劉一舟 吳曉 劉豐 楚碧洋 雷宇 呂娜 左天喜

【摘 要】了解我校困難學生的心理健康狀況及其影響因素。方法：采取整群抽樣方法對我校中醫(yī)學院240名家庭困難學生進行問卷調(diào)查，采用癥狀自評量表（SCL-90）評價分析。結(jié)果家庭經(jīng)濟困難學生6個因子得分均高于非貧困生組（P<0.05）。中度以上心理問題檢出率為21.6%;其中強迫、抑郁、焦慮和精神病性問題突出。結(jié)論高校家庭經(jīng)濟困難學生心理健康狀況不容樂觀，應采取有針對性的心理干預和幫扶措施。

【關(guān)鍵詞】高校家庭困難學生;心理健康;調(diào)查分析

【中圖分類號】G444?????? 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-3089（2019）23-0014-02

隨著高等醫(yī)學院校規(guī)模的逐步擴大以及高校收費制度的改革，貧困生面臨的經(jīng)濟、生活等問題越來越突出，由此導致的心理問題日益凸顯。與其他高校相比，高等醫(yī)學院校具有其自身獨特的屬性，比如：課程設置繁多且課業(yè)內(nèi)容難掌握，學生的學習壓力和學習任務沉重等等。另外，醫(yī)學在人才培養(yǎng)方面投入較多，這使得醫(yī)學院校的收費較之一般院校要高，對一些貧困生而言，在經(jīng)濟上顯得更為吃力。因此，了解高等醫(yī)學院校貧困大學生的心理健康狀況，做到有針對性的干預和幫扶，對指導當前高校學生思想政治教育及心理干預工作，具有一定的現(xiàn)實意義。

一、研究對象與方法

1.研究對象。

采取整體隨機抽樣的方法，從我校2016-2018級貧困生數(shù)據(jù)庫中，隨機抽取240名貧困學生作為實驗組進行問卷調(diào)查。調(diào)查中涉及的貧困生認定，符合我?！都彝ソ?jīng)濟困難學生認定工作實施細則》對貧困生進行認定，將學生家庭困難程度認定為三個等級，分別為特別困難、困難、一般困難。依此情況，調(diào)查分別從各個家庭經(jīng)濟困難等級中隨機抽取40人（16.6%）、60人（25.0%）、140人（58.3%），共計240人。其中，來自農(nóng)村187人（77.9%），城鎮(zhèn)52人（22.1%）;另在2016-2018級非困難學生中隨機抽取230人作為對照組進行問卷調(diào)查和心理測試。

2.研究方法。

采用“癥狀自評量表（SCL-90）”對抽樣對象進行調(diào)查。其中“癥狀自評量表（SCL～90）”中有90個評定項目，每個項目實行1-5分的5級評分，反映心理癥狀的嚴重程度。每個因子都著重反映出被測者在某一方面的情況，通過因子分則可以了解被測者心理衛(wèi)生狀況以及心理衛(wèi)生問題（或疾?。┑木唧w演變過程。自編“調(diào)查問卷”主要包括三個方面的內(nèi)容：（1）基本情況：專業(yè)、出生年月、年級、生源地、父母職業(yè);（2）家庭致貧原因;（3）家庭經(jīng)濟困難認定等級、資助狀況及對資助結(jié)果的主觀感受、看法等。

3.施測過程由按統(tǒng)一指導語，將問卷分發(fā)給選定的受測對象，當場回收。

4.數(shù)據(jù)處理采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)的處理與分析，主要統(tǒng)計方法有百分比統(tǒng)計、相關(guān)分析等。

二、結(jié)果

1.家庭經(jīng)濟困難學生與非困難學生SCL-90比較家庭經(jīng)濟困難學生SCL-90各因子分和總均分均高于非困難學生，在強迫、人際敏感、焦慮、精神病性及其他因子上的得分差異有統(tǒng)計學意義。這說明，家庭經(jīng)濟困難學生心理健康總體水平要略低于非困難學生，尤其在強迫和人際關(guān)系敏感方面較弱。見表1。

2.家庭經(jīng)濟困難學生SCL-90各因子分及總均分檢出情況SCL-90各單項因子只要有1個因子的得分超過3分者，則被試可能存在中度以上的心理問題。中度是指自覺有該癥狀（如失眠、焦慮、煩惱、自責、孤獨等）。結(jié)果表明，家庭經(jīng)濟困難學生中可能有中度以上心理健康問題的占21.6%，而非家庭經(jīng)濟困難的學生中只占13.9%，這個數(shù)字不容樂觀。其中，家庭經(jīng)濟困難學生主要存在強迫、抑郁、焦慮、敵對和精神病性方面的問題，見表2。

三、討論

1.本調(diào)查顯示家庭經(jīng)濟困難學生心理健康各項指標的得分均高于非困難學生，表明家庭經(jīng)濟困難學生中有較多的人存在不同程度的心理問題，是一個心理弱勢群體。他們的問題多集中在人際關(guān)系、強迫癥狀以及情緒問題方面，這和國內(nèi)的其他調(diào)查結(jié)果基本一致。本課題組認為可以從以下幾個方面分析家庭經(jīng)濟困難學生心理健康欠佳的原因，其一是經(jīng)濟問題，這是導致學生產(chǎn)生心理問題的最主要的原因。沉重的經(jīng)濟壓力造成家庭經(jīng)濟困難學生心理上的重負，影響了他們的心理健康。在校的家庭經(jīng)濟困難學生中，一部分是來自地域偏遠、經(jīng)濟發(fā)展相對滯后的農(nóng)村地區(qū)，沒有足夠、固定、持續(xù)的經(jīng)濟收入，這部分學生居多;一部分是家庭遭遇突如其來的變故陷入貧困。如成為單親家庭、孤兒、家庭成員重病、遭受災害等[1];一部分雖然是來自城市的學生，但由于父母所在企業(yè)破產(chǎn)、倒閉，一時無法找到合適的工作等現(xiàn)象，是造成在校就讀的學生成為家庭經(jīng)濟困難學生的主要原因。其二是家庭經(jīng)濟困難學生的應對方式，家庭經(jīng)濟困難學生的心理壓力極大，但多采取逃避、退縮的應對方式，較少尋求“工具性與情感性的社會支持”，也不常用“心理與行為解脫”的應對方式，長期如此則極易導致心理問題[2]。其三是家庭經(jīng)濟困難學生的人格特質(zhì)，家庭經(jīng)濟困難學生在人格特質(zhì)上更多表現(xiàn)為內(nèi)向、謹慎、情緒不穩(wěn)定，參與社會的程度較低等特征。這些特質(zhì)使家庭經(jīng)濟困難學生容易形成不良的認知方式，長期自我封閉，缺乏積極的自我宣泄，較少運用社會支持，從而引發(fā)不同程度的心理問題。

2.本調(diào)查發(fā)現(xiàn)有相當數(shù)量的家庭經(jīng)濟困難學生有著積極健康的精神面貌和較高的心理健康水平。這說明貧困不是決定心理是否健康的唯一因素，它與個體因素、其他環(huán)境因素共同影響一個人的心理健康程度。因此，在經(jīng)濟支持不足的情況下，塑造大學生健全的人格品質(zhì)，提高其抗挫能力，提供更多的社會支持，是解決家庭經(jīng)濟困難學生心理健康問題的有效途徑[3]。

另外家庭經(jīng)濟困難學生不僅承擔著經(jīng)濟上的負擔，還要承擔著巨大的精神壓力，直接影響到這些學生的日常行為以及心理發(fā)育，如：在日常生活、校園活動以及各種人際交往中，其特殊的家庭環(huán)境和生活條件，使得他們的心理敏感、過激，導致不平衡，增加心理負擔，同時，家庭經(jīng)濟困難學生還要完成學業(yè)、處理感情、實現(xiàn)就業(yè)及后期發(fā)展等壓力，這些問題處理不好，很容易導致曠課、癡迷網(wǎng)絡等問題行為和自卑、自閉、孤僻及人際交往困難等心理問題，少數(shù)貧困大學生甚至產(chǎn)生了偷竊等不良行為，身心健康嚴重受到傷害。

3.本次調(diào)查結(jié)果顯示家庭經(jīng)濟困難學生心理健康狀況不容樂觀，在解決家庭經(jīng)濟困難學生心理問題時，應采取綜合的干預措施。建議高校在為家庭經(jīng)濟困難學生開展心理輔導或心理咨詢時，首先要努力引導他們客觀地評價自己和他人，理性地認識貧困，樹立健康的人生觀、世界觀和消費觀。其次，通過組織社團活動，為貧困學生提供展示自己特長的舞臺，為他們增進交往、接觸社會、鍛煉能力提供更多的機會，家庭經(jīng)濟困難學生通過參加這些活動，可以獲得歸屬感，提高自信心。再次，建立完善的資助體系，充分發(fā)揮政府和學校主渠道作用，利用各種途徑呼吁全社會來關(guān)愛家庭經(jīng)濟困難學生，多途徑、多角度地幫助家庭經(jīng)濟困難學生擺脫貧困，改善家庭經(jīng)濟困難學生在此校期間的生活條件，使他們度過心理難關(guān)，全身心地投入到大學學習和生活中。最后，學校要注意構(gòu)建有效的家庭經(jīng)濟困難學生心理健康教育模式，開展心理健康知識講座、團體輔導、個別咨詢和心理訓練等，幫助家庭經(jīng)濟困難學生樹立正確的貧困觀，提高其自我教育的能力。同時，還應努力營造團結(jié)互助的心理氛圍，使家庭經(jīng)濟困難學生感受到集體的溫暖，體驗受到他人關(guān)懷的喜悅。

隨著對構(gòu)建社會主義和諧社會的認識與實踐不斷深化，高校家庭經(jīng)濟困難學生這一弱勢群體的比例呈逐漸上升的趨勢，他們在生活、學習、心理、思想等方面存在著不同程度的困難和問題，并越來越受到社會各界的廣泛關(guān)注，做好家庭經(jīng)濟困難學生工作是高等教育刻不容緩的使命，是保證學生人格健全，學校、社會穩(wěn)定和諧的必然要求。

參考文獻

[1]張澤正.基于陜西高校結(jié)對幫扶工作的高校貧困生思想教育研究[D].西安理工大學，2019.

[2]馬曉荷.積極心理學視角下高校家庭經(jīng)濟困難學生心理健康教育研究[J].教育現(xiàn)代化，2019，6（38）：255-256.

[3]劉成蔭，哈戰(zhàn)榮.家庭經(jīng)濟困難學生心理健康問題分析及對策研究[J].思想教育研究，2018（11）：111-114.

基金來源：1.湖南省學生資助研究會 2019 年研究課題編號 XXY2018025

2.長沙醫(yī)學院2018年度思想政治教育研究項目編號長醫(yī)學〔2018〕55號-14