健康教育臨床路徑在病毒性肝炎患者護(hù)理中的應(yīng)用

謝秋莉

【摘 要】 目的：就病毒性肝炎患者護(hù)理中健康教育臨床路徑的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法：選取我院2017年收治的60例病毒性肝炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（30例）與觀察組（30例），分別接受傳統(tǒng)健康教育與健康教育臨床路徑，對(duì)兩組患者相關(guān)知識(shí)掌握情況與護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果： 觀察組不論是相關(guān)知識(shí)掌握情況，還是護(hù)理滿意度均比對(duì)照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)病毒性肝炎患者施以健康教育臨床路徑，有助于患者將相關(guān)疾病知識(shí)較好掌握，護(hù)理滿意度較好，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 健康教育臨床路徑;病毒性肝炎;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-109-01

病毒性肝炎是一種傳染病，主要是因?yàn)橹T多病毒所導(dǎo)致的肝臟病變。以納差、乏力、肝區(qū)不適為臨床主要表現(xiàn)。為對(duì)病情的發(fā)展予以有效抑制，需第一時(shí)間治療患者，并鼓勵(lì)他們積極展開(kāi)自我保健。同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者加強(qiáng)健康教育，使之盡快康復(fù)。我科針對(duì)病毒性肝炎患者施以健康教育臨床路徑，效果較好，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年收治的60例病毒性肝炎患者為研究對(duì)象。其中男女比例為32：28年齡20-70歲，平均年齡（47.61±4.61）歲;小學(xué)及以下學(xué)歷15例、初高中學(xué)歷34例、大專及以上學(xué)歷11例。隨機(jī)將其分為兩組，兩組患者相關(guān)資料較為相似，不會(huì)影響研究結(jié)果統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)健康教育，由責(zé)任護(hù)士將我科制定的和病毒性肝炎相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)與健康教育知識(shí)為患者做一詳細(xì)講解。

觀察組患者則接受健康教育臨床路徑。具體包括：組建臨床路徑小組，小組成員包括主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士，全面了解患者的情況和需求，根據(jù)查閱的資料和咨詢專家的結(jié)果制定出健康教育路徑表格，評(píng)估患者的接受能力，由兩名責(zé)任護(hù)士一起施教。圍繞健康教育路徑表格，按照入院第1天、第2～3天、第4～5天、出院前1～2天展開(kāi)健康教育，又或是立足于實(shí)際情況調(diào)整教育時(shí)間。（1）將相關(guān)工作人員（護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士）詳細(xì)介紹給患者及家屬;告知患者及家屬食堂、水房位置，使之熟悉病區(qū)環(huán)境;把陪護(hù)制度、探視制度等醫(yī)院各種規(guī)章制度告知患者，并與之簽訂護(hù)理告知書(shū);給予各類指導(dǎo)，包括安全防范、作息時(shí)間和日常飲食注意事項(xiàng)等。（2）向患者詳細(xì)講解疾病基礎(chǔ)知識(shí)、用藥相關(guān)知識(shí)，使之知曉疾病的傳播途徑，如何預(yù)防，為何要進(jìn)行消毒隔離以及藥物的療效可能產(chǎn)生的副作用等，針對(duì)其疑問(wèn)做出耐心解答;將各種檢查和化驗(yàn)的目的、方法告知患者，清楚講解如胃底靜脈套扎治療等部分特殊治療方法、特殊檢查的意義和相關(guān)注意事項(xiàng)[1]。（3）充分把握患者的心理狀況，實(shí)施相應(yīng)的心理指導(dǎo);強(qiáng)調(diào)合理休息等健康行為習(xí)慣在疾病康復(fù)方面的重要作用。（4）針對(duì)患者出院后的消毒隔離、用藥方法、自我防護(hù)、家庭護(hù)理等給予柯旭指導(dǎo)，將復(fù)發(fā)誘因說(shuō)清楚，將辨別復(fù)發(fā)癥狀的方法教于患者和家屬，叮囑患者一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，藥物劑量不得隨意增減，以免用藥不合理而加重肝臟負(fù)擔(dān)，定期回院復(fù)查。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用自制知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者的相關(guān)知識(shí)情況進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包括三項(xiàng)，即疾病傳播知識(shí)、藥物相關(guān)知識(shí)、疾病預(yù)防和復(fù)發(fā)知識(shí)，以100分為滿分，分值與掌握情況呈正比。同時(shí)再通過(guò)自制問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，共分非常滿意、一般滿意和不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

調(diào)查數(shù)據(jù)值以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理，臨床觀察指標(biāo)采?。▁±s）、%表示，經(jīng)t、X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況比較

觀察組患者在接受健康教育臨床路徑后，各項(xiàng)知識(shí)的掌握情況均比對(duì)照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組中非常滿意度16例、一般滿意12例、不滿意2例;對(duì)照組中非常滿意12例、一般滿意12例、不滿意6例，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

健康教育的直接目標(biāo)就是讓患者進(jìn)一步理解疾病相關(guān)知識(shí)。有效的健康教育有助于學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)將疾病相關(guān)知識(shí)掌握，督促患者采取各種正向行為，加快其康復(fù)[2]。本研究中所采用的健康教育臨床路徑，通過(guò)對(duì)患者間的個(gè)體差異進(jìn)行分析，為其制定出了相應(yīng)的護(hù)理方案，提高了健康教育的效率;同時(shí)采取一系列有效措施，如個(gè)體指導(dǎo)、小組討論、電話隨訪等方式，將各種教育方式的優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮了出來(lái)，讓患者接受起來(lái)更加容易;另外通過(guò)發(fā)放宣傳冊(cè)和宣傳畫(huà)，讓患者在家中也可進(jìn)行學(xué)習(xí)，促進(jìn)患者疾病恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者不論是相關(guān)知識(shí)掌握情況，還是護(hù)理滿意度均比對(duì)照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢?jiàn)，健康教育臨床路徑具有非常強(qiáng)的針對(duì)性和很高的效率，患者在接受教育的過(guò)程中對(duì)護(hù)士的關(guān)心與照顧有很深的感受，具有較高的護(hù)理滿意度。所以值得在臨床上進(jìn)一步推廣和使用健康教育臨床路徑。

參考文獻(xiàn)

[1] 湯孟霞.健康教育路徑在病毒性肝炎患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].飲食保健，2017，4（7）1185—186.

[2] 王明哲.臨床護(hù)理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應(yīng)用效果[J].大家健康（上旬版），2017，11（5），227.