(jìn)行全過程的監(jiān)督，進(jìn)一步將質(zhì)量的責(zé)任進(jìn)行分解與細(xì)化，對(duì)各項(xiàng)工序進(jìn)行明確的分工，形成管理責(zé)任制，將管理體制規(guī)范化、統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化.如：重復(fù)性醫(yī)療器具和物品要與一次性物品分開管理，一次性物品拆包后放在溫度和濕度適宜滅菌區(qū)內(nèi)，并集中回收；器械清洗要嚴(yán)格符合操作規(guī)范；包裝需確保在無菌狀態(tài)下進(jìn)行，并視情況做好相應(yīng)檢測(cè)，填寫相關(guān)信息；對(duì)庫房進(jìn)行定期清潔及消毒，臨床使用的物品必須專人專車管理等等.

4.對(duì)外來醫(yī)療器械執(zhí)行嚴(yán)格的消毒供應(yīng)中心管理準(zhǔn)入制度.

為更好的管理消毒供應(yīng)中心，外來手術(shù)器械在納入消毒供應(yīng)中心需經(jīng)歷嚴(yán)格、標(biāo)準(zhǔn)的管理流程，以提高外來手術(shù)器械的清洗質(zhì)量，保障手術(shù)器械使用的安全性，通過設(shè)置專業(yè)人員對(duì)外來手術(shù)器械進(jìn)行管理，將與供應(yīng)商業(yè)務(wù)員在業(yè)務(wù)上的往來和交接清點(diǎn)手續(xù)明確責(zé)任到個(gè)人，將所有納入消毒供應(yīng)中心的外來手術(shù)器械進(jìn)行統(tǒng)一的清洗、消毒、滅菌管理；在保證手術(shù)室器械滅菌質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保障手術(shù)室工作的安全性和有序性，確保手術(shù)安全、順利實(shí)施.

5.強(qiáng)化消毒供應(yīng)中心工作人員的素質(zhì)教育

基于消毒供應(yīng)中心工作性質(zhì)的特殊性，工作人員的素質(zhì)高低直接影響消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量成果，為適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)，消毒中心工作人員首先要具備過硬的專業(yè)技術(shù)水平，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)；首先要從專業(yè)能力進(jìn)行培養(yǎng)，定期組織相關(guān)工作人員到各科室內(nèi)開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，利用操作演示、理論講解等方式開展培訓(xùn)工作。接受并吸收先進(jìn)理念，深入現(xiàn)場(chǎng)熟練掌握各項(xiàng)工作內(nèi)容，各崗位的工作人員均要認(rèn)真履行自身的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程完成日常工作，接受全面細(xì)致化的質(zhì)量管理和控制，發(fā)揮良好的主觀能動(dòng)性，全面提高專業(yè)水平；其次，要將質(zhì)量目標(biāo)落實(shí)到個(gè)人，并將個(gè)人收入與質(zhì)量指標(biāo)直接掛鉤，定期組織內(nèi)部考核，并將考核成績納入日?？己撕湍杲K獎(jiǎng)勵(lì)中，定期開會(huì)總結(jié)工作完成情況及不足之處，不斷改進(jìn)工作質(zhì)量，以此增強(qiáng)消毒供應(yīng)中心工作人員的責(zé)任感和使命感。

結(jié)束語：消毒供應(yīng)中心是一個(gè)運(yùn)用現(xiàn)代化、信息化、以及結(jié)合傳統(tǒng)工藝、流水作業(yè)、集中管理的綜合科室，是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中的核心部門，是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障科室，也是從源頭上控制和預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)，保障醫(yī)療質(zhì)量和臨床醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，因此醫(yī)院供應(yīng)室管理是否規(guī)范，消毒是否合格，服務(wù)是否周全及時(shí)將直接影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。只有提高認(rèn)識(shí)、完善制度、嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、做好質(zhì)量監(jiān)測(cè)，落實(shí)質(zhì)量控制和檢測(cè)措施，使消毒供應(yīng)室工作逐步走向規(guī)范化、制度化的運(yùn)行軌道，方能確保全院醫(yī)療、護(hù)理安全，滿足居民日益增長的醫(yī)療健康需求.

參考文獻(xiàn)：

[1]消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用 錢春萍 《中醫(yī)藥管理雜志》2018年02期

[2]PDCA持續(xù)改進(jìn)方法在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用 丘英英《護(hù)理實(shí)踐與研究》2018，15（5）101-102

[3]基于三維質(zhì)量模型構(gòu)建消毒供應(yīng)中心質(zhì)量指標(biāo)體系的研究 張停停 朱曉萍 傅珺 沈蓉蓉 毛雅芬 尹小兵 邱昌翠 施偉慧《護(hù)理研究》2018年11期

[4]曹俊環(huán)，穆錦江，林玲，王煒紅. 全面落實(shí)六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn) 深入推進(jìn)黑龍江省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心改革發(fā)展[J]. 中國護(hù)理管理. 2010（12）

[5]楊宏娟，王曉艷，李芳玲，王健，白建華.集中管理模式下消毒供應(yīng)中心帶教應(yīng)對(duì)[A]. 中華護(hù)理學(xué)會(huì)第5屆全國消毒供應(yīng)中心發(fā)展論壇論文匯編[C]. 2009

[6]崔盛.淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量的監(jiān)控和人員培訓(xùn)[A]. 2013年河南省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（室）規(guī)范化建設(shè)與管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C]. 2013