急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者情緒狀態(tài)及不良反應(yīng)發(fā)生的影響

河南省駐馬店市中心醫(yī)院（463000）亓新玲

心肺復(fù)蘇是急診中應(yīng)用于心搏驟停救治中的常用有效手段，患者出現(xiàn)心搏驟停，若得不到及時(shí)的復(fù)蘇搶救，極易造成腦部或其他重要身體器官出現(xiàn)不可逆損傷，預(yù)后效果差，患者的生活質(zhì)量大大降低[1]?；诖?，本研究旨在分析急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者情緒狀態(tài)及不良反應(yīng)發(fā)生的影響?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年11月～2017年4月在我院進(jìn)行心肺復(fù)蘇的90例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。本研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且所有患者均自愿簽署知情同意書(shū)。觀察組45例，男26例，女19例；年齡30～68歲，平均年齡（43.81±2.96）歲。對(duì)照組45例，男27例，女18例；年齡31～70歲，平均年齡（44.03±2.14）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，將患者送至急診科后經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)病情后立刻給予心肺復(fù)蘇，護(hù)理人員協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行治療，包括胸外按壓、為患者建立靜脈通道，同時(shí)給予心電圖監(jiān)測(cè)。

觀察組給予急診護(hù)理干預(yù)，措施如下：①及時(shí)給予血氧及心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸及血壓狀況，密切觀察患者的神志、排尿量、口唇顏色、四肢溫度等，注意是否存在感染、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥。②加強(qiáng)患者呼吸道濕化，及時(shí)清除呼吸道內(nèi)的分泌物，保證呼吸道暢通，保證口腔的清潔度，待病情平穩(wěn)后，護(hù)理人員幫助患者翻身，避免褥瘡等發(fā)生，同時(shí)有助于分泌物的排出。③對(duì)于無(wú)法進(jìn)食的患者，可采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持或鼻飼的方式。鼻飼時(shí)注意鼻飼液的溫度，注入的速率；腸外營(yíng)養(yǎng)支持則需注意營(yíng)養(yǎng)液的配比。④待患者病情平穩(wěn)后，護(hù)理人員主動(dòng)向患者講解病情，及時(shí)給予解答及疏導(dǎo)，同時(shí)護(hù)理人員向患者耐心講解后續(xù)治療的方式及方法，消除患者不良情緒。此外，護(hù)理人員還可以向患者家屬普及心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)，提高其認(rèn)知度。

1.3 觀察指標(biāo) ①對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)后情緒狀態(tài)評(píng)分，采用SAS及SDS評(píng)分表對(duì)患者的情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，兩個(gè)量表均有20個(gè)項(xiàng)目，滿分均為100分，評(píng)分越高，表明患者情緒狀態(tài)越差，反之，越好。②對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，包括胸部不適、抽搐、反應(yīng)遲鈍、記憶減退等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，護(hù)理后情緒狀態(tài)評(píng)分等計(jì)量資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)，不良反應(yīng)發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 情緒狀態(tài) 護(hù)理后，觀察組患者SAS（23.72±3.62）分，SDS評(píng)分（21.59±3.84）分，均低于對(duì)照組（36.03±3.24）分、（35.06±3.77）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 不良反應(yīng) 觀察組患者胸部不適、抽搐、反應(yīng)遲鈍、記憶減退等發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)附表。

附表 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]

3 討論

本研究分析急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者情緒狀態(tài)及不良反應(yīng)發(fā)生的影響，結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組患者SAS及SDS評(píng)分，胸部不適、抽搐、反應(yīng)遲鈍、記憶減退等發(fā)生率均低于對(duì)照組，提示與常規(guī)護(hù)理相比，采用急診護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的情緒，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，分析其原因可知大部分患者對(duì)心肺復(fù)蘇的效果存在疑惑，易產(chǎn)生不良情緒，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，不利于預(yù)后的恢復(fù)。而急診護(hù)理干預(yù)從臨床護(hù)理出發(fā)，鼓勵(lì)家屬參與至護(hù)理工作中，對(duì)促進(jìn)預(yù)后恢復(fù)具有重要的作用。此外，急診護(hù)理干預(yù)大大減少了不良反應(yīng)發(fā)生幾率，提高了患者在治療時(shí)的信心，穩(wěn)定了病情，且通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)了患者身體的康復(fù)，有助于提高生活質(zhì)量[2]。

綜上所述，采用急診護(hù)理干預(yù)可有效緩解心肺復(fù)蘇后患者不良情緒，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)促進(jìn)患者預(yù)后恢復(fù)及生活質(zhì)量的提高具有重要的作用，在臨床應(yīng)用中值得推廣。