預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究

劉爽

摘要：目的 ：了解分析在對(duì)骨科患者護(hù)理時(shí)，采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方式對(duì)護(hù)理效果的影響作用。方法? 整理在2017年11月之后2018年12月之前在骨科接受治療的118例患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，依據(jù)患者接受治療的時(shí)間將所有的患者分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，并且兩組均有患者59例。分別給予對(duì)照組患者與實(shí)驗(yàn)組患者常規(guī)的護(hù)理與預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。采用滿意程度調(diào)查表統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理過(guò)程的滿意程度。結(jié)果? 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度與對(duì)照組患者相比更加的優(yōu)異，并且實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組患者相比較低，數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)P<0.05。結(jié)論? 在對(duì)骨科患者護(hù)理時(shí)，相對(duì)于其它的護(hù)理方式，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理可以顯著的降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，對(duì)患者的身體提供有效的保障。

關(guān)鍵詞：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;骨科;護(hù)理效果

1實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象與研究方法

1.1實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象基本資料

整理在2017年11月之后2018年12月之前在骨科接受治療患者的診療信息，并提取其中的118例患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，依據(jù)患者接受治療的時(shí)間將所有的患者分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，并且兩組均有患者59例。在對(duì)照組59例患者中，患者的性別組成為，男性患者與女性患者的比例為30：29，患者的年齡組成中，最大為78歲，最小為23歲，年齡平均值為（39.18±5.57）歲。在實(shí)驗(yàn)組的59例患者中，患者的性別組成為，男性患者與女性患者的比例為31：28，患者的年齡組成中，最大為80歲，最小為25歲，年齡平均值為（40.73±4.28）歲。組成對(duì)照組與研究組患者的性別組成與年齡組成等基本的資料存在一定的差異，但數(shù)據(jù)分析P>0.05。

1.2方法

我們對(duì)對(duì)照組和觀察組都采取了常規(guī)的護(hù)理，比如，介紹各種檢查，檢驗(yàn)的目的，要求及配合的方法;護(hù)理人員做好心理護(hù)理及飲食指導(dǎo);介紹主要用藥的作用及注意事項(xiàng);喂食口服藥物的作用及注意事項(xiàng)等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者是在基礎(chǔ)的護(hù)理手段上再運(yùn)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，主要方法有：①資料評(píng)估。收集患者的資料是我們展開(kāi)治療的一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，要仔細(xì)嚴(yán)格的調(diào)查每名患者的年齡、性別、病情等各個(gè)方面的情況，要將資料收集的十分的詳細(xì)，越詳細(xì)的資料就會(huì)為患者的治療帶來(lái)更大的幫助，通過(guò)對(duì)患者資料的評(píng)估，當(dāng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，進(jìn)行著重的關(guān)注。②并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。我們要運(yùn)用臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)骨科中常出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行總結(jié)，并進(jìn)行研究找到并發(fā)癥的病發(fā)特點(diǎn)。我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在臨床上老齡、體弱的患者或患有高血壓、糖尿病的患者是易產(chǎn)生并發(fā)癥的患者，對(duì)于這些患者要進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。要仔細(xì)對(duì)患者做好記錄觀察患者的生命體征，著重的觀察一些特殊的體征，比如，患者出現(xiàn)大便干燥的現(xiàn)象，就有可能會(huì)發(fā)生便秘;當(dāng)患者出現(xiàn)肢體麻痹等現(xiàn)象，患者極有可能發(fā)生深靜脈血栓，所以護(hù)理人員要做好記錄，做好預(yù)防工作，對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真的研究，還要跟患者進(jìn)行積極的溝通，主動(dòng)進(jìn)行問(wèn)詢，以便能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者問(wèn)題。③并發(fā)癥預(yù)防。老齡患者，要防止患者出現(xiàn)墜床、跌倒等問(wèn)題，所以要加強(qiáng)監(jiān)護(hù);體弱患者，要注意對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)上的補(bǔ)充，做到及時(shí)、適量的補(bǔ)充;高血壓、糖尿病等患者，要做好給藥的相關(guān)工作，通過(guò)藥物的方法來(lái)控制患者的血壓對(duì)血壓、血糖、血脂，將這些控制在最佳的范圍內(nèi);呼吸系統(tǒng)疾病患者，針對(duì)這類(lèi)患者要預(yù)防患者感冒和病情的發(fā)作，所以要注重通風(fēng)保暖。而且護(hù)理一些有多種危險(xiǎn)因素的患者，應(yīng)該更加的仔細(xì)，避免出現(xiàn)漏洞。④整體護(hù)理。全面的護(hù)理使我們護(hù)理工作必須要做到的，我們要認(rèn)真的分析患者的全面資料，比如，某位患者與家屬的關(guān)系不好，醫(yī)院就應(yīng)該多進(jìn)行關(guān)注，多進(jìn)行心理上的輔導(dǎo)，讓患者能夠保持一種向上的心態(tài)。有的患者睡覺(jué)時(shí)間過(guò)晚，要在加強(qiáng)患者免疫力的同時(shí)還要囑咐患者早睡?？偟膩?lái)說(shuō)，患者的各個(gè)問(wèn)題我們都要考慮到，避免出現(xiàn)漏洞。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，并發(fā)癥包括但不限于：壓瘡、深靜脈血栓、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染。采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷具體內(nèi)容：護(hù)理人員護(hù)理水平、護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量，展開(kāi)評(píng)分，調(diào)查表為百分制，每項(xiàng)分值50分。分值分為三個(gè)等級(jí)，非常滿意81～100分，一般滿意60～80分，不滿意0～59分。總滿意度計(jì)算方法：非常滿意度+一般滿意度=總滿意度。

