侯汝梅

摘要：隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)突飛猛進的發(fā)展，國家對醫(yī)院消毒供應(yīng)室的要求也在一步一步的提高，對消毒供應(yīng)室的環(huán)境、布局、工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)等也都有更高的要求，通過對醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理工作來提高消毒供應(yīng)室的工作效率和質(zhì)量，也極大程度的減少院內(nèi)感染事故的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：加強；消毒供應(yīng)室；管理

前言：消毒供應(yīng)室是醫(yī)院供應(yīng)各種無菌器械、輔料、用品的重要科室，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療護理質(zhì)量和病人的安危，所以消毒供應(yīng)室是一個醫(yī)院工作的重中之重，必須重視消毒供應(yīng)室的管理工作，確保消毒供應(yīng)室消毒滅菌的質(zhì)量。所以，加強醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理工作，對于一個醫(yī)院來說具有重要意義。

1消毒供應(yīng)室管理工作中存在的問題

1.1布局分布不合理

有些醫(yī)院因占地面積問題，極大的縮小了消毒供應(yīng)室的面積，供應(yīng)室面積相對狹小造成布局分布不合理，工作區(qū)間和辦公室也沒有額外的分開，沒有相對獨立的功能間以及沒有設(shè)置緩沖間，以致區(qū)域與區(qū)域之間產(chǎn)生重合，造成不可避免的交叉污染。區(qū)域與區(qū)域之間劃分不明確，沒有醒目的標(biāo)識來區(qū)分，無菌物品的存放雖然分開，但是沒有實際的屏障來進行阻隔，這樣也不能保證無菌物品的質(zhì)量。污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)沒有做到由污到潔的順序，各區(qū)之間不能做到不交叉、不逆行。這很大程度上影響了消毒供應(yīng)室的滅菌質(zhì)量。

1.2專業(yè)技能知識缺乏

消毒供應(yīng)室人員的知識儲備及態(tài)度決定了消毒滅菌的質(zhì)量，現(xiàn)在的?？圃盒５膶W(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)消毒滅菌知識的課程少，一般都是學(xué)完就止，不像那些臨床專業(yè)知識重復(fù)了又重復(fù)，而且對于消毒滅菌這塊課程的實訓(xùn)，動手操作的機會也很少，而且學(xué)校的實訓(xùn)場地和條件有限，消毒滅菌的器械都是及其簡單的。畢業(yè)后，到實習(xí)醫(yī)院里進行輪科能到消毒供應(yīng)室工作的機會也少之甚少[1]。再加上供應(yīng)室工作人員對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)不夠重視，所以，造成消毒供應(yīng)室人員知識缺乏。在一些規(guī)模不大的醫(yī)院里的消毒員在沒有經(jīng)過專業(yè)的知識培訓(xùn)和技能培訓(xùn)的情況下，無證上崗，顯然存在很大的安全隱患。無菌觀念薄弱，只在乎結(jié)果不重視過程，嚴重影響到了供應(yīng)室的工作提高，然兒現(xiàn)在一些醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作人員多是一些年齡偏大、缺乏接受新事物能力的人，總是墨守成規(guī)，一味地、機械性的做事，不能很好引進先進的技術(shù)和管理經(jīng)驗，總是停留在一般水平。

1.3管理制度不夠完善

就目前情況來看，某些私人及小型醫(yī)院人員比較缺乏，管理制度不健全，操作程序有紕漏，不能嚴格按照章程辦事，還有供應(yīng)室人員工作職責(zé)不明確，存在很多問題，這些問題間接導(dǎo)致醫(yī)院供應(yīng)室的消毒滅菌質(zhì)量不達標(biāo)。以致造成臨床醫(yī)療問題的產(chǎn)生。

2解決方法

2.1加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)

