小兒肺炎的壓縮霧化吸入及護(hù)理干預(yù)

鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）張姣姣 薛瑩瑩 張錦波 李艷菊 劉如萍

1 研究資料

1.1 患兒資料 選取2017年10月30日～2017年12月30日間于我院進(jìn)行治療的小兒肺炎之中隨機(jī)選取60例作為研究對(duì)象，均符合肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，病程在7天內(nèi)，年齡在0～6歲之間。實(shí)驗(yàn)組男女比例為19∶11，年齡2～62個(gè)月，平均年齡（30.02±1.02）個(gè)月。常規(guī)組男女比例為17∶13；年齡1～61個(gè)月，平均年齡（30.90±1.37）個(gè)月。患兒家屬均對(duì)本次兩種治療方案均有所了解，并自愿為患兒選擇治療方式，在治療過(guò)程中患兒和家屬可有效的配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療，患兒家屬簽署知情同意書。在研究結(jié)果上，常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組可進(jìn)行有效的對(duì)比和分析，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒在入院之后均進(jìn)行相關(guān)檢查，在患兒入院當(dāng)天常規(guī)組給予抗生素靜脈滴注治療，壓縮霧化吸入治療，并展開(kāi)針對(duì)應(yīng)的對(duì)癥處理。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的基礎(chǔ)上進(jìn)行全面性護(hù)理干預(yù)：①環(huán)境護(hù)理。囑患兒家屬保持環(huán)境整潔，常開(kāi)窗以保持空氣的流通，確保病房?jī)?nèi)部溫度保持在22攝氏度左右，相對(duì)濕度保持在55%左右，空氣的濕潤(rùn)度可有效改善患兒的呼吸道干燥狀況，以促

進(jìn)患兒治療的有效性。②霧化吸入干預(yù)。在進(jìn)行霧化吸入時(shí)，面罩對(duì)準(zhǔn)其口鼻，距離保護(hù)在10厘米左右，或者是將其放于患兒口中，家長(zhǎng)配合醫(yī)護(hù)人員展開(kāi)治療，抱患兒于膝上，選擇半坐位。霧化之前需要將鼻腔分泌物清除，避免分泌物堵塞呼吸道，影響藥物的吸收。在霧化的過(guò)程之中，需要觀察患兒呼吸、面色、咳嗽、咳痰等情況，若患兒出現(xiàn)頻繁咳嗽、呼吸困難、面色發(fā)青以及憋氣等癥狀，則需要停止霧化吸入，給予拍背，并將口腔分泌物清除，并告知醫(yī)師采取相應(yīng)的措施，等待患者的癥狀好轉(zhuǎn)之后再進(jìn)行霧化吸入治療。霧化吸入治療之后，需要將其口鼻部周邊的霧水擦凈，選擇合適的體位，等待患兒正常之后再離開(kāi)。將霧化裝置進(jìn)行清洗、消毒，晾干以備用，避免出現(xiàn)交叉感染。

1.3 觀察指標(biāo) 患兒實(shí)施霧化治療七天之后觀察指標(biāo)。主要對(duì)常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組的患兒咳嗽消失時(shí)間以及肺部啰音消失時(shí)間展開(kāi)分析。其中患兒治療之后癥狀均消失，肺部無(wú)干濕啰音、痰鳴音，則為顯效；患兒治療之后癥狀均明顯出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，肺部干濕啰音、痰鳴音明顯減少，則為有效；患兒治療之后，癥狀無(wú)明顯變化，肺部仍存有干濕啰音、痰鳴音，則為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究 本次研究數(shù)據(jù)整理后經(jīng)軟件SPSS22.0展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料經(jīng)（n，%）進(jìn)行表示，計(jì)量資料經(jīng)（±s）進(jìn)行表示，如組間對(duì)比的P＜0.05，表明組間的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在；反之，統(tǒng)計(jì)學(xué)并無(wú)任何意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組治療有效率（96.67%）明顯高于常規(guī)組（76.67%），組間數(shù)據(jù)對(duì)比存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 臨床指標(biāo)比對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組的指標(biāo)明顯短于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存有明顯差異（P＜0.05），見(jiàn)附表。

附表 兩組癥狀消失時(shí)間對(duì)比分析

3 討論

小兒支原體肺炎可由多種致病源感染所引起，發(fā)病率出現(xiàn)了升高的趨勢(shì)，在臨床之中，該病病程進(jìn)展快、病情較為嚴(yán)重[1]。在小兒愈合之后容易出現(xiàn)反復(fù)，臨床之中主要以肺啰音、干咳、發(fā)熱以及喉嚨腫痛為主，因?yàn)樵摬∮袧摲?，在初期主要和普通流感相似，并無(wú)太大異常，十分容易出現(xiàn)漏診等現(xiàn)象。在臨床之中主要是應(yīng)用霧化吸入展開(kāi)治療，但因小兒服用藥物治療的依從性較差，因此療效一般[2]。為了可提升臨床治療效果，臨床會(huì)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。本次數(shù)據(jù)顯示，在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之后，霧化吸入治療中實(shí)驗(yàn)組有效率為96.67%，常規(guī)組有效率為76.67%；實(shí)驗(yàn)組治療有效率明顯高于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組的指標(biāo)明顯短于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存有明顯差異（P＜0.05）。提示在霧化吸入中的護(hù)理干預(yù)可有效改善小兒肺炎的臨床癥狀。

概而言之，小兒肺炎患兒在進(jìn)行壓縮霧化吸入治療時(shí)接受針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可保障在短時(shí)間內(nèi)改善臨床癥狀，值得推廣。