針灸加中藥治療神經(jīng)衰弱分析

陳萍

摘要：目的 本文旨在探討針灸配合中藥治療神經(jīng)衰弱的臨床療效和安全性 方法 隨機(jī)抽取我院2017年收治的神經(jīng)衰弱患者70例，這些患者接受針灸和中藥治療一個(gè)月 結(jié)果 治愈50例，好轉(zhuǎn)15例，無效5例?？傆行蕿?3% 結(jié)論 針灸配合中藥治療神經(jīng)衰弱療效良好。

關(guān)鍵詞：針灸加中藥治療；神經(jīng)衰弱；分析

神經(jīng)衰弱是一種易受精神刺激和疲勞的神經(jīng)障礙類疾病，常伴有情緒焦慮及心理生理等癥狀。全世界神經(jīng)衰弱的患者發(fā)病率大致為5%，同時(shí)許多患者伴有焦慮和抑郁。目前，西醫(yī)對(duì)這一問題缺乏有效的治療手段，一些抗焦慮性的藥物能有效緩解患者焦躁情緒，為患者提供一個(gè)良好睡眠環(huán)境，然而這其中會(huì)存在諸多不確定因素。加之，它們?nèi)菀讓?duì)治療藥物產(chǎn)生依賴性，可能會(huì)引發(fā)患者智力受損、記憶力喪失和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性降低等一系列不良癥狀。因此，這種治療會(huì)給患者帶來新的精神壓力，讓患者面臨新的治療窘境，嚴(yán)重的病例會(huì)發(fā)生醫(yī)源性抑郁癥，甚至?xí)＜盎颊呱?017年，隨機(jī)選取針灸結(jié)合中藥逍遙散治療神經(jīng)衰弱70例患者，并且該治療方式已經(jīng)取得了一定效果，具體如下。

一、資料與方法

1. 一般資料 2017年，從我院門診部隨機(jī)選取接受治療的神經(jīng)衰弱患者70例，其中男25例，女45例，年齡16～55歲，平均年齡（38.2+12.6）歲，病程1-14年。

2. 診斷標(biāo)準(zhǔn) 精神癥狀：患者主要表現(xiàn)癥狀為睡眠質(zhì)量較差，情緒不穩(wěn)定、躁動(dòng)、記憶嚴(yán)重衰退；精神渙散、易出現(xiàn)疲勞、做事效率低下；軀體癥狀：患者主要出現(xiàn)頭痛、頭暈、頭部沉重、精神疲勞、耐受力差、心悸、腰膝酸痛。排除高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱腦損傷、肝炎、貧血、肺結(jié)核、甲狀腺功能亢進(jìn)和潰瘍等病癥。

3. 針灸治療：可取患者百會(huì)、合谷、風(fēng)池、太陽、印堂及足三里等穴。對(duì)伴有失眠多夢(mèng)的患者可加內(nèi)關(guān)、神門及心俞；伴有消化不良、惡心嘔吐患者可加中脘、胃俞、內(nèi)關(guān)及足三里；身體虛弱者可加氣海、關(guān)元及足三里，從而改善身體健康狀況?；颊叨ú课豢扇∩耖T、心、皮質(zhì)下、交感、腎、脾、肝、枕、腦干來治療神經(jīng)衰弱。每日一次，一個(gè)月為一療程。 中藥治療：逍遙散加味治療，組成：柴胡30g，白芍30g，白術(shù)15g，茯苓15g，茯苓15g，當(dāng)歸15g，靈芝15g，生姜6g，薄荷6g，甘草6g，辨證分型：如果患者出現(xiàn)肝郁熱癥狀，可適量加入牡丹皮、梔子，；出現(xiàn)陰虛陽亢癥狀，可以配合天王補(bǔ)心丸共同服用；伴有痰熱癥狀，可以加入適量的竹茹、半夏；伴有腎陽不足癥狀，可以加入適量的附片、柏子仁等。藥物使用可采用水煎方式，一天早晚各一次，每日一劑，一個(gè)月為一個(gè)治療療程。在患者用藥期間，建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。休息靜坐，適當(dāng)鍛煉，如聽一些輕音樂、或者適當(dāng)外出旅游等，使個(gè)人生活更多充實(shí)?？蛇M(jìn)行適量的力所能及的勞動(dòng)，把工作和休息有效結(jié)合起來，這樣有利于個(gè)人神經(jīng)系統(tǒng)的功能的恢復(fù)，同時(shí)，準(zhǔn)備睡覺前避免過度用腦，給予睡眠留下一定的準(zhǔn)備時(shí)間。

