鄭州市婦幼保健院（450000）喬靜

黃疸是新生兒常見的疾病之一，若未得到及時(shí)控制，可能引發(fā)永久性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至是死亡[1]。早期發(fā)現(xiàn)、治療是降低該病危害的重要因素。但是許多新生兒在治療過程中容易出現(xiàn)躁動(dòng)、哭鬧的現(xiàn)象，對(duì)臨床療效造成影響[2]。因此，需要通過有效的干預(yù)措施來保障臨床治療的有效性。因此，文章主要針對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸治療效果的影響展開分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年1月～2016年12月100例醫(yī)院收治新生兒黃疸患兒作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組50例。觀察組50例患兒中有男孩28例，女孩22例；胎齡為37～40周，平均為（38.2±1.2）周；體重為2568～4125g，平均為（3152±215）g。對(duì)照組50例患兒中有男孩25例，女孩25例；胎齡為38～41周，平均為（38.4±1.3）周；體重為2798～4432g，平均為（3285±221）g。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。兩組患兒在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體措施為：①新生兒撫觸：給予患兒撫摸，具體操作為喂奶時(shí)和喂奶后60min，先用嬰兒油潤滑手部之后對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸，先讓新生兒保持俯臥位并對(duì)背臀等部位進(jìn)行撫觸，然后采用側(cè)臥位對(duì)四肢進(jìn)行撫觸，最后保持仰臥位對(duì)頭胸腹等部位進(jìn)行撫觸。撫觸要保持動(dòng)作輕柔，避免對(duì)早產(chǎn)兒皮膚的損傷。每次撫觸時(shí)間為15～20min。育嬰房內(nèi)的溫度控制在30℃～34℃，濕度控制在55%～60%。②口服藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)格控制藥物劑型、劑量與濃度，合理調(diào)節(jié)輸液速度?？诜幬镄枰訜嶂?0℃～40℃。喂養(yǎng)時(shí)將新生兒抱起，抬高頭部。若新生兒嘔吐，需要調(diào)整至側(cè)臥位并輕輕叩拍背部，必要時(shí)可以用負(fù)壓吸引器將嘔吐物吸出；③健康教育：為家屬講解該病的發(fā)生機(jī)制，同時(shí)指導(dǎo)家長正確的育兒方法，叮囑家長觀察患兒的各方面狀況，從而提高家屬對(duì)于臨床治療及護(hù)理的配合。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組在臨床療效及黃疸消退時(shí)間方面的差異。本次研究臨床療效參照相關(guān)文獻(xiàn)制定：顯效：患兒的臨床癥狀完全消失；有效：患兒的臨床癥狀得到有效緩解；無效：患者的臨床癥狀無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次研究使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與研究，統(tǒng)計(jì)過程中的計(jì)量資料通過使用表示，數(shù)據(jù)以及組間之間的差異等則通過使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，研究中的計(jì)數(shù)資料則使用χ2檢驗(yàn)，本研究根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件要求，在P＜0.05的情況下表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患兒的臨床療效

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床療效 觀察組患兒的臨床療效明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組患兒黃疸消失時(shí)間差異 觀察組與對(duì)照組患兒平均黃疸消失時(shí)間為（3.5±0.8）d和（5.6±1.6）d，兩組間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.213，P=0.000）。

3 討論

撫觸主要是通過有順序、有方法的撫摸，通過溫和的接觸刺激傳遞給新生兒的中樞神經(jīng)，能夠起到較好的生理反饋。通過給新生兒科學(xué)撫觸，能夠促進(jìn)新生兒的生理器官發(fā)育，培養(yǎng)情感，也能夠改善新生兒的睡眠狀況，從而保障新生兒生長發(fā)育的要求。此外，通過撫觸能夠增加迷走神經(jīng)的緊張性，從而加速腸道蠕動(dòng)、胃泌素及胰島素的施放，提高腸胃消化能力，增加排便次數(shù)。通過科學(xué)撫觸，能夠促進(jìn)新生兒的食欲，從而加速腸道菌群平衡。此外，通過加強(qiáng)健康教育有助于提高家長對(duì)臨床治療與護(hù)理的配合度。

本次研究觀察中，觀察組患兒臨床療效明顯高于對(duì)照組患兒（P＜0.05），觀察組黃疸消退時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P＜0.05），這說明針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸患兒中具有較好的應(yīng)用效果，有助于提高臨床療效、緩解黃疸癥狀，值得在臨床中推廣使用。