消毒供應(yīng)室人員的知識儲備及態(tài)度決定了消毒滅菌的質(zhì)量，然兒現(xiàn)在一些醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作人員多是一些年齡偏大、缺乏接受新事物能力的人，管理經(jīng)驗陳舊，不能更好的順應(yīng)時代的發(fā)展，所以要加強消毒供應(yīng)室人員業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，以此來不段提高其業(yè)務(wù)水平[2 ]。可以采取晨間提問和一星期一次業(yè)務(wù)講課的方法對院感知識及消毒隔離技術(shù)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，讓科室人員意識到專業(yè)知識學(xué)習(xí)的重要性。特別是對新進護理人員以及實習(xí)生應(yīng)重點進行崗前培訓(xùn)。醫(yī)院也可以根據(jù)自身實際情況組織科室人員外出學(xué)習(xí)或邀請知名專家進行講座，通過這些方式更深層次的學(xué)習(xí)與交流不斷改進消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。

2.2成立質(zhì)控小組

成立質(zhì)控小組，質(zhì)控小組成員根據(jù)職責(zé)不定期進行監(jiān)察，在本子上做好登記記錄，對發(fā)現(xiàn)的問題在第二天的晨會上提出來進行分析、提出改正措施[3 ]。組織科室人員學(xué)習(xí)各個消毒環(huán)節(jié)的控制標(biāo)準(zhǔn)，熟練的掌握標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)分工，明確責(zé)任。

2.3合理布局

消毒供應(yīng)室集中收取、處理整個醫(yī)院的污染物品，下放整個醫(yī)院的無菌物品。存放量大，如果布局不合理會極大的影響消毒供應(yīng)室的工作效率和質(zhì)量，這就要求擴大消毒供應(yīng)室的面積，并且擁有一個相對獨立的區(qū)域，通風(fēng)應(yīng)良好，有充足的水源，不受外界的干擾等等。為了避免無菌物品和污染物存放在一起引起交叉感染，應(yīng)按照工作性質(zhì)分為污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，區(qū)域之間應(yīng)該有明確的劃分標(biāo)識，并且每個區(qū)域之間由污到潔，強制通過，不應(yīng)該有逆行，讓工作有條不紊的進行。無菌物品應(yīng)有嚴格明確的存放區(qū)域。無菌物品存放區(qū)域應(yīng)定專人管理，減少無菌區(qū)域的人員流動。完善供應(yīng)室的洗手設(shè)施，應(yīng)采用腳踏式或手感應(yīng)式水龍頭，最大限度的減少交叉感染的幾率[4 ]。

2.4完善消毒供應(yīng)室的各項管理規(guī)章制度

醫(yī)院必須建立健全消毒供應(yīng)室的管理規(guī)章制度，并構(gòu)建完善的技術(shù)操作規(guī)范，確保消毒滅菌物品的質(zhì)量。切實落實崗位職責(zé)，消毒隔離，監(jiān)測，設(shè)備管理等管理職責(zé)都應(yīng)有具體的細則，消毒供應(yīng)室人員必須樹立嚴格的無菌觀念以及嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認真落實各項工作。

結(jié)束語：隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，也就間接對消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理要求有所提高，要想提高消毒供應(yīng)室的工作效率和質(zhì)量，就必須完善和健全消毒供應(yīng)室的每一項管理制度和管理措施，作為一名消毒供應(yīng)室的工作人員，要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技能。發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。在培訓(xùn)和自學(xué)的過程中不斷更新知識技能，不斷的探索前進。提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。把消毒供應(yīng)室的工作做到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

參考文獻：

[1]周瑩瑩，李冬雨，王藍茵，鄢小燕，楊秀麗. 消毒供應(yīng)室工作的質(zhì)量管理. 醫(yī)學(xué)信息，2016，29（18）：22-22.

[2]施明芹. 醫(yī)院消毒供應(yīng)室的規(guī)范化管理. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2017（48）：160.

[3]潘喜露，陳萍萍，李格嫦. 細節(jié)管理在消毒供應(yīng)室優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用效果觀察. 齊齊哈爾佘建妹，陳蘭. 強化細節(jié)管理 提高消毒供應(yīng)室護理管理質(zhì)量[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（12）：1552-1553.

[4]醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017（02）：119-120.佘建妹，陳蘭. 強化細節(jié)管理 提高消毒供應(yīng)室護理管理質(zhì)量. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（12）：1552-1553.

[5]劉海平，周一岳. 關(guān)于對如何加強細節(jié)管理 提高消毒供應(yīng)室護理管理質(zhì)量的研究. 中國醫(yī)學(xué)之友雜志社，2018（02）：123-143..