◎ 蔣婉軍
據(jù)中南大學湘雅二醫(yī)院燒傷整形外科李曉芳教授介紹,人體的汗腺可分為小汗腺和大汗腺。其中和腋臭息息相關(guān)的是大汗腺。它集中分布在腋下、胯下,所排的汗液除了水分,還含有各種蛋白質(zhì)和脂肪酸。這些物質(zhì)本無色無味,但在體表被細菌分解之后,會散發(fā)出臭味。大汗腺在青春期受內(nèi)分泌影響比較大,故腋臭多從青春期開始。
有位即將高考的女孩非常討厭自己腋下散發(fā)出的臭味,聽到很多同學在背后議論她,心理負擔很重。她要求做腋臭根治手術(shù)。李曉芳教授接診后建議女孩選擇肉毒素注射,只要短短半個小時,味道就能基本清除,且能維持半年以上,而做腋臭根治手術(shù)恢復差不多要半個月。注射時,由于涂了利多卡因乳膏,一點也不痛。女孩接受治療后,身上散發(fā)的氣味果然明顯變淡,她懸著的心終于放下來了。
A型肉毒素注射適合于腋臭輕度、中度患者,或者懼怕手術(shù)、短期內(nèi)不適合手術(shù)的患者。
方法:雙側(cè)腋窩常規(guī)剃毛、標記區(qū)域、消毒后,多點注射肉毒素。
效果:24~48小時見效,維持時間在6~10個月,可以在6個月后重復注射。
優(yōu)點:療效佳,簡單,安全,恢復快,不影響工作及日常生活。
手術(shù)治療是根治腋臭最可靠的方法。傳統(tǒng)腋下汗腺切除術(shù)會留有明顯的瘢痕,現(xiàn)在有小切口腋臭根治術(shù),創(chuàng)傷小,效果好。
手術(shù)治療腋臭后要注意:術(shù)后患者務必按醫(yī)囑復診、換藥,必要時遵醫(yī)囑接受相關(guān)治療;術(shù)后2至3天內(nèi)腋下須做繃帶包扎,可能對患側(cè)處上肢活動及睡眠稍有影響;術(shù)后兩周內(nèi)雙臂不可抬高于肩膀之上,嚴格避免手臂外展動作,避免劇烈運動、過量排汗;在飲食上要注意合理搭配,不要食用過于刺激的食物,戒煙酒;注意清潔,經(jīng)常淋浴,勤換衣服;術(shù)后短期內(nèi)如有少量滲血屬正?,F(xiàn)象,不必緊張,如發(fā)現(xiàn)有明顯異常情況,請及時與醫(yī)生取得聯(lián)系。