河南省唐河縣人民醫(yī)院(473400)魏亞懷
1.1 一般資料 選取2017年1月~2018年1月來(lái)我院就診的80例老年高血壓患者隨機(jī)分為兩組,各40例。對(duì)照組男23例,女17例,年齡62~81歲,平均年齡為(71.5±4.5)歲;實(shí)驗(yàn)組男23例,女17例,年齡62~81歲,平均年齡為(71.5±4.6)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較無(wú)差異,P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者以及患者的家屬均同意,并且簽訂了同意書(shū)。②患者以及患者的家屬溝通能力完好。③兩組患者的數(shù)據(jù)均真實(shí)。排除標(biāo)準(zhǔn):患者患有精神病史或者其他嚴(yán)重的致命性疾病。
1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上配合個(gè)性化護(hù)理干預(yù),包括:①建立檔案。在患者入院后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的基本情況,建立個(gè)人檔案,記錄患者的飲食習(xí)慣、是否吸煙和酗酒以及睡眠質(zhì)量,通過(guò)檔案內(nèi)記錄的內(nèi)容,從而了解患者的生活習(xí)慣,將相同生活習(xí)慣的患者安排在同一間病房?jī)?nèi)[1]。②環(huán)境護(hù)理。每天定期對(duì)患者病房進(jìn)行通風(fēng),保證患者病房?jī)?nèi)的溫度和濕度為最適宜狀態(tài),定期打掃患者的病房,保證患者病房?jī)?nèi)的干凈和整潔,保證患者病房的相對(duì)安靜,給予患者較為良好的休息空間[2]。③個(gè)性化飲食護(hù)理。根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度,給患者制定個(gè)性化飲食方案,嚴(yán)禁患者吸煙和酗酒以及食用辛辣的食物,督促患者以清淡的食物為主,多食用富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,多吃蔬菜和水果,促進(jìn)患者的腸道蠕動(dòng)和血液循環(huán),并且避免便秘的發(fā)生。④個(gè)性化心理護(hù)理。用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言向患者描述該疾病,并且告訴患者治療該疾病的方式和目的,同時(shí)向患者列舉一些救治成功的案例,給予患者治療的信心和痊愈的信心,讓患者用積極的態(tài)度面對(duì)該疾病,用良好的心態(tài)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,并且通過(guò)多與護(hù)理人員之間的溝通,正確疏導(dǎo)由于該疾病所帶來(lái)的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,提高患者痊愈的效率。⑤出院指導(dǎo)?;颊叱鲈汉螅o(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度安排個(gè)性化的電話回訪或者家訪,從而督促患者的日常作息和飲食規(guī)律,當(dāng)患者出現(xiàn)緊急狀況時(shí),護(hù)理人員可以及時(shí)為患者做出健康指導(dǎo),幫助患者降低安全事故的發(fā)生率。
1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組患者持續(xù)觀察5周,記錄兩組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率、護(hù)理前后的血壓變化。其中,并發(fā)癥主要包括:心律失常、心絞痛、腦卒中等。正常的舒張壓范圍為60~90mmHg,收縮壓的范圍為90~140mmHg。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0對(duì)所收集到的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%(率)表示,并且用x2檢驗(yàn),P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
附表 對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后的血壓變化[n(%)]
2.1 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率 實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率(7.5%)明顯低于對(duì)照組患者(25%),P<0.05。
2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后的血壓變化實(shí)驗(yàn)組患者的血壓指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,P<0.05,見(jiàn)附表。
通過(guò)以上簡(jiǎn)單討論可以得知:實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者,護(hù)理后的血壓指標(biāo)也優(yōu)于對(duì)照組患者,P<0.05。主要原因有:對(duì)患者采取個(gè)性化護(hù)理可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而控制患者的血壓變化,因?yàn)檠獕鹤兓c患者的個(gè)體因素、飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣密切相關(guān),所以個(gè)性化的飲食護(hù)理和生活護(hù)理可以有效地改善患者的血壓狀況,并提高患者對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí),降低并發(fā)癥的發(fā)生率,個(gè)性化護(hù)理是以患者為中心的護(hù)理模式,在護(hù)理過(guò)程中強(qiáng)調(diào)患者的個(gè)體差異,可以滿足患者的生理和心理需求,幫助患者更好地配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療。
總之,對(duì)老年高血壓患者采用個(gè)性化護(hù)理,可以更好地降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率,優(yōu)化患者的血壓水平,幫助患者提高生活自理能力以及生活質(zhì)量,從而幫助患者可以更好地恢復(fù)身體健康,值得臨床推廣。