4. 治療標(biāo)準(zhǔn)：（1）治愈：患者精神狀態(tài)表現(xiàn)良好，能夠開始正常的個(gè)人生活及從事病發(fā)前的相關(guān)工作。（2）改善：患者在治療后，癥狀有了明顯緩解，并且能夠從事一些相對(duì)較簡(jiǎn)單的腦力類工作，且精神狀態(tài)相對(duì)良好。（3）無效：患者在治療后，身體及精神狀態(tài)均沒有得到有效改善，對(duì)于中途放棄治療者也可視為無效治療。

二、結(jié)果

本組70例患者治療情況，臨床治愈：一療程后，患者癥狀基本消失有50例，1年后隨訪沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況；改善：一療程后，15例患者癥狀明顯改善；無效：一療程后治療后患者并沒有取得一定治療效果5例。從上述數(shù)據(jù)得知該組治療總有效率為93%。

三、體會(huì)

神經(jīng)衰弱屬于臨床醫(yī)學(xué)中常見的疾病，一般具有發(fā)病周期長(zhǎng)且難治療等特點(diǎn)，而在西醫(yī)治療過程中還沒有取得理想的治療效果。我院對(duì)于該病治療中，主要采用中藥配合針灸治療的方法，經(jīng)試驗(yàn)已經(jīng)取得了良好的治療效果。中脘穴能夠健脾胃、順氣去濕，內(nèi)關(guān)穴能夠?qū)捫乩須?，定心安神。?nèi)關(guān)穴為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)，也是八脈交會(huì)穴之一，通陰維脈。陰維乃是一身之里，能夠起到宣通三焦氣機(jī)的作用。公孫穴能夠有效起到健脾胃的作用，屬于八脈交會(huì)穴之一，通于沖脈，同時(shí)又是足太陰脾經(jīng)絡(luò)穴，由于脾、胃相為表里，因此選擇此穴位，能夠起到良好的順氣功效。神門為心經(jīng)原穴，能夠具有良好的靜心、養(yǎng)神等功效，足三里則能夠有效調(diào)理脾胃功能，有利于養(yǎng)血、助陽等功用。因此，醫(yī)學(xué)上也常有“肚腹三里留”之說。通過針灸足三里穴，能夠起到良好的平衡陰陽功能，同時(shí)具有健脾胃、補(bǔ)充元?dú)?、宣通氣機(jī)及強(qiáng)身壯體等效果。諸穴合用，調(diào)陰陽，和臟腑，行氣血，共奏養(yǎng)神安眠之效。

四、結(jié)語

當(dāng)前醫(yī)學(xué)上的神經(jīng)衰弱，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上多稱為不寐癥。在臨床醫(yī)學(xué)上的主要表現(xiàn)特征為，患者入睡比較困難，即使能夠入睡，但是也常常會(huì)出現(xiàn)驚醒等情況，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)整夜難眠或者連續(xù)幾天不能睡眠等情況。而患者一旦出現(xiàn)長(zhǎng)久不能睡眠情況，則會(huì)導(dǎo)致發(fā)生惡心、頭暈、健忘等情況，不僅嚴(yán)重危害了患者的身心健康，而且對(duì)于患者的生活及工作也會(huì)造成嚴(yán)重影響。當(dāng)前，采用西醫(yī)治療方式，不僅沒有起到良好的治療效果，而且也常常會(huì)出現(xiàn)依賴性，這種治療方式往往會(huì)被患者摒棄。通過本文可以看到，采用中藥結(jié)合針灸治療神經(jīng)衰弱，不僅能夠取得良好的治療效果，而且經(jīng)過治療后的患者康復(fù)后長(zhǎng)時(shí)間沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，因此，可以在臨床醫(yī)學(xué)中運(yùn)用。

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