2結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組的59例患者中，護(hù)理滿意患者與發(fā)生并發(fā)癥患者分別有56例與9例，護(hù)理滿意度與并發(fā)癥發(fā)生率分別為94.92%與15.25%。對(duì)照組的59例患者中，護(hù)理滿意患者與發(fā)生并發(fā)癥患者分別有49例與19例，護(hù)理滿意度與并發(fā)癥發(fā)生率分別為94.92%與32.20%。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度與對(duì)照組患者相比更加的優(yōu)異，并且實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組患者相比較低，數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)P<0.05。

3討論

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是指在對(duì)患者病癥進(jìn)行了解后，針對(duì)患者情況進(jìn)行預(yù)測(cè)，預(yù)測(cè)患者在治療中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)情況，根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)制定與患者相對(duì)應(yīng)的護(hù)理方案，減少事故的發(fā)生，因此便可以提升護(hù)理人員的護(hù)理水平與服務(wù)質(zhì)量。經(jīng)過(guò)采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理后，可以提高護(hù)理人員在工作中的積極性，將護(hù)理人員的被動(dòng)性工作狀態(tài)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)性工作狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)有科學(xué)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念，并且遵循以人為本的護(hù)理原則，在完全了解患者的基礎(chǔ)病癥情況后，進(jìn)行護(hù)理并且要兼顧患者生理與心理需求，以此提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，這樣就可在一定程度上提升患者康復(fù)時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。另外，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理既能降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證患者安全，又能有效避免醫(yī)患糾紛。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行更為全面的評(píng)估，能夠重視細(xì)節(jié)管理帶來(lái)的護(hù)理質(zhì)量的差異化，為患者提供更有效的醫(yī)療服務(wù)。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能夠更好分析患者并發(fā)癥的發(fā)生原因，并提出具有預(yù)防性的護(hù)理行為，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理選擇。而骨科的護(hù)理干預(yù)更多的是對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防，特別是對(duì)于行動(dòng)不便，需要長(zhǎng)期臥床休息的患者而言，其心理壓力也成為一道負(fù)擔(dān)。從本次實(shí)驗(yàn)的護(hù)理結(jié)果上看，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理確實(shí)能夠發(fā)揮一定的成效，提升患者的護(hù)理滿意度，并減少不良事件造成的問(wèn)題。

綜上所述，采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)骨科患者加強(qiáng)陪護(hù)，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升治療效率和護(hù)理滿意度，具有現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)：

[1] 桂芬.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值的相關(guān)研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（4）：119-120.

[2] 紀(jì)秀英.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引模式在骨科護(hù)理中的有效應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（45）：9.

[3] 李秀華.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（19）：169-170.