河南省周口市中心醫(yī)院（466000）董麗 孔娟

心力衰竭在臨床之中為常見(jiàn)且復(fù)雜的疾病。本文選取在我院進(jìn)行治療的貧血性心力衰竭中盲選60例作為納入本次研究之中，分析促紅細(xì)胞生成素應(yīng)用在貧血性心力衰竭患者治療中所取得的臨床效果，研究如下文詳述。

1 研究資料

1.1 患者資料 選取2015年9月～2018年9月我院進(jìn)行治療的貧血性心力衰竭中盲選60例作為納入本次研究之中，按照患者在本院治療的時(shí)間順序納入分組之中。常規(guī)組男女比為19∶11，年齡61～87歲，平均年齡為（65.18±6.39）歲。治療組男女比為17∶13，年齡62～89歲，平均年齡為（64.29±6.52）歲。本次參與研究的患者均符合WHO關(guān)于心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)，貧血定義為血紅蛋白。本次研究之中治療組和常規(guī)組進(jìn)行資料展開(kāi)分析，結(jié)果在分析和對(duì)比之中并沒(méi)有明顯的差異（P>0.05）。

1.2 方法 60例患者均接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+β-受體阻滯劑+血管擴(kuò)張劑+轉(zhuǎn)換酶受體拮抗劑+醛固酮+洋地黃等常規(guī)治療。常規(guī)組30例接受鐵劑治療，治療組30例患者在接受常規(guī)組治療的基礎(chǔ)之上加琥珀亞鐵劑聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療，進(jìn)行100IU/kg促紅細(xì)胞生成素皮下注射給藥，并且給予患者每天300毫克的琥珀亞鐵劑進(jìn)行治療。

1.3 指標(biāo)觀察 本次研究主要是應(yīng)用治療效果進(jìn)行分析，按照三個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)級(jí)。若患者在服用藥物之后，患者的心功能改善超過(guò)2級(jí)，則可判為顯效。若患者在服用藥物治療之后，患者額心功能改善為1級(jí)，則為有效；若患者用藥之后本身存有的癥狀并未改善，則為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究 該次研究經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)所獲取的數(shù)據(jù)主要是應(yīng)用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)展開(kāi)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料多是經(jīng)過(guò)（n，%）進(jìn)行數(shù)據(jù)表述，計(jì)量資料多是經(jīng)（）對(duì)結(jié)果展開(kāi)相應(yīng)的表述，檢驗(yàn)水準(zhǔn)多是應(yīng)用P<0.05對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比和分析，結(jié)果若符合P小于0.05，本次的研究結(jié)果具有相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果分析 在兩組的治療效果分析中，治療組在本次研究之中患者治療有效率為93.33%，明顯優(yōu)于常規(guī)組的73.33%，組間結(jié)果對(duì)比存有明顯差異（P<0.05）。

2.2 兩組觀察指標(biāo)分析 在指標(biāo)分析之中，治療組在本次研究之中患者治療之后LVEF、BNP、Hb、血肌酐、肌酐清除率以及心功能分級(jí)明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。詳細(xì)見(jiàn)附表。

附表 兩組患者觀察指標(biāo)的分析和對(duì)比

3 討論

心力衰竭患者十分容易出現(xiàn)貧血，在貧血的治療之中EPO是常見(jiàn)的治療藥物，后來(lái)發(fā)現(xiàn)該藥物應(yīng)用在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病之中可起到積極的作用，因此被關(guān)注[1]。貧血性心力衰竭患者一般會(huì)選擇鐵劑治療，但是鐵劑治療效果不佳。促紅細(xì)胞生成素是由165個(gè)氮基算組成的糖蛋白，于機(jī)體之內(nèi)可以和紅系祖細(xì)胞的表面受體進(jìn)行集合，可促進(jìn)紅系祖細(xì)胞的分化，促進(jìn)骨髓細(xì)胞在血液之中釋放，加快了紅細(xì)胞的成熟和產(chǎn)生，提升患者血紅蛋白的水平，有效地改善患者的心肌功能和內(nèi)皮細(xì)胞功能[2]。本次研究結(jié)果顯示，治療組治療有效率為93.33%，常規(guī)組為73.33%，治療組在本次研究之中患者治療有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組，治療組在本次研究之中患者治療之后LVEF、BNP、Hb、血肌酐、肌酐清除率以及心功能分級(jí)明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間結(jié)果對(duì)比存有明顯差異（P<0.05）。

概而言之，貧血性心力衰竭患者接受治療時(shí)應(yīng)用琥珀亞鐵劑聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療，可有效改善患者心功能，糾正患者的貧血癥狀，值得推廣。