苯巴比妥與卡馬西平聯(lián)合用藥對癲癇病患者的效果分析

河南省新密市第一人民醫(yī)院（452370）于堯

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月～2017年6月入我院接受治療的100例癲癇病患者，其中男性患者68例，女性患者32例。將患者隨機分為研究組與對照組，對照組患者50例，其中男性患者34例，女性患者16例，年齡5～30歲，平均年齡（11.2±1.4）歲，采取只進(jìn)行卡馬西平治療的方式治療。研究組患者50例，男性患者34例，女性患者16例，年齡4～28歲，平均年齡（13.2±1.2）歲，采用苯巴比妥與卡馬西平聯(lián)合用藥治療的方式進(jìn)行治療，并且實驗組與對照組患者基本病情無明顯差異，具有對比意義，根據(jù)兩組患者治療后癲癇發(fā)作情況、用藥后的治療效果以及治療后患者的自我感覺等統(tǒng)計結(jié)果，分析出苯巴比妥與卡馬西平聯(lián)合用藥對癲癇患者臨床治療的意義。

1.2 方法 為對照組患者服用卡馬西平藥物進(jìn)行治療，服用量根據(jù)患者的體重進(jìn)行改變，基本使用量為5mg（kg.d），為研究組患者先服用卡馬西平，服用量與對照組方法一致，然后在其基礎(chǔ)上給予患者服用苯巴比妥，服用時間為每天晚上，一日一次，劑量為每次120mg。每天觀察患者的癲癇發(fā)作情況并進(jìn)行記錄，在治療一段時間后與患者進(jìn)行溝通調(diào)查其身體狀況、精神狀況以及自信心等并加以記錄。

1.3 觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者治療后癲癇的發(fā)作情況、用藥后的治療效果以及患者治療后的自我感覺，并對統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行對比、分析。治療后癲癇的發(fā)作情況觀察指標(biāo)分為3種，分別是：意識喪失且伴隨著抽搐、意識喪失伴隨短暫抽搐發(fā)生、短暫意識喪失且無抽搐；用藥后的治療效果評價指標(biāo)分為三種，分別是：顯著療效、效果一般、沒有效果；患者治療后的自我感覺評價指標(biāo)分為三種，分別是：身體情況、精神狀況與自信心。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義 本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用（±s）進(jìn)行表示，采用t進(jìn)行檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用X2進(jìn)行檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后癲癇發(fā)作的情況 研究組患者與對照組相比可發(fā)現(xiàn)：研究組患者在接受治療后出現(xiàn)短暫意識喪失且無抽搐的比例明顯升高，且組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見附表1。

附表1 兩組患者治療后癲癇發(fā)作情況統(tǒng)計對比

2.2 癲癇患者用藥后的治療效果 研究組與對照組患者相比效果顯著，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見附表2。

附表2 兩組患者用藥后的效果對比統(tǒng)計

2.3 癲癇患者治療后的自我感覺情況 經(jīng)對比可發(fā)現(xiàn)研究組患者治療后的身體情況、精神情況與自信心優(yōu)于對照組，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見附表3。

附表3 兩組患者治療后的自我感覺情況(±s)

附表3 兩組患者治療后的自我感覺情況(±s)

組別（n=100） 身體情況 精神情況 自信心研究組（n=50） 3.23±0.21 3.78±0.56 3.85±0.37對照組（n=50） 1.46±0.34 1.56±0.45 1.28±0.63

3 討論

癲癇病是一種慢性病，患者在接受治療時有很多的注意事項，如：藥用服用量謹(jǐn)遵醫(yī)囑、需長期堅持服用藥物、不得私自更換藥物等，最重要的是要對患者進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，使患者放松，否則過度緊張、憂慮以及負(fù)面情緒暴漲等，容易致使患者出現(xiàn)失眠、多夢、食欲不振以及精神壓力大等現(xiàn)象。

苯巴比妥與卡馬西平是臨床上治療癲癇病的常用藥。苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜與抗癲癇作用，當(dāng)癲癇患者持續(xù)發(fā)病時使用苯巴比妥可以快速產(chǎn)生效果[1]。卡馬西平作為一種肝誘酶誘導(dǎo)藥物能夠提高身體進(jìn)行新陳代謝的速度、有選擇地降低細(xì)胞膜對離子的通透性，卡馬西平的主要代謝產(chǎn)物使其具有抗驚厥和抗神經(jīng)痛作用[2]?？R西平的用藥方式一般為口服，吸收效果比較好，但具體也因人而異，卡馬西平的服用劑量多與患者的體重成一定的比例。單獨使用卡馬西平可以使癲癇病患者的病情得到一定的控制，通過本次的實驗研究也可以發(fā)現(xiàn)對患者進(jìn)行苯巴比妥與卡馬西平聯(lián)合用藥治療癲癇病有著顯著的效果，值得臨床推廣使用。