李斌

小兒肺炎是兒科臨床上比較多見的一種疾病，多數(shù)情況下，家屬根本就不知道是什么原因?qū)е铝撕⒆拥姆窝?，其實最主要的原因是孩子的抗病能力較差，針對多變的環(huán)境，小兒由于各器官的發(fā)育尚不完善，致使其很難適應(yīng)多變的氣候，繼而導(dǎo)致疾病的出現(xiàn)。多數(shù)年齡小的孩子總是出現(xiàn)疾病的反復(fù)，甚至年年復(fù)發(fā)。為此，家屬們感到苦惱至極，那么，不妨讓我們來深刻了解下什么是小兒肺炎，小兒肺炎的早期表現(xiàn)有哪些，家屬們應(yīng)如何防治小兒肺炎。

小兒肺炎的定義

小兒肺炎是嬰幼兒生長過程中較為常見的疾病之一，北方地區(qū)以春冬季發(fā)病率居高，也是導(dǎo)致嬰幼兒病死的一種原因。肺炎主要是指吸入羊水或油類、過敏反應(yīng)及病原體感染所導(dǎo)致的肺部炎性病變，其臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、呼吸急促、肺部啰音、咳嗽、咳喘及發(fā)熱等癥狀。

小兒肺炎的早期表現(xiàn)

常見表現(xiàn)

患兒發(fā)病初期的體溫基本為38～39℃，只有少數(shù)患兒可達(dá)40℃?；純撼Ｒ姳憩F(xiàn)有喘憋、煩躁、拒食及發(fā)熱等，亦可伴有食欲不振、腹瀉、煩躁不安、哆嗦及精神萎靡等。較小的嬰兒常出現(xiàn)嘔吐、嗆奶、呼吸困難及拒食等。

呼吸系統(tǒng)的體征與表現(xiàn)

患兒在發(fā)病早期其呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)在咳嗽、呼吸及肺部體征方面，咳嗽方面以反復(fù)的帶有刺激性的干咳為主，之后患兒的咽喉處有痰鳴音出現(xiàn)，且咳嗽加劇時會有嗆奶、嘔吐等現(xiàn)象；呼吸方面表現(xiàn)為由淺變快，患兒的鼻翼煽動，而且個別患兒的指甲、口周有輕度發(fā)紺的表現(xiàn)；肺部體征上，患兒早期并不顯著，之后可輕微聞及中小水泡音，只有合并為胸腔積液時，叩診才可有實音或呼吸音不見等。

其余系統(tǒng)的體征與表現(xiàn)

患兒除呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)之外，在循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)均有不同程度的病癥表現(xiàn)。循環(huán)系統(tǒng)主要表現(xiàn)在患兒的心率多到每分鐘160～200次，其肝臟出現(xiàn)明顯增大、口周發(fā)紺、尿少、四肢水腫及面色蒼白等，可能為充血性心衰；神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)在患兒有嗜睡、眼球上翻、球結(jié)膜水腫、呼吸節(jié)律不整及前囟門膨脹等，其余表現(xiàn)正常，則為中毒性腦病；消化系統(tǒng)方面主要體現(xiàn)在腹脹、腹瀉、嘔吐及食欲下降等，甚至腸鳴音不見、便血等，則可能出現(xiàn)中毒性肝炎或中毒性腸麻痹。

如何防治小兒肺炎

生活環(huán)境

家屬們應(yīng)在家中保持通風(fēng)，以確保其生活環(huán)境的干燥，由于多數(shù)細(xì)菌比較喜歡在陰暗潮濕及密閉的環(huán)境中滋長，因而應(yīng)盡可能讓孩子多接觸陽光的照射，以達(dá)到殺菌的目的。尤其注意不要在孩子面前吸煙，以免二手煙加重其病情。同時家屬還應(yīng)注意外界的溫差變化，及時給患兒增減衣物，以免著涼。引導(dǎo)患兒多喝水，增強(qiáng)其代謝能力。

飲食護(hù)理

多數(shù)肺炎主要是因支氣管炎所導(dǎo)致的，患兒在對抗疾病的進(jìn)程中，其身體能量消耗過大，因而，應(yīng)及時對其進(jìn)行營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，但應(yīng)以清淡飲食為原則，嚴(yán)禁食用魚肉等油膩刺激性食物；而年齡相對較小的患兒，可考慮為其蒸雞蛋糕類食物，以便于吸收消化。

并發(fā)癥的護(hù)理

家屬們可使用拍打的方式促使患兒進(jìn)行排痰，以免吸入肺部；若孩子的體溫不太高，則可使用物理方式降溫，如洗溫水澡及擦拭身體等，以免藥物使用過多而影響孩子的健康。針對已難以控制的體溫，則應(yīng)及時就醫(yī)，以免其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。嚴(yán)禁帶患兒去人多且較為密集的場所，以免病情加重，可適當(dāng)引導(dǎo)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動，以增強(qiáng)其抗病能力，實現(xiàn)疾病的有效預(yù)防。