阿司匹林聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療偏頭痛的臨床效果觀察

河南省南陽市中心醫(yī)院（473009）王笑寒

偏頭痛屬臨床常見疾病，阿司匹林作為抗炎藥物，常被用于臨床治療中，而鹽酸氟桂利嗪膠囊是偏頭痛治療的常用藥物。本研究現(xiàn)將阿司匹林聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪膠囊應(yīng)用于偏頭痛的治療中，對其臨床效果作如下具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月～2017年9月在我院接受治療的偏頭痛患者102例，采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為兩組，分別51例。其中觀察組男22例，女29例；年齡20～65歲，平均年齡（47.26±3.98）歲。對照組男21例，女30例；年齡21～65歲，平均年齡（48.13±4.10）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)對比兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 給予對照組鹽酸氟桂利嗪膠囊（陜西頤生堂藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20103601）藥物治療，口服，用藥劑量為5mg/次，1次/d。觀察組在此基礎(chǔ)上予以阿司匹林（甘肅祁連山藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H62021159）藥物治療，口服，用藥劑量為50mg/次，1次/d。兩組均給予1個(gè)月治療。

1.3 評價(jià)指標(biāo) ①血清hs-CRP水平：運(yùn)用免疫比濁法對兩組治療前及治療1個(gè)月后的血清hs-CRP水平進(jìn)行檢測。②臨床療效：統(tǒng)計(jì)兩組治療前后偏頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時(shí)間?；颊咧委熀蟀Y狀消失，未復(fù)發(fā)視為治愈；與治療前相比癥狀緩解，頭痛時(shí)間減少，發(fā)作次數(shù)降低60%～80%視為顯效；與治療前相比頭痛癥狀存在改善，持續(xù)時(shí)間有所下降，發(fā)作次數(shù)降低40%～60%視為有效；癥狀未發(fā)生改善，發(fā)作次數(shù)降低低于40%視為無效。總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，比較用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用“±s”表示，比較用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血清hs-CRP水平 兩組治療前血清hs-CRP水平對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組治療后血清hs-CRP水平較對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見附表。

附表 兩組治療前后血清hs-CRP水平對比(±s，mg/L)

附表 兩組治療前后血清hs-CRP水平對比(±s，mg/L)

組別 治療前 治療后 t P觀察組(n=51)3.85±1.222.59±0.905.9350.000對照組(n=51)3.90±1.213.85±1.170.4240.672 t 0.208 5.854 P 0.836 0.000

2.2 臨床療效 觀察組治療后治愈25例，顯效17例，有效6例，無效3例，總有效率為94.12%；對照組治療后治愈11例，顯效14例，有效9例，無效17例，總有效率66.67%；觀察組治療總有效率較對照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.190，P=0.001）。

3 討論

目前研究認(rèn)為偏頭痛與神經(jīng)血管炎癥的關(guān)聯(lián)密切，當(dāng)患者出現(xiàn)偏頭痛疾病時(shí)三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)會出現(xiàn)一定障礙，在神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激后，使活性物質(zhì)大量產(chǎn)生，繼而產(chǎn)生大量炎癥因子，釋放出疼痛介質(zhì)胺，引起偏頭痛[1]。研究數(shù)據(jù)表明，采用抗炎藥物對離子通道進(jìn)行調(diào)節(jié)可對機(jī)體狀態(tài)作出改善，有效治療偏頭痛[2]。鹽酸氟桂利嗪膠囊屬于鈣離子通道阻滯劑，能有效阻止鈣離子過量進(jìn)入細(xì)胞中，抑制因鈣離子超載造成細(xì)胞損傷，對于偏頭痛的治療具有較好效果。而阿司匹林作為抗炎常用藥物，其特點(diǎn)為藥效好且不良反應(yīng)較小。目前已有報(bào)道指出，阿司匹林對于偏頭痛的發(fā)作存在較好的抑制作用。而將阿司匹林聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪膠囊兩者聯(lián)合運(yùn)用效果更顯著。當(dāng)患者偏頭痛發(fā)作時(shí)，降鈣素基因相關(guān)肽以及血清hs-CRP水平出現(xiàn)明顯升高，而血清hs-CRP水平屬于炎性標(biāo)志物，當(dāng)機(jī)體處于炎性急性期時(shí)，血清hs-CRP水平會發(fā)生急劇上升，當(dāng)機(jī)體水平恢復(fù)正常時(shí)，血清hs-CRP水平隨之下降。故臨床上往往依據(jù)血清hs-CRP水平對機(jī)體的炎性狀態(tài)進(jìn)行判斷。此次研究結(jié)果顯示，觀察組治療后血清hs-CRP水平較對照組低，且臨床治療總有效率較對照組高，表明將阿司匹林聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪膠囊運(yùn)用可有效改善患者炎癥狀態(tài)，提升治療效果，對于偏頭痛的治療存在積極意義。

綜上所述，阿司匹林聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療偏頭痛可有效發(fā)揮抗炎作用，提升臨床療效，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。