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      腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療頸椎病導(dǎo)致腦供血不足的效果分析

      2019-11-09 13:37:41任思茹
      中外女性健康研究 2019年18期
      關(guān)鍵詞:頸椎病

      任思茹

      【摘 要】 目的:分析腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療頸椎病導(dǎo)致腦供血不足的效果。方法:在2016年6月至2018年12月,選取20例本院門診腦供血不足患者,隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各10例,對(duì)照組給予常規(guī)治療,觀察組給予腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療,觀察患者臨床效果、椎動(dòng)脈血管痙攣及血流速度。結(jié)果:與對(duì)照組相比,觀察組臨床效果高,收縮期血流速度快(P<0.05)。結(jié)論:給予頸椎病導(dǎo)致腦供血不足患者腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療,可改善腦部血液循環(huán),提高治療效果。

      【關(guān)鍵詞】 腦循環(huán);低頻電刺激;腦供血不足;頸椎病

      頸椎病導(dǎo)致腦供血不足是一種臨床常見疾病,主要因?yàn)轭i椎幻術(shù)關(guān)節(jié)和頸5、6關(guān)節(jié)錯(cuò)位,刺激椎動(dòng)脈血管狹窄或血管痙攣,通過血流量減少,致使腦供血不足。腦供血不足的發(fā)生可能與血流動(dòng)力學(xué)障礙、頸椎病等有關(guān)[1]。頸椎病導(dǎo)致腦供血不足在中老年人群中較為常見,臨床采用各種藥物治療,但是并未取得令人滿意的治療效果[2]。為了提高頸椎病導(dǎo)致腦供血不足患者治療效果,本文作者在2016年1月至2018年6月,選取20例本院門診腦供血不足患者,分析腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療頸椎病致腦供血不足的效果,內(nèi)容如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      在2016年6月至2018年12月,選取20例本院門診腦供血不足患者,隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組各10例。對(duì)照組男6例,女4例;年齡54~79歲,平均年齡(65.8±7.9)歲。觀察組男7例,女3例;年齡56~77歲,平均年齡(64.5±7.6)歲。一般資料對(duì)比,差異不顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可對(duì)比性。

      排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重心臟病者;精神疾病者;生命體征不穩(wěn)定者;顱內(nèi)腫瘤手術(shù)史或外傷者。

      1.2 方法

      對(duì)照組給予復(fù)方丹參片與鹽酸氟桂利嗪膠囊,1d 3次,1次5mg,10d為1個(gè)療程。

      在對(duì)照組基礎(chǔ)上,觀察組給予腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療。腦循環(huán)治療時(shí),用腦循環(huán)功能治療儀的電極片,置于患者兩側(cè)耳后乳突部位,根據(jù)患者感覺,及時(shí)對(duì)刺激頻率做出調(diào)整,患者感覺刺激強(qiáng),可以將頻率上調(diào)到80Hz,感覺弱時(shí),將頻率次下調(diào)至50Hz,電刺激強(qiáng)度也可以根據(jù)患者感覺進(jìn)行調(diào)整,一般為70~110uA[3]。低頻電刺激需要治療20min,患者治療1d 1次,10d為1個(gè)療程。

      1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

      觀察指標(biāo):椎動(dòng)脈痙攣、血流速度。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):分為顯效(患者惡心、眩暈等癥狀完全消失)、有效(患者惡心、眩暈等癥狀有好轉(zhuǎn))、無效(患者惡心、眩暈等癥狀無變化甚至加重)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      本統(tǒng)計(jì)軟件版本:SPSS 20.0,計(jì)量資料用(±s)表示,t檢驗(yàn)比較;計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示,χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 臨床效果對(duì)比

      觀察組治療總有效率100.00%,對(duì)照組60.00%(P<0.05)。見表1。

      2.2 收縮期血流速度對(duì)比

      觀察組治療后左椎動(dòng)脈(51.2±11.2)cm/s,右椎動(dòng)脈(50.4±10.7)cm/s,基底動(dòng)脈(56.6±18.7)cm/s,與對(duì)照組相比,P<0.05。見表2。

      3 討論

      當(dāng)前,心腦血管疾病的患病率在不斷上升,頸椎病致腦供血不足就是其中常見的一種,具有較高的致殘率及致死率,臨床治療具有一定的難度[4]。腦供血不足是各種原因所導(dǎo)致的腦血液循環(huán)障礙,大腦缺血缺氧,臨床癥狀為頭暈、頭痛、腦功能障礙等[5]。腦供血不足患者臨床針狀較多,但是體征少,有時(shí)表現(xiàn)為眼花、走路不穩(wěn)等,難以診斷。

      本文結(jié)果中,觀察組治療總有效率100.00%,左椎動(dòng)脈(51.2±11.2)cm/s,右椎動(dòng)脈(50.4±10.7)cm/s,基底動(dòng)脈(56.6±18.7)cm/s,對(duì)照組治療總有效率60.00%,左椎動(dòng)脈(40.3±11.5)cm/s,右椎動(dòng)脈(38.5±11.6)cm/s,基底動(dòng)脈(40.5±13.1)cm/s(P<0.05)。腦循環(huán)通過黏貼于耳兩側(cè)的電極貼片,無創(chuàng)引入小腦頂核,對(duì)腦部進(jìn)行電刺激,可擴(kuò)張大腦血管,顯著增加腦血流量。低頻電刺激能增加局部椎動(dòng)脈血流,刺激小腦頂核,會(huì)擴(kuò)張腦血管,增加局部腦血流[6]。通過電刺激,釋放乙酰膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)。電刺激小腦頂核,能改變血液流變學(xué),使腦部微循環(huán)得到有效改善。腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療腦供血不足患者效果好于常規(guī)藥物治療,能有效改善患者腦部血液循環(huán)[7]。

      所以,給予頸椎病致腦供血不足患者腦循環(huán)與低頻電刺激聯(lián)合治療,可解除椎動(dòng)脈痙攣,加快腦血流速度,改善腦部血流循環(huán),取得了較好的治療效果。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 項(xiàng)蓉,項(xiàng)明,代杰.低頻超聲聯(lián)合低頻電刺激治療慢性腦供血不足的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2014,36(10):807-808.

      [2] 譚小燕,譚遠(yuǎn)皎,梁美琛.低頻電刺激聯(lián)合冰刺激及吞咽康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中患者吞咽功能障礙的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2015,17(04):349-350.

      [3] 吳娟,江文宇,李瑩,等.吞咽功能訓(xùn)練、針灸聯(lián)合低頻電刺激治療腦卒中吞咽功能障礙療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(21):2318-2320.

      [4] 何晶,邱锜敏,張媛.補(bǔ)中益氣方聯(lián)合低頻沖擊反饋電刺激、康復(fù)訓(xùn)練對(duì)產(chǎn)后盆底康復(fù)的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(19):73-76.

      [5] 顧紅軍,蘇巍,吉艷云,等.低頻電刺激聯(lián)合吞咽訓(xùn)練治療腦卒中吞咽障礙的臨床研究[J].中國(guó)康復(fù),2016,31(04):276.

      [6] 曹丹,熊艷梅,鄧麗丹,等.低頻脈沖穴位電刺激聯(lián)合針灸治療腦卒中后吞咽困難的療效[J].江蘇醫(yī)藥,2017,43(12):895-897.

      [7] 楊霞峰,王風(fēng)云,李延輝,等.低頻超聲治療對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性大腦中動(dòng)脈狹窄急性腦梗死患者的臨床療效觀察[J].中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志,2016,15(01):15-19.

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