快速康復護理模式對腹腔鏡下結腸癌手術患者胃腸功能恢復的影響分析

麥麗開·烏布力

【摘 要】目的：探討快速康復護理在腹腔鏡下結腸癌手術患者胃腸功能恢復方面中發(fā)揮的作用。方法：本次對照實驗以我院20例接受手術治療的腹腔鏡下結腸癌患者為主，收治時間為2017年6月-2019年6月，在對照實驗的要求下，需要對所選患者進行分組，采用人數(shù)均等制方式，觀察組與對照組人數(shù)均為10例，為了幫助患者胃腸功能快速恢復，將常規(guī)護理與快速康復護理模式分別應用于對照組和觀察組當中。統(tǒng)計兩組患者術后下床活動時間和平均住院時間，觀察兩組患者胃腸功能恢復情況，以此作為本次對照實驗的評判依據(jù)。結果：觀察患者術后下床活動時間為（22.31±0.02）h、平均住院時間為（14.21±0.04）d，與對照組患者（60.31±0.02）h、（18.23±0.03）d相比較，組間數(shù)據(jù)差異具有可比性（P<0.05）。此外，將觀察組患者胃腸功能恢復情況與對照組患者相比較，觀察組患者的胃腸功能恢復能力明顯增強，組間數(shù)據(jù)具有可比性（P<0.05）。結論：在對腹腔鏡下結腸癌手術患者護理期間，想要加快患者胃腸功能恢復速度，護理人員應不斷提高自身工作水平，采用快速康復護理干預措施，給予患者更加全面的護理服務，幫助患者身體盡快康復。

【關鍵詞】快速康復護理;腹腔鏡下結腸癌手術;胃腸功能

【中圖分類號】R478【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--01

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次對照實驗以我院20例接受手術治療的腹腔鏡下結腸癌患者為主，收治時間為2017年6月-2019年6月，將所選擇的患者進行分組后，分別采用兩種護理模式開展后續(xù)護理工作。其中，觀察組中男女患者分別為6例、4例，年齡在35-78歲之間，對照組患者中共有3名男性患者，其余7名為女性患者，年齡在30=68歲之間，統(tǒng)計兩組患者結腸癌病癥類型，主要包括半結腸癌、左半結腸癌和乙狀結腸癌三種，對比兩組患者病灶平均直徑、病理分期以及結腸癌類型等基本信息，組間數(shù)據(jù)差異不具有可比性（P>0.05）[1]。

1.2 方法 將常規(guī)護理和快速康復護理模式分別作用于對照組和觀察組。在對照組患者手術治療前，護理人員應提前做好充足的準備工作，向患者講解手術流程以及手術前需要注意的事項，包括術前禁食禁水等內(nèi)容。通常情況下，術前8h應停止進食，術前4h不可飲水。在手術進行后，護理人員應密切關注患者切口處恢復情況，囑咐患者采用正確的方式服用藥物，如抗生素、止血藥物等，控制飲食，以流食為主，待患者身體逐漸恢復后，應對飲食方案進行調(diào)整。

在觀察組患者住院治療期間，護理人員應做好術前、術中和術后三個環(huán)節(jié)的護理工作。首先，在手術前一天，考慮到患者會存在緊張、焦慮等不良情緒。因此，護理人員應對患者開展健康知識教育，向患者描述手術室環(huán)境、手術內(nèi)容以及其它需要注意的事項，讓患者提前做好充足的心理準備。在與患者交談中，注意語言要輕柔、親切，讓患者感受到醫(yī)務人員的溫暖，雙方建立良好的護患關系，提高患者的依從性，能夠主動配合醫(yī)生開展各項治療工作。此外，為了確保本次手術的順利進行，護理人員應對患者進行藥物過敏實驗，確?；颊呱眢w無其他異常反應后，在手術前一天下午對患者進行全腸道灌洗等各項治療工作，并要求患者禁食，并控制飲水時間。于當晚指導患者做好衛(wèi)生工作，包括洗澡、檢修指甲等內(nèi)容。其次，在患者手術期間，護理人員應協(xié)助麻醉師完成硬膜外麻醉工作，密切關注患者各項生命體征，對患者體溫進行測量，加強保暖，以免患者手術期間出現(xiàn)低體溫癥狀[2]。最后，患者手術后，護理人員應告知患者采用正確的方式進行漱口，保持口腔衛(wèi)生，避免患者出現(xiàn)感染等其他并發(fā)癥狀。根據(jù)患者身體實際情況，為其制定合理的運動計劃，主要包括屈伸、環(huán)繞等動作訓練。在患者康復訓練期間，兩組動作每天完成三次，以30組為一次。

1.3 療效判斷標準 統(tǒng)計兩組患者術后胃腸功能恢復情況，所用時間越短，則表示為患者腸胃功能恢復情況較好。

1.4 統(tǒng)計學處理 在SPSS20.0統(tǒng)計學軟件的應用下，兩組患者胃腸功能恢復情況作為本次計數(shù)資料，在t檢驗方式下，當組間數(shù)據(jù)差異具有可比性（P<0.05）時，則表示為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察患者術后下床活動時間為（22.31±0.02）h、平均住院時間為（14.21±0.04）d，與對照組患者（60.31±0.02）h、（18.23±0.03）d相比較，組間數(shù)據(jù)差異具有可比性（P<0.05）。

2.2

3 討論

近年來，隨著人們生活習慣和飲食結構的轉變，胃腸癌患病率不斷升高，對人們的生命安全造成了威脅。伴隨著我國醫(yī)療水平的提高，傳統(tǒng)的開腹手術已經(jīng)不再適應當下社會的發(fā)展需求。如今，在手術治療中融入了多種微創(chuàng)技術，不僅對患者的身體影響性較小，還能縮短手術的時間，患者手術出血量明顯減少，為患者的后期康復治療奠定了良好的基礎。此外，為了讓患者身體能夠盡快康復，在患者術后住院期間，對護理人員也提出了更高的要求。護理人員應根據(jù)患者身體實際情況，采用快讀康復護理模式，為其制定合理的康復訓練方案，以改善患者胃腸功能作為護理工作重點，縮短患者的住院時間，實現(xiàn)患者身體各項機能的快速恢復[3]。

在本次研究當中，觀察患者術后下床活動時間為（22.31±0.02）h、平均住院時間為（14.21±0.04）d，與對照組患者（60.31±0.02）h、（18.23±0.03）d相比較，組間數(shù)據(jù)差異具有可比性（P<0.05）。此外，將觀察組患者胃腸功能恢復情況與對照組患者相比較，觀察組患者的胃腸功能恢復能力明顯增強，組間數(shù)據(jù)具有可比性（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)可見表1。由此可見，采用快速康復護理模式，能夠提高患者胃腸功能恢復能力，從而達到良好的治療效果。

參考文獻

熊有玲.膽囊合并膽總管結石患者進行圍手術期快速康復護理的效果研究[J]. 中國實用醫(yī)藥，2018，13（29）：160-161.

李利圍手術期快速康復護理對胃腸手術患者療效及預后的影響[J].江蘇醫(yī)藥，2016，42（12）：1329-1331.