小心耳朵里的“炸彈”

◎文/杜晶艷

話說，有一種“氣味”確實做到了讓我終身難忘——膽脂瘤的味道。很多人在聽到自己的耳朵得了膽脂瘤時，第一個反應就是：“?。磕[瘤？嚴不嚴重？是良性的還是惡性的？大夫，我該怎么辦?。俊?/p>

其實，膽脂瘤雖然名字帶個“瘤”字，卻不是真正的腫瘤，而是角化的鱗狀上皮在中耳內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu)，中間常堆積著脫落的上皮組織。說它不是腫瘤吧，它卻具有腫瘤的生物學特性，在中耳乳突腔內(nèi)不斷堆積，并不斷侵蝕骨質(zhì)，見縫鉆縫，見骨頭“吃”骨頭，破壞周邊的結(jié)構(gòu)，嚴重者還會引起眩暈、面癱，甚至顱內(nèi)并發(fā)癥。

膽脂瘤的病因有哪些

1.最常見的病因是咽鼓管功能異常。咽鼓管是一條幫助中耳維持壓力的重要通道。一旦咽鼓管受阻，中耳內(nèi)會出現(xiàn)滲出和負壓，如不及時治療，會形成分泌性中耳炎。病情繼續(xù)進展，會出現(xiàn)鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。

2.中耳炎如果治療不及時，使得中耳腔內(nèi)小的通道堵塞，也會形成膽脂瘤。

3.炎癥刺激使鼓室黏膜上皮化形成膽脂瘤。

4.外耳道深部和鼓膜上皮具有活躍的繁殖能力，由于炎癥刺激增殖形成膽脂瘤。

膽脂瘤常被比喻為一顆埋在耳內(nèi)的“定時炸彈”。因為隨著炎癥的加重，它有可能會發(fā)生“爆炸”，那造成的后果就嚴重了。

膽脂瘤會有哪些癥狀

從膽脂瘤的來源上看，可分為先天性膽脂瘤和后天性膽脂瘤兩種。

膽脂瘤早期自覺癥狀與慢性單純性中耳炎相似，有耳流膿和聽力下降，但常伴頭疼、耳疼等癥狀。隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)眩暈、面神經(jīng)麻痹及其他顱內(nèi)外并發(fā)癥癥狀。有的患者沒有任何癥狀，只是體檢時無意中發(fā)現(xiàn)。有的患者往往耳朵流膿性分泌物，伴有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì)，奇臭，偶見膿帶血絲。

治療膽脂瘤中耳炎，主要靠手術。手術治療的目的是徹底清除病灶，改善和保留中耳的生理形態(tài)和結(jié)構(gòu)，重建傳音結(jié)構(gòu)，如聽骨鏈重建、鼓膜修補，預防并發(fā)癥。

如何預防膽脂瘤

感冒時切忌用力擤鼻涕，如果捏鼻方法不正確或是過于用力，鼻腔內(nèi)分泌物就容易自咽鼓管口逆行進入中耳，引發(fā)中耳炎，這是誘發(fā)膽脂瘤型中耳炎的一個重要誘因。正確的擤鼻方法應是捏住一側(cè)鼻翼，用適當?shù)牧?，將另一?cè)鼻腔內(nèi)的分泌物擤出。

平時要注意勞逸結(jié)合，保證睡眠；保持室內(nèi)空氣清潔，空氣流通；多鍛煉身體，增強自身的免疫能力，減少感冒的發(fā)生，從而避免發(fā)生膽脂瘤型中耳炎。

患上膽脂瘤須注意什么

如果已經(jīng)得了膽脂瘤，建議大家日常生活中注意保護好耳朵，避免讓耳朵進水。在游泳、洗澡或者洗頭時，盡量戴耳塞，防止水進入耳朵導致發(fā)炎的情況加劇。平時生活中還要避免掏耳朵，防止掏破引發(fā)感染。

除此之外，還要注意盡量避免長時間戴耳機，帶助聽器的老人要保證助聽器干燥，同時也要注意好自己的休息。