右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果觀察

王嘉創(chuàng)，郭忠寶

（齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

胃鏡檢查治療在臨床上的應用率較高，但由于檢查時是經(jīng)口進鏡，致使患者舒適度降低，加之患者對胃鏡存在一定的恐慌，從而增加了檢查治療難度。因此近年臨床采取了無痛胃鏡檢查治療方式，通過鎮(zhèn)靜麻醉提高患者檢查的舒適度。但選擇合理有效的麻醉藥物，對確保麻醉效果及患者舒適度至關(guān)重要[1]。為此，本文詳細觀察了右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察對象選取2017年1月～2019年1月在我院實施無痛胃鏡檢查治療患者90例，將其分成觀察組和對照組各45例，觀察組男女患者人數(shù)為（25例、20例），平均年齡（48.0±3.2）歲；對照組男女患者人數(shù)為（26例、19例），平均年齡（48.5±3.3）歲。組間一般資料數(shù)據(jù)對比差異較?。≒＞0.05）。

1.2 方法

觀察組和對照組患者在實施鎮(zhèn)靜麻醉前均禁食水6小時，檢查前1分鐘給予患者肌肉注射5mg阿托品；對照組胃鏡治療采用丙泊酚鎮(zhèn)靜麻醉，丙泊酚每分鐘1.2～2 mg/kg靜脈輸注至手術(shù)完成；觀察組采用右美托咪定麻醉，給予患者0.1 μg/kg右美托咪定靜脈緩慢注射，待患者意識完全消失開始手術(shù)，并根據(jù)患者術(shù)中肢體活動及痛苦表情適當追加每分鐘0.5～1 mg/kg右美托咪定。

1.3 觀察指標

將兩組患者麻醉后不良反應發(fā)生率、檢查治療時間及可喚醒時間進行記錄對比；并采用視覺模擬評分方式將兩組患者胃鏡檢查治療舒適度進行評分，總分值為10分，得分越高則證明患者胃鏡檢查治療舒適度越高。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)分析使用SPSS 19.0軟件包，并通過(±s)、n（%）描述兩組計量和計數(shù)數(shù)據(jù)，用t和x2檢驗，數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學上顯著，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組計量資料數(shù)據(jù)對比

記錄結(jié)果顯示，觀察組患者檢查時間、喚醒時間及舒適度評分同對照組相比均存在顯著優(yōu)勢（P＜0.05），見表1。

2.2 組間計數(shù)資料對比

記錄結(jié)果顯示，觀察組患者不良反應發(fā)生率較低，其數(shù)據(jù)結(jié)果僅為4.4%，而對照組患者不良反應發(fā)生率達到了17.8%，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者計量資料對比情況（n=45,±s）

表1 兩組患者計量資料對比情況（n=45,±s）

組別 檢查時間（min）喚醒時間（次/min） 舒適度評分觀察組 5.6±1.2 17.1±2.1 9.3±0.7對照組 6.8±1.6 19.3±2.5 8.2±0.3 t 4.0249 4.5201 9.6891 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 組間患者不良反應發(fā)生率對比詳情

3 討 論

無痛胃鏡是近年臨床應用率比較廣泛的一種消化系統(tǒng)檢查治療方式，通過麻醉鎮(zhèn)靜可有效降低患者檢查過程中出現(xiàn)的呼吸異常、躁動及惡心等不良反應，因此該檢查方式深受患者所認可；丙泊酚是臨床常用的一種鎮(zhèn)靜催眠麻醉藥物，通過靜脈注射可使患者快速進入睡眠狀態(tài)，從而達到鎮(zhèn)靜催眠的作用[2]；但在應用過程中發(fā)現(xiàn)，該藥的鎮(zhèn)痛效果并不理想，采取胃鏡檢查時常會因鎮(zhèn)痛效果欠佳而影響檢查時間及效果，并且增加了患者不良反應發(fā)生。因此近年臨床相關(guān)研究中，針對無痛胃鏡檢查治療患者采用了右美托咪定麻醉處理，并在臨床上取得了較好的應用效果。在本次觀察結(jié)果中也再次證明，應用右美托咪定麻醉處理后的觀察組患者不良反應發(fā)生率、檢查治療時間、可喚醒時間及檢查治療舒適度同采用丙泊酚鎮(zhèn)靜麻醉的對照組相比均存在顯著優(yōu)勢。

綜上所述，右美托咪定應用于無痛胃鏡中的麻醉治療效果顯著，可有效提高麻醉效果、檢查安全性及患者檢查舒適度，減少患者檢查中不良反應發(fā)生。