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      雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征的臨床療效及安全性

      2019-11-12 01:57:11蘇玉華孟珊劉亞婧
      健康大視野 2019年19期
      關(guān)鍵詞:干燥綜合征安全性療效

      蘇玉華 孟珊 劉亞婧

      【摘 要】 目的:探究與分析雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征的臨床療效及安全性。方法:選取我院自2017年12月至2019年12月收治的干燥綜合征患者60例,采取隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組,每組各30例,對照組給予雷公藤多苷治療,觀察組在基礎(chǔ)上加用白芍總苷治療,對比兩組患者臨床療效及安全性。結(jié)果:觀察組與對照組相比臨床總有效率較高,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組與對照組相比并發(fā)癥發(fā)生率無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征的臨床療效顯著,但不會增加增加并發(fā)癥,安全性較高。

      【關(guān)鍵詞】 雷公藤多苷;白芍總苷;干燥綜合征;療效;安全性

      【中圖分類號】 R876 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019(2019)19-079-01 ?干燥綜合征作為一種能夠侵犯患者分泌腺、淚腺以及唾液腺以及其他器官的慢性炎癥反應(yīng)性自身免疫性疾病,以外分泌腺淋巴細(xì)胞高度浸潤作為主要的表現(xiàn)特征,在一般情況下,臨床上可表現(xiàn)出不同程度的口眼干燥等癥狀,對患者的生活質(zhì)量帶來了較大的影響[1-2]。因此,采取積極有效的方法對其進行治療至關(guān)重要。單獨采用雷公藤多甙治療干燥綜合征能夠有效的效果,但有限,現(xiàn)我院在其基礎(chǔ)上加用白芍總苷治療,旨在獲得更加顯著的效果[3-4]。結(jié)果總結(jié)報告如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取我院自2017年12月至2019年12月收治的干燥綜合征患者60例,采取隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組,每組各30例,對照組中男17例,女13例,年齡在22至63歲之間,平均年齡為(34.23±2.45)歲, 病程在1至15年之間,平均病程為(7.23±1.84)年,觀察組中男16例,女14例,年齡在21至67歲之間,平均年齡為(37.12±2.45)歲,病程在2至11年之間,平均病程為(7.23±1.35)年,兩組一般資料相比無明顯差異,具有可比性。

      1.2 治療方法 對照組給予雷公藤多苷治療,每日使用的總劑量按照體重的1mg/kg,按照此劑量每天分為3次分別為飯后口服,共連續(xù)服用3個月。觀察組在基礎(chǔ)上加用白芍總苷治療,每次0.6g,每日使用3次,每次均在三餐后口服,連續(xù)口服3個月[5-6]。

      1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 按照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[7]:將口眼干燥癥狀得到明顯的緩解,行實驗室檢查可見血清 G、IgG 和 ESR水平接近正常水平評為顯效;將口眼干燥癥狀得到明顯的緩解,上述癥狀得到改善評為有效;將干燥癥狀緩解程度以及指標(biāo)變化均不明顯評為無效;以顯效及有效之和作為總有效。常見并發(fā)癥包括了惡心、嘔吐、腹脹等。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對本次研究所取得的數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以 P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組療效對比 觀察組與對照組相比臨床總有效率較高,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比 觀察組與對照組相比并發(fā)癥發(fā)生率無明顯差異(P>0.05)。見表2。

      3 討論

      干燥綜合征作為臨床上一類起病較急的發(fā)病率較高的疾病,臨床上將口干、眼干等作為主要的臨床癥狀及表現(xiàn),若長時間無法得到重視則容易引起干燥綜合征,長此以往還容易引起肝腎器官等多種器官組織的病變,對患者的生命健康帶來嚴(yán)重的影響[7]。因此,對于干燥綜合征進行有效的治療至關(guān)重要。在目前的臨床工作中尚未發(fā)現(xiàn)有效的方法能夠?qū)Ω稍锞C合征進行根治以達(dá)到緩解臨床延緩病情進展的目的。雷公藤多苷作為一種雷公藤的提取物,其具有養(yǎng)肝理氣、活血通絡(luò)的功效,還能夠有效的對炎癥反應(yīng)進行控制,并對機體的免疫功能產(chǎn)生較強的調(diào)節(jié)作用,并對心血管系統(tǒng)起到較好的保護作用[8]。在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用白芍總苷一方面能夠起到顯著的抗炎作用,幫助下調(diào)炎癥細(xì)胞因子等水平,對炎癥因子的過度表達(dá)產(chǎn)生較強的控制作用,另一方面還能夠?qū)颊叩母文I器官產(chǎn)生保護作用。本次結(jié)果顯示,觀察組與對照組相比臨床總有效率較高,但二者之間并發(fā)癥發(fā)生率無明顯差異(P>0.05)。結(jié)果可見雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征能夠有效的改善臨床癥狀及體征,且在治療期間無明顯不良反應(yīng),確保了治療安全有效。 綜上所述,雷公藤多甙聯(lián)合白芍總甙治療干燥綜合征的臨床療效顯著,但不會增加增加并發(fā)癥,安全性較高。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 吳侗,張晶,蘇江,等.雷公藤多苷聯(lián)合白芍總苷與單用雷公藤多苷在干燥綜合癥治療療效[J].中藥藥理與臨床,2017,33(1):178-180.

      [2] 劉怡,鄧昊.帕夫林膠囊聯(lián)合甲氨蝶呤治療干燥綜合征的臨床分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2016,14(2):230-231.

      [3] 魯璐,汪悅.“ 益氣增液湯 ” 治療干燥綜合征 30 例臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥,2016,48(7):36-37.

      [4] Enomoto Y,Takemura T,Hagiwara E,et al. Features of usual interstitial pneumonia in patients with primary Sjogren 's syndrome compared with idiopathic pulmonary fibrosis[J].Respiratory Investigation,2014;52(4)∶ 227 -235.

      [5] 莫小英.滋補肝腎法治療原發(fā)性干燥綜合征臨床研究[J].山東中醫(yī)雜志,2015,34(6):418-420.

      [6] 侯志鐸,梁宏金. 雷公藤多苷治療原發(fā)性干燥綜合征的初步觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,16(14)∶ 1598 -1600.

      [7] 胡旭君,宋欣偉. 雷公藤多苷聯(lián)合甲氨蝶呤對干燥綜合征 NOD 小鼠治療作用及 TNF-α、IL-1β、AQP-5 的表達(dá)[J]. 中華中醫(yī)藥雜志,2014,8(7)∶ 2362 -2366.

      [8] 范德墉,徐成剛. 雷公藤多苷聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療難治性腎病綜合征療效觀察[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2014;6(4)∶ 958 -960.

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