重癥顱腦損傷術(shù)后護(hù)理中整體護(hù)理的應(yīng)用分析

任榮花

【摘 要】 目的：探討護(hù)理干預(yù)在提高助產(chǎn)質(zhì)量、控制產(chǎn)后出血方面的研究?jī)r(jià)值。方法：我院選取在2015年6月至2016年10月收治的98例產(chǎn)婦，采用隨機(jī)數(shù)表法，分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組48例，接受常規(guī)的基礎(chǔ)產(chǎn)科護(hù)理，試驗(yàn)組50例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理防治的運(yùn)用。比照兩組產(chǎn)婦的助產(chǎn)效果及產(chǎn)后預(yù)防出血的情況。結(jié)果：試驗(yàn)組產(chǎn)后出血發(fā)生率為2%，對(duì)照組為12.5%，試驗(yàn)組與對(duì)照組相比，發(fā)生產(chǎn)后出血的概率較低，統(tǒng)計(jì)具有差異性（P<0.05）;進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，試驗(yàn)組總產(chǎn)程低于對(duì)照組，護(hù)理質(zhì)量評(píng)估比對(duì)照組高，統(tǒng)計(jì)存在差異（P<0.05）。結(jié)論：有效的護(hù)理干預(yù)可以促進(jìn)助產(chǎn)質(zhì)量的提高，預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生，幫助產(chǎn)后更好地康復(fù)，值得學(xué)習(xí)應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);助產(chǎn)質(zhì)量;產(chǎn)后出血

【中圖分類(lèi)號(hào)】R713

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-179-02

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般在自然分娩后的24h內(nèi)會(huì)出現(xiàn)500毫升或500毫升以上的出血量，或是在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)發(fā)生超過(guò)1000毫升出血量的情況。產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)系數(shù)較高，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡，同時(shí)產(chǎn)婦在產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)害怕、不安、焦慮等消極情緒，進(jìn)一步影響助產(chǎn)的效果，引發(fā)并發(fā)癥的產(chǎn)生，影響產(chǎn)后的恢復(fù)[1]。因此，提高助產(chǎn)質(zhì)量、預(yù)防產(chǎn)后出血，對(duì)保障母嬰安全起到重要作用。本文通過(guò)評(píng)估護(hù)理干預(yù)的臨床運(yùn)用，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料

我院選取在2015年6月至2016年10月收治的98例產(chǎn)婦，采用隨機(jī)數(shù)表法，分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組48例，接受常規(guī)的基礎(chǔ)產(chǎn)科護(hù)理，其中經(jīng)產(chǎn)婦18例（37.5%），初產(chǎn)婦30例（62.5%），年齡20-34歲，平均（26.7±0.6）歲;懷孕周期34-42周，平均區(qū)間為（37.7±0.9）。試驗(yàn)組50例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理防治的運(yùn)用，其中經(jīng)產(chǎn)婦19例（38%），初產(chǎn)婦31例（62%），年齡區(qū)間為23-38歲，平均（29.0±0.4）歲，懷孕周期36-40周，平均（37.6±0.8）周。通過(guò)觀察兩組的基礎(chǔ)資料，差異性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05 ），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理，為孕婦營(yíng)造良好的分娩環(huán)境。同時(shí)組織產(chǎn)婦參加健康護(hù)理知識(shí)的宣教，促進(jìn)她們了解分娩期的基本常識(shí)和注意事項(xiàng)，并進(jìn)行產(chǎn)前各項(xiàng)檢測(cè)。試驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，具體如下：

①健康宣教。助產(chǎn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)待產(chǎn)婦需保持熱情的態(tài)度，耐心講解分娩的相關(guān)知識(shí)，講授產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，增進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施全方位檢查，若發(fā)現(xiàn)出血因素，將第一時(shí)間進(jìn)行急救處理[2]。

②心理干預(yù)。觀察產(chǎn)婦的心理狀況，實(shí)施有效措施緩解產(chǎn)婦的精神壓力，鼓勵(lì)家屬多關(guān)心和陪伴產(chǎn)婦，在精神領(lǐng)域提供支持，提高產(chǎn)婦的心理依賴(lài)，使她們保持穩(wěn)定的積極心態(tài)，有利于提高助產(chǎn)質(zhì)量，促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)。

③環(huán)境適宜。產(chǎn)房保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?，保障通風(fēng)，光線柔和，防止受到強(qiáng)光刺激，以適應(yīng)產(chǎn)婦的體感需求。定時(shí)采用紫外線進(jìn)行消毒，降低室內(nèi)含菌量，并在產(chǎn)房里播放舒緩的音樂(lè)，讓產(chǎn)婦放松和愉悅心情。

④行為評(píng)估。評(píng)測(cè)產(chǎn)婦體力，依據(jù)結(jié)果指導(dǎo)具體行為，避免影響產(chǎn)程進(jìn)程。針對(duì)宮縮狀況較差、體質(zhì)不好的產(chǎn)婦，引導(dǎo)維持半臥位的狀態(tài)，減少不適感。產(chǎn)婦在宮縮期間適度進(jìn)食，食用口味清淡、容易消化的食物，提高分娩的體能。

1.3 觀察指標(biāo)

比較對(duì)照組和試驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后的產(chǎn)后出血發(fā)生率、總產(chǎn)程用時(shí)等，面向產(chǎn)婦進(jìn)行關(guān)于護(hù)理質(zhì)量方面的問(wèn)卷記錄，問(wèn)卷滿分為100分，數(shù)據(jù)越高表示對(duì)臨床護(hù)理的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS18.0軟件分析數(shù)據(jù)，出血發(fā)生率以百分比表示，采用卡方檢驗(yàn);總產(chǎn)程和護(hù)理質(zhì)量以標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)有差異（P<0.05）。

2 結(jié)果

98例產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比：試驗(yàn)組產(chǎn)后出血為1例，發(fā)生率為2%;對(duì)照組產(chǎn)后出血6例，發(fā)生率為12.5%，統(tǒng)計(jì)結(jié)果存在差異（X2=4.0708， P=0.0436 ），具體見(jiàn)表1。

3 討論

在本研究里，試驗(yàn)組展開(kāi)全面的護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采取基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理，根據(jù)研究結(jié)果可得，對(duì)照組產(chǎn)后出血6例，發(fā)生率為12.5%，試驗(yàn)組產(chǎn)后出血為1例，發(fā)生率為2%，比對(duì)照組低，統(tǒng)計(jì)有差異（P<0.05 ），表示與傳統(tǒng)的護(hù)理相比，新型的護(hù)理干預(yù)方式可以預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生，通過(guò)心理和生理的護(hù)理，促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩。對(duì)比兩組的總產(chǎn)程和護(hù)理質(zhì)量，試驗(yàn)組總產(chǎn)程（6.58±2.01 ） h，對(duì)照組總產(chǎn)程（10.87±2.75）h，對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量（90.95±4.65）分，護(hù)理質(zhì)量（78.56±5.96）分，統(tǒng)計(jì)有差異（P<0.05），試驗(yàn)組的總產(chǎn)程時(shí)間更低，護(hù)理質(zhì)量更高，說(shuō)明護(hù)理干預(yù)能減少產(chǎn)程用時(shí)，提升滿意度。

參考文獻(xiàn)

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