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      腫瘤姑息治療中的營養(yǎng)支持

      2019-10-25 08:43王凱峰
      健康人生 2019年2期
      關(guān)鍵詞:癌癥病人癌細(xì)胞蛋白

      王凱峰

      癌癥是一個(gè)復(fù)雜的疾病,單純靠營養(yǎng)支持肯定不夠,營養(yǎng)支持不同于傳統(tǒng)的手術(shù)和放化療,也不同于目前先進(jìn)的靶向、免疫治療。營養(yǎng)治療是貫穿于整個(gè)癌癥治療的全程的。

      應(yīng)該說,不同的病人在癌癥的不同時(shí)期,營養(yǎng)治療的方法可能都會(huì)不同。正確的營養(yǎng)治療是建立在專業(yè)醫(yī)生對(duì)癌癥病人正確的營養(yǎng)評(píng)估上,以及解決了病人“缺什么”“補(bǔ)什么”“如何補(bǔ)”這些問題的基礎(chǔ)上。

      一、營養(yǎng)能夠提高癌癥治療的療效嗎?

      判斷一個(gè)治療手段到底有沒有用,就看是“利大于弊”還是“弊大于利”。也就是唯物主義哲學(xué)說的“要抓住事物的主要矛盾”,這樣,這個(gè)問題就容易解決了。

      例如在腫瘤早期階段,肯定是以手術(shù)等積極的治療為主,輔助合理的營養(yǎng)支持,可以加速病人康復(fù),從而提高癌癥治療的療效;對(duì)于中晚期的病人,由于腫瘤的負(fù)荷大,治療的副作用多,此時(shí),積極的營養(yǎng)治療可以使患者耐受治療導(dǎo)致的不良反應(yīng),加速體質(zhì)恢復(fù),提高抵抗力,從而有助于腫瘤的治療。

      有不少讀者錯(cuò)誤地認(rèn)為“營養(yǎng)會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞生長”。他們認(rèn)為,癌細(xì)胞也會(huì)“吸收營養(yǎng)”,這實(shí)際上是不正確的觀點(diǎn)。大量科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí),積極的營養(yǎng)治療非但不會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞生長,甚至可以殺死癌細(xì)胞。換句話說,癌癥病人在某種程度上,不是要“減肥”,而是要“增加體重”。

      據(jù)統(tǒng)計(jì),約30%的腫瘤相關(guān)性死亡與營養(yǎng)不良有關(guān)。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生也經(jīng)??吹交颊郀I養(yǎng)不良導(dǎo)致的生活質(zhì)量下降,并且糾正營養(yǎng)不良后體能多數(shù)有所改善。營養(yǎng)不良在腫瘤患者中普遍存在,腫瘤疾病本身及抗腫瘤治療,都可能在不同階段、不同程度影響患者的營養(yǎng)狀況。大量科學(xué)研究已經(jīng)證明,適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)物攝入,不僅可保障患者營養(yǎng)狀況、維護(hù)患者的免疫能力、提高生活質(zhì)量,而且能提高腫瘤患者對(duì)創(chuàng)傷性毒性抗腫瘤治療的耐受性,減少或避免感染等不良反應(yīng)的發(fā)生,促進(jìn)抗癌治療后的機(jī)體康復(fù)。

      二、癌癥病人應(yīng)該怎么吃?

      蔬菜類:建議新鮮的蔬菜,如胡蘿卜、白菜、菌類食物、大蒜、甘藍(lán)等。

      水果類:常見的水果對(duì)我們都有好處。但是需要清洗干凈,必要時(shí)需要削皮。對(duì)于腫瘤病人來講,獼猴桃富含維生素C,蘋果、橘子都含有豐富的營養(yǎng)成分,可以加速病情的康復(fù)。

      家常便飯:我們?nèi)粘5氖澄锸亲詈玫臓I養(yǎng)補(bǔ)充。在補(bǔ)充營養(yǎng)的過程中,糖、蛋、脂的合理搭配都可以給病人創(chuàng)造很好的康復(fù)條件??梢酝ㄟ^計(jì)算熱卡、蛋白含量、脂肪含量來進(jìn)行調(diào)整。

      其他具有藥用價(jià)值的食物:我們傳統(tǒng)講究的“食藥同源”“藥膳”就是這個(gè)道理。比如:紅棗可以改善癌癥病人的貧血,生姜可以改善病人的嘔吐,山楂可以改善病人的食欲,玉米可以通過補(bǔ)充B族維生素來改善病人的口腔潰瘍等。

      雞蛋、海參屬于發(fā)物嗎?吃淡水魚還是海水魚?海鮮可不可以吃?實(shí)際上,病人是否能吃還需要具體問題具體分析。從營養(yǎng)學(xué)角度上講,雞蛋和海參是優(yōu)質(zhì)蛋白,可以彌補(bǔ)病人蛋白的缺乏,對(duì)于雞蛋等食物,還含有微量元素、卵磷脂等營養(yǎng)成分。

      對(duì)于可不可以吃魚,實(shí)際上,魚肉也是優(yōu)質(zhì)蛋白。另外,淡水魚還是海水魚從本質(zhì)上講,沒有太大區(qū)別,可能會(huì)存在部分營養(yǎng)成分,如不飽和脂肪酸的差異,但兩者均是高營養(yǎng)價(jià)值的食物,在這里,推薦富含不飽和脂肪酸的食物。合理的海鮮攝取,可以糾正抗癌治療中的營養(yǎng)不良,所以海鮮可以吃。

      保健品可不可以吃?保健品對(duì)于食物營養(yǎng)只能起到一種輔助作用,它不是藥物,不能單靠吃保健品而不注重食物營養(yǎng)。

      綜上所述,對(duì)于患者的飲食,食物要多樣化,均衡營養(yǎng),吃患者喜歡吃且利于消化吸收的食物。

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