文/張美琳
專家指導(dǎo)/中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛科奚奇
“如果有一天我能開(kāi)著車去旅游,就算離開(kāi)這個(gè)世界也值了?!崩习樵诰蹠?huì)時(shí)的一句笑談,讓李大爺一直記在心里。為了讓老伴的愿望變成現(xiàn)實(shí),李大爺偷偷地學(xué)起了開(kāi)車,經(jīng)過(guò)多次考試,就在兩個(gè)月前,李大爺?shù)鸟{駛證到手了。上個(gè)月,李大爺開(kāi)著小車帶上老伴,開(kāi)始了他們的大草原之旅。
李大爺說(shuō),這是他給老伴的還愿之旅。增長(zhǎng)了知識(shí),開(kāi)闊了視野,還結(jié)交了不同年齡的朋友,這是旅游最大的收獲;而洗出來(lái)的一張張照片,是他們留給自己最寶貴的回憶。
原本挺美好的大草原之旅,卻在快結(jié)束的時(shí)候發(fā)生了一段插曲:李大爺在一次倒車時(shí)扯到了右側(cè)肩膀,一時(shí)間疼痛難忍。最后,老兩口只好提前結(jié)束旅行,返回沈陽(yáng)。
李大爺終于等到了帶著老伴自駕游草原的那一天。看著藍(lán)天白云,聞著青草花香,老兩口的興致也高,各種姿勢(shì)的照相不能少,草原特色的大餐同樣不能少。
一天中午,倆人開(kāi)著小車優(yōu)哉地從草原回到市區(qū),準(zhǔn)備去一家早在網(wǎng)上看好的飯店吃特色餐??墒?,就在他們到達(dá)飯店準(zhǔn)備停車的時(shí)候發(fā)生了意外,李大爺扭頭倒車卻扯到了脖子右側(cè)連肩膀,一時(shí)疼痛難忍。
李大爺回憶說(shuō),自己學(xué)車的時(shí)候,就一直看不準(zhǔn)倒車鏡,教練曾“私人定制”地教給他扭頭倒車的技能,可讓他沒(méi)想到的是,這招此時(shí)不靈了,還扭到了肩膀。
第二天,李大爺和老伴提前結(jié)束旅行,返回沈陽(yáng)。回到沈陽(yáng)后,李大爺嘗試了各種緩解肩膀疼痛的辦法:按摩、貼膏藥……可是,半個(gè)多月過(guò)去了,李大爺?shù)陌Y狀沒(méi)有絲毫緩解,呈“半癱”狀態(tài)。
經(jīng)過(guò)檢查,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛科醫(yī)生奚奇告訴李大爺,扭頭倒車涉及到疼痛最明顯的一塊肌肉就是肩胛提肌。肩胛提肌起于上四個(gè)頸椎橫突的后結(jié)節(jié),止于肩胛骨脊柱緣內(nèi)側(cè)的岡上部分及肩胛內(nèi)上角,像一條螺旋形的絲帶,有些擰巴。李大爺就是肩胛提肌受到損傷,這種疾病有時(shí)被戲稱“倒車請(qǐng)注意”和“回眸一笑”痛。
據(jù)醫(yī)生介紹,這是一種常見(jiàn)病,常被誤診為頸部損傷、背痛、肩胛痛、頸椎病或肩周炎等,多由突然性動(dòng)作造成損傷。該病多累及單側(cè),雙側(cè)受累較罕見(jiàn)。
據(jù)了解,除“扭頭倒車”“回眸一笑”外,造成肩胛提肌損傷的情況還有很多,比如肩膀夾著手機(jī)打電話,單肩背大包,睡覺(jué)姿勢(shì)不對(duì),過(guò)度鍛煉以及外傷等等。如果肩胛提肌損傷,患者首先應(yīng)注意休息,避免頻繁、劇烈活動(dòng),以免加重疼痛癥狀;不要受涼,堅(jiān)持每天用熱水袋熱敷,一天兩次,每次半小時(shí)以上;如對(duì)藥膏不過(guò)敏可外用活血化瘀膏藥,口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物。
如以上方式效果不好,可考慮超聲引導(dǎo)下肩部注射治療,緩解疼痛,效果極為明顯。在進(jìn)行兩次超聲引導(dǎo)下肩部注射治療后,李大爺又能開(kāi)著小車?yán)^續(xù)自駕